阴阳五行学说是中华传统文化中很重要的
组成部分,也是国学的精髓之一,自古以
来,不少人对研究阴阳五行有着浓厚的兴
趣。但阴阳五行常常给人神秘莫测、奥妙
无穷之感,想要吃透其中精髓,实在难呀!
今天,小编就和您从《黄帝内经》的角度
一起来学习学习阴阳学说,感受下中医的
魅力吧!
【原文】
是故冬至四十五日,阳气微上[1],阴气微下;
夏至四十五日,阴气微上[2],阳气微下。(
《素问·脉要精微论》)
【注释】
[1]阳气微上:杨上善曰:“冬至以后,阳气渐
长,故曰微上。阴气渐降,故曰微下。”
[2]阴气微上:杨上善曰:“夏至以后,阴气渐
长,故曰微上。阳气渐降,故曰微下。”
【译文】
四时的阴阳情况,冬至到立春的四十五天,
阳气微升,阴气微降;夏至到立秋的四十
五天,阴气微升,阳气微降。
【按语】
自然界阴阳二气的消长决定了春、夏、秋、冬
四时变化,而自然界阴阳的变化规律,以冬至
和夏至为两个转折点,冬至一阳生,夏至一阴
生,阴阳消长,四时更迭,从而有春温、夏暑
、秋凉、冬寒的气候特征。“四变之动,脉与之
上下”,人与天地相参,脉象规矩权衡,相期而
至,随四时阴阳的变化规律而呈现周期性的变
化。若脉象与四时阴阳消长变化不能相应而出
现错乱,即可通过错乱之脉而诊知发病的脏腑
部位,并可根据五行生克规律进一步推测疾病
的预后吉凶。因此,察时脉辨病,并进一步施
治,必须把握天人合一的规律。人与自然息息
相关,自然界有春、夏、秋、冬的四时变化,
脉有“四时动”,脉象的变化与天体运转的规律
相应,有同样广博精深的道理。脉时相应的机
制关键在于自然界阴阳二气的消长变化。自然
界阴阳的变化规律,以冬至和夏至为两个转折
点,冬至一阳生,“冬至四十五日,阳气微上,
阴气微下”,夏至一阴生,“夏至四十五日,阴
气微上,阳气微下”,反映了自然界阴阳消长,
四时更迭的关系。
【原文】
凡阴阳之要,阳密乃固[1],两者不和[2],若春
无秋,若冬无夏[3],因而和之,是谓圣度。
(《素问·生气通天论》)
【注释】
[1]阳密乃固:《太素》作“阳密阴固”,可参。
[2]不和:是指偏胜,指阴阳偏胜。
[3]若春无秋,若冬无夏:高世栻曰:“如阴不胜
其阳,而阳气胜,若春无秋矣;阳不胜其阴,
而阴气胜,若冬无夏矣。”
【译文】
大凡阴阳的关键,以阳气的致密最为重要,阳
气致密,阴气就能固守于内。阴阳二者不协调,
就像一年之中,只有春天而没有秋天,只有冬
天而没有夏天一样。因此,阴阳的协调配合,
相互为用,是维持正常生理状态的最高标准。
【按语】
经文指出了阴阳互根互用的关系、阳气的主导
作用以及阴阳失调的危害性,强调了阴阳协调
的重要意义。阴阳之间不仅有对立制约关系,
同时也存在互根互用关系,即阴为阳之基,阳
为阴之用。彼此都以对方的存在作为自己存在
的条件,没有阴,就无所谓阳,没有阳,也就
无所谓阴。正所谓“孤阴不生,独阳不长”。这
种既对立又互根互用的辩证关系,构成了《内
经》阴阳学说的基本思想。文中以“凡阴阳之
要,阳密乃固”来强调阳气在阴阳平衡中之作
用。在生理情况下,阳气致密,阴气才能固
守,从而保持阴阳的协调平衡。若“阳强不能
密”,则“阴气乃绝”,阴阳平衡协调关系就会
遭到破坏,体现了《内经》重视阳气思想。
正如姚止庵《素问经注节解》卷一所言:“
本篇专重阳气,至阳气者卫外而为固,阴
者藏精起亟一段,始平论阴阳;及至阴阳之
要,阳密乃固一段,则仍归重于阳矣。”石
寿棠《医原·阴阳治法大要论》亦指出:“然
就二气而权衡之,阴承阳,阳统阴,阳气
一分不到即病,阳气一分不尽不死,人自
当以阳气为重。”
【原文】
阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也[1]。
(《素问·阴阳应象大论》)
【注释】
[1]阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也:
