肘关节活动受限的原因及后果

肘关节，也就是俗称的“胳膊肘”，是一个由肱骨、尺骨、桡骨和肘部的关节囊以及周围的韧带组成的复合关节。

肘关节的生理活动包括屈伸和旋转，屈伸就是伸直胳膊和弯曲胳膊，旋转是小臂的旋前和旋后，用来控制手心朝下和朝上。正常的功能范围在屈曲135°到150°，旋前或旋后80°到90°，超伸10°到15°，超伸是生理外翻角，又叫携物角，提重物时会比较明显，可以让身体与重物保持一定的距离

肘关节活动度受限的原因

1.创伤性肘关节活动受限

创伤性肘关节活动受限在临床上多见于肘关节损伤或关节内及关节外骨折手术后，由于创伤或创伤后不恰当的治疗引起。比如肘关节外伤后固定超过三周，很容易发生关节僵硬，产生肘关节活动受限。此外，软组织挛缩、异位骨化、关节内外畸形愈合、骨不连以及关节软骨缺损等多种因素是引发创伤性肘关节活动受限的原因

2.退行性肘关节活动受限

退行性肘关节活动受限多因为肘关节的过度使用或磨损，如长期从事重体力劳动和高强度体育活动令肘关节超负荷运转。

如何进行运动康复

屈曲训练

在损伤的早期阶段，就应该开始肌肉的等长主动收缩训练。在去除外固定装置后，即可在康复师辅助下开始被动伸屈活动度练习，患者亦可自行用健侧手握住患侧手腕，用力拉向自己进行锻炼。注意，当出现明显疼痛时应暂停，待组织适应疼痛消失后再加大角度。抗阻练习可采用橡胶拉伸带或哑铃等器械来辅助进行。

伸展训练

肘关节伸展亦可由患者自行练习伸肘，拳心向上，将肘部支撑固定于桌面上，小臂及手悬于桌外。肌肉完全放松，使肘在自重或握持哑铃等重物作用下缓慢下垂伸直。伸肘练习主要是帮助肘关节前方软组织的伸展，应注意避免暴力，掌握低负荷（哑铃重量从轻到重，慢慢增加），较长持续时间的原则。

前臂旋前训练

手握哑铃或重物，借助其重力轻柔持续的牵引力量向内倾倒，逐渐加大关节活动。注意锻炼时保持上臂与身体平行，避免前臂旋前动作由肩关节的内旋活动代偿，影响锻炼效果。

前臂旋后训练

如下图，动作和旋前练习类似，方向正好相反，其余要求完全一致

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编辑：郑若一