肌酐升高是肾功能受损,肾脏排泄能力不足,治疗不彻底的话,会发展到尿毒症。肾病治疗要想好转,除看肌酐外,这4项指标不能忽视!
一、高血压
会加大对血管壁的冲击力,冲击肾脏的毛细血管,使毛细血管袢(肾小球)硬化,进而缺血,肾小管和间质因为缺血而发生纤维化。冲击心脏的血管,会冲破血管内膜,胆固醇乘机而入,进入血管壁形成斑块——动脉粥样硬化,使血管闭塞。
血压一高,肾脏和心脏双双遭殃。所以肾衰患者必须将血压控制到130/80mmHg以下。
二、高血钾
高血钾是一种严重的肾衰竭急症,大量流失钾会发生心脏骤停。
所以肾衰患者需要定期检查血钾(在电解质项目中),必要时遵医嘱服用降钾药。
三、高血磷
肾脏排泄能力下降时,磷元素排不出去,经常出现高血磷。
高血磷经常伴随着骨钙流失、血管钙化、肾性骨病,血磷每升高1mg/dl(约0.3mmol/l),死亡风险会增加18%.
肾衰患者需要定期检查血磷、血钙和甲状旁腺素,必要时服用磷结合剂(降磷药)。
四、低血红蛋白
血红蛋白低表明贫血,时间一长,会累出心室肥厚、心力衰竭。
因此肾衰患者需要定期复查血常规,看血红蛋白,转铁蛋白。必要时应用铁剂、促红素、罗沙司他等药物提升血红蛋白、纠正贫血。
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