阴守持于内,以支援阳;阳运行于外,而
保护阴。《类经》云:“阴性静,故为阳之
守;阳性动,故为阴之使。守者守于中,
使者运于外。”
【译文】
阴气居于内,为阳气之守持;阳气居于外,
为阴气之役使。
【按语】
原文对阴阳互根互用关系作了描述,明确
指出:“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之
使也。”赵献可《医贯·阴阳论》进一步发
挥曰:“阴阳又各互为其根,阳根于阴,
阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无
以化。”阴气居于内为阳气之镇守,阳气居
于外为阴气之役使。说明阴阳之间相反相
成,互根互用的关系。阴阳互根指相互对
立的事物之间的相互依存、相互依赖,
任何一方都不能脱离另一方而单独存在。
阴阳互根,是阴阳之间的相互依存,互为
根据和条件。阴阳双方均以对方的存在为
自身存在的前提和条件。阴阳所代表的性
质或状态,如天与地、上与下、动与静、
寒与热、虚与实、散与聚等,不仅互相排
斥,而且互为存在的条件。阳根于阴,阴
根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以
化。阳蕴含于阴之中,阴蕴含于阳之中。
阴阳一分为二,又合二为一,对立又统一
。中医学就是用阴阳互根的观点,阐述人
体脏与腑、气与血、功能与物质等在生理
病理上的关系。
【原文】
阳中有阴,阴中有阳。(《素问·天元纪大论》)
【译文】
(略)
【原文】
动静相召[1],上下相临[2],阴阳相错[3],而变
由生也。(《素问·天元纪大论》)
【注释】
[1]召:指感召。
[2]临:指加临。
[3]错:指交错。
【译文】
由于动和静互相感召,天气和地气互相加临,
阴气和阳气互相交错,而运气的变化就发生了。
【原文】
地气上为云[1],天气下为雨[2]。雨出地气[3],
云出天气[4]。(《素问·阴阳应象大论》)
【注释】
[1]地气上为云:地面之水,由于蒸发,化气
上升为云。
[2]天气下为雨:地气上升为云,突遇冷空气,
就凝结成水而下降为雨。
[3]雨出地气:虽然天气下为雨,但是雨的来
源还是由于地面上升的水气。
[4]云出天气:地气之所以上升为云,必须是
以天上的热力蒸发,因此说云出天气。
【译文】
地气上升成为云,天气作用于云,下降而为
雨,雨来源于地面的水气,云成于天气的蒸化。
【原文】
天气下降,气流于地;地气上升,气腾于天。
故高下相召,升降相因,而变作矣[1]。出入
废则神机化灭[2],升降息则气立孤危[3]。故
非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无
以生长化收藏。是以升降出入,无器[4]不有。
故器者,生化之宇,器散则分之,生化息矣。
故无不出入,无不升降。化有大小,期有近
远[5],四者之有,而贵常守,反常则灾害至
矣。(《素问·六微旨大论》)
【注释】
[1]高下相召,升降相因,而变作矣:《类经》
云:“召,犹招也。上者必降,下者必升,此
天运循环之道也。阳必招阴,阴必招阳,此
阴阳配合之理也。故高下相召,则有升降,
有升降则强弱相因而变作矣。”[2]出入废则
神机化灭:张介宾曰:“凡物之动者,血气
之属也,皆生气根于身之中,以神为生死之
主,故曰神机。然神之存亡,由于饮食呼吸
之出入,出入废则神机化灭而动者息矣。”
《素问·五常政大论》云:“根于中者,命曰
神机,神去则机息。”[3]升降息则气立孤危:
张介宾曰:“物之植者,草木金石之属也,
皆生气根于形之外,以气为荣枯之主,故
曰气立。然气之盛衰,由于阴阳之升降,
升降息则气立孤危而植者败矣。”《素问·
五常政大论》云:“根于外者,命曰气立,
气止则化绝。”[4]器:谓有形之物。[5]化
有小大,期有近远:高世栻曰:“生化有
大小,死期有远近,如朝菌晦朔,蝼蛄春
