中医食疗 多汗症

一个正常的人类，除了大便和小便，汗出也是一种重要的排泄方式，主要是为了散热。医学上计算出入量的时候，500ml的汗出算是一个正常范围。中医问诊歌诀里面，询问病者汗出情况，也是辨证论治的重要依据。其中，我们的手掌和脚掌的汗腺最为密集，大约600-700个/cm2。

我们经常有汗出多的情况，比如运动、紧张、发烧、焦虑等情形时，主要是交感神经兴奋导致。但如果无明显诱因出现持续多汗，则需谨慎小心，因为很多疾病都和多汗有关，比如原发性多汗症、围绝经期综合征、甲状腺功能亢进、糖尿病、垂体功能减退、结核性疾病、心力衰竭、霍奇金淋巴瘤、脊髓病变等。明确诊断比治疗更为重要，所以不可大意。笔者曾接诊一个小儿，素来多汗，但心脏听诊异常，诊断是先天性心脏病，手术治疗后方痊愈。

中医对于多汗症有独到的见解，属于自汗、盗汗的范围。其中，自身无热感，而白昼时时汗出，动辄益甚者，称为自汗；寐中汗出，醒来自止者，称为盗汗。多由于阴阳失调，腠理不固所致。笔者介绍几款多汗食疗便方，可尝试之。

1.营卫不和。特征：汗出恶风, 易局部出汗, 易患感冒, 周身酸楚, 舌质淡, 苔薄白或白腻, 脉浮缓或浮弱。

桂枝汤：桂枝10g 白芍10g 生姜10g 大枣15g 黄芪15g。文火煎服即可。

2. 气虚不固型。特征：少气懒言, 声音低微, 神疲乏力, 易感冒，自汗, 活动后加剧, 面色 白少华, 舌质淡, 苔薄白, 脉浮虚。

玉屏风散：黄芪30g 白术15g 防风10g 浮小麦30g。文火煎服即可。

独参汤：红参10g。文火炖服即可。

3. 肾阴亏虚型。特征：口咽干燥, 五心烦热, 盗汗, 腰膝酸软, 小便黄少, 舌红少津, 少苔或无苔, 脉细数。

麦味地黄丸：麦冬15g 五味子5g 熟地15g 浮小麦30g 茯苓10g。文火煎服即可。

二至汤：女贞子30g 旱莲草30g。文火煎服即可。

4. 气阴两虚型。特征：汗出溱溱, 面色萎黄, 神疲乏力, 口干纳差, 舌淡少津, 苔薄白, 脉细数。

益气养阴汤：太子参15g 五味子5g 糯稻根30g 淮山30g。文火煎服即可。

西洋参茶：西洋参10g泡水 代茶饮用即可。

5. 脾虚湿阻型。特征：汗出, 面色 白, 倦怠, 舌淡胖有齿印, 苔白润或厚腻, 脉细缓。

健脾化湿汤：黄芪15g 茯苓10g 白术15g 白扁豆30g 木瓜15g。文火煎服即可。

参苓白术散：党参15g 茯苓10g 白术15g 砂仁10g 糯稻根30g。文火煎服即可。

6. 肾虚湿滞型。特征：半身、全身或局部汗出, 心烦, 身微热, 口稍渴, 小便短少, 神疲乏力, 恶风怕冷, 舌质略红少津, 苔白薄, 脉沉细。

知柏地黄丸：知母10g 黄柏10g 茯苓15g 泽泻15g 薏苡仁30g。文火煎服即可。

7．湿热内蕴型。特征：周身蒸蒸汗出, 汗黏, 面赤烘热, 烦躁, 小便色黄, 舌淡红或红, 苔黄腻, 脉弦数。

茵陈五苓散：茵陈30g 猪苓10g 茯苓10g 泽泻10g 桂枝5g 白术15g。文火煎服即可。

假若上方仍未见效，应该向医生解惑，而不应过度尝试，耽误病情。

最后，和诸位一起欣赏苏轼关于汗出的词：轻汗微微透碧纨，明朝端午浴芳兰。流香涨腻满晴川。彩线轻缠红玉臂，小符斜挂绿云鬟。佳人相见一千年。偶尔的汗出，可能是初恋的味道，更有利于身体的健康代谢，或者我们应该在运动场上再见。