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作者肖晖，首都医科大学附属同仁医院普外科主任医师。擅长治疗各期乳腺癌、甲状腺癌、各型腹壁疝及其他良性胃肠疾病。
近些年，甲状腺疾病、甚至甲状腺肿瘤的发病率一路飚升。其中，甲状腺癌的发病率无论男女都已达到全身癌症的前几位。今天与大家一起谈谈为什么越来越多人患甲状腺疾病？哪些甲状腺结节怀疑恶性可能呢？
甲状腺位于颈前正中位置，是人体重要的内分泌腺体器官。它能直接分泌甲状腺激素进入血液，促进儿童生长发育和促进全身代谢。
甲状腺周围血管神经极为丰富，甲状腺激素也与新陈代谢、营养物质代谢密切相关，因此很多因素都可能成为甲状腺疾病的诱因，如：
1、精神压力：经常受刺激、愤怒、紧张等；
2、不良饮食：饮食不规律、极端的饮食减肥等；
3、昼夜颠倒：熬夜、睡觉不规律、倒班等；
4、环境毒素：重金属、可吸入颗粒等；
5、激素改变等：妊娠等状态。
在多种因素的综合作用下，甲状腺变得更容易生病，从而可能出现甲状腺功能亢进、减退、炎症、结节、癌症等各种疾病。
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甲状腺疾病有哪些症状？
甲状腺疾病有很多种，有些会出现症状，一般比较常见的有：
甲状腺炎 | 甲亢 | 甲减 |
脖子增粗 或 肿大 | 脖子增粗 心跳加快 手震颤 多汗 体重减轻 失眠易激动 | 表情呆滞 畏寒乏力 记忆力减退 心跳变慢 体重增加 |
而更为常见的甲状腺结节（也就是甲状腺长了小肿块）多数较小，几乎没有任何症状。
甚至已经癌变我们也难以察觉，多是体检时做甲状腺彩超时被检查出来。
而哪些情况下的甲状腺结节，我们要格外警惕癌症的可能呢？
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10种甲状腺结节应警惕恶性
一般来讲，单发的甲状腺实性结节比多发甲状腺结节或结节性甲状腺肿患恶性几率要高。大家可拿出体检报告中甲状腺（或颈部）彩超报告
有些报告上会写明甲状腺结节是否为「实性」。如被描述成「低回声」的甲状腺结节，更可能是实性结节，要有所注意。尤其在下列10种情况下应警惕有癌性结节可能：
1.14岁以下儿童出现甲状腺单发实性结节，无论大小其中约50%以上是恶性的。
2.家族直系亲属中有甲状腺癌者，本人出现甲状腺结节需要提高警惕。
3.成年男性甲状腺内出现单发实性结节需要提高警惕。
4.多年存在的甲状腺结节，短期内突然或明显增大。
5.沿海地区居住患者，甲状腺单发结节是癌的几率远比来自地方性甲状腺肿流行区患者要高。
6.从事或接触放射性射线工作以及既往接受过颈部放射治疗者，出现甲状腺结节应引起警惕。
7.甲状腺结节患者出现颈部淋巴结肿大、声音嘶哑或声带麻痹以及体检发现甲状腺结节质地中韧或坚硬、不规整、固定或不随吞咽而动者应怀疑恶性可能。
8.甲状腺彩超提示结节实性、边界欠清、形态不规则、纵横比大于1、回声衰减、伴有沙砾样或散在钙化以及血流丰富者应怀疑恶性可能。
9.颈部平片或CT提示甲状腺内有多发钙化阴影（云雾状、颗粒状）、结节形态不规则、器官受压或推移狭窄（左右径推移狭窄，前后径正常）应怀疑恶性可能。
10.甲状腺彩超和各种影象学检查结论中任何一个甲状腺结节分级为4a以上者应怀疑恶性可能。
如果您被查出甲状腺结节，又符合上述情况的任意一种，则建议及时就诊。
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