秋,此化之小,期之近者也。蓂灵大椿,
千百岁为春,千百岁为秋,此化之大,期
之远者也。”
【译文】
天气下降,其气乃流荡于地;地气上升,
其气乃蒸腾于天。由于天气和地气的相互
招引,上升和下降的相互为因,天气和地
气才能不断地发生变化。物体的内部存有
生生不息之机,名曰“神机”,物体的
外形依赖于气化的作用而存在,名曰“气立”。
若出入的功能废止了,则“神机”毁灭;升降
的作用停息了,则“气立”危亡。因此,没有
出入,也就不会有发生、成长、壮实、衰老
与灭亡;没有升降,也就不会有发生、成长
、变化、收敛与闭藏。所以升降出入,是没
有一种物体不具备的。因而物体就像是生化
之器,若器物的形体不存在了,则升降出入
也就要分离,生化之机也就停止了。因此说
,任何物体,无不存有出入升降之机。不过
化有大小的不同,时间有远近的区别,不管
大小远近,贵在保持正常,如果反常,就要
发生灾害。
【按语】
(1)关于阴阳升降
一般来说,阳主升,阴主降,这是阴阳运动
的基本规律,但《素问·阴阳应象大论》却提
出了“地气上为云,天气下为雨”的阴升阳降
的理论,看起来似乎矛盾,其实根据阴阳的
可分性,阴中有阳,阳中有阴,天气虽然为
阳,但要通过阴寒的凝聚作用,才能下降为
雨,这种寒凝作用,就是阳中之阴;地气虽
然为阴,但要经过阳热的蒸腾作用,才能上
升为云,这种蒸腾作用就是阴中之阳。正如
明·马莳曰:“地虽在下,而阴中之阳者升,
故其上升为云;天虽在上,而阳中之阴者降
,故其下为雨。”所以本文的“地气上为云,
天气下为雨”与阳升阴降的特性并不矛盾。
(2)关于“神机”与“气立”
神机与气立是两个相对独立,而又密切相
关的概念,揭示了生命体生化运动及其内
外环境整体联系的两个重要的方面。神机
是生命存在的根本,是主宰调控生命活动
的机制,而气立则是生命得以维持的条件,
二者相辅相成,共同维持着生命体的正常
生命活动。
【原文】
寒极生热,热极生寒。重阴[1]必阳,
重阳[2]必阴。(《素问·阴阳应象大论》)
【注释】
[1]重阴:指阴极。
[2]重阳:指阳极。
【译文】
寒到极点会生热,热到极点会生寒。
阴极可以转化为阳,阳极可以转化为阴。
【原文】
寒胜则热,热甚则寒。《灵枢·论疾诊尺》
【译文】
寒盛从而转化为热,热盛从而转化为寒。
【按语】
转化即转换与变化,指矛盾的双方经过斗争,
在一定条件下走向自己的反面。阴阳转化,是
指阴阳对立的双方,在一定条件下可以相互转
化,阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。阴阳
的对立统一包含着量变和质变。事物的发展变
化,表现为由量变到质变,又由质变到量变的
互变过程。如果说“阴阳消长”是一个量变的过
程,那么“阴阳转化”便是一个质变的完成。
阴阳转化是事物运动变化的基本规律。在
阴阳消长过程中,事物由“化”至“极”,即发
展到一定程度,超越了阴阳正常消长的阈值
,事物必然向着相反的方面转化。阴阳的转
化,必须具备一定的条件,这种条件中医学称
之为“重”或“极”。故曰“重阴必阳,重阳必阴”“
寒极生热,热极生寒”(《素问·阴阳应象大论》)。
阴阳之理,极则生变。《国语·越语》“阳至而阴,
阴至而阳,日困而还,月盈而匡”便是此意。
但必须指出的是,阴阳的相互转化是有条件的,
不具备一定的条件,二者就不能各自向相反的方
向转化。阴阳的消长(量变)和转化(质变)是
事物发展变化全过程密不可分的两个阶段,阴阳
消长是阴阳转化的前提,而阴阳转化则是阴阳消
长的必然结果。
以季节气候变化为例,一年四季,春至冬去,夏
往秋来。春夏属阳,秋冬属阴,春夏秋冬四季运
转不已,就具体体现了阴阳的互相转化。当寒冷
的冬季结束转而进入温暖的春季,便是阴转化为
阳;当炎热的夏季结束转而进入凉爽的秋季,则
是由阳转化为阴。
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