长期服用降压药都需要注意些什么？（一）

高血压病是一种随年龄增长发病率逐渐升高的疾病，且它需要终身服药，因此降压药是临床上最常用的药物之一，那么对于应用范围如此广、疗程如此长的药都有哪些注意事项？

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各类降压药常见副作用

1.普利类：最常见副作用是刺激性干咳。轻症患者应用数天可逐渐适应、症状减轻。若干咳症状严重可更换为沙坦类。

2. 地平类：脚踝水肿是最常见的副作用，部分患者可出现头痛、颜面潮红、心动过速等。长期服用地平类少数患者可发生牙龈增生。牙龈增生与牙菌斑刺激相关，因此认真刷牙、使用牙线清洁牙齿可以抑制牙龈增生。

3. 氢氯噻嗪、吲达帕胺：最常见副作用是电解质紊乱，如低钾、低钠。电解质缺乏严重者可表现为乏力、纳差、双下肢无力、甚至意识障碍。因此服用上述药物需要定期复查电解质，尤其年老体弱者。另外该类药物引起尿量增多，所以建议白天使用，从而避免因夜间排尿增多影响睡眠。

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4. 螺内酯：长期服用最常见副作用是男性乳腺增生，表现为乳腺痒痛、肿胀，停药后可恢复。此药长期服用还有可能引起血钾增高。

5. 洛尔类：应用该类药物最常见副作用是引起心率过缓，因此应用期间应定期监测血压、心率等。哮喘患者用药后可能诱发或加重哮喘。极少数男性患者可能引起性功能降低。另外该类药物有“停药反跳”效应，因此需要缓慢减量，不可骤然停药！

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6. 唑嗪类：可导致体位性低血压，表现为由坐位或卧位站立时出现头晕、黑矇摔倒等。因此该类药物建议睡前服用，但若起夜如厕时应注意缓慢起床避免发生体位性低血压。

7. 利血平：长期服用可能会出现鼻充血、抑郁等。

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虽然降压药物可能会出现各种不良反应，但整体发生率低，且与高血压造成的伤害相比是不值一提的。因此规律使用降压药、合理控制血压是性价比最高、也是最安全有效的方法。另外，降压药的常见副作用一般会在用药的最初几周表现出来。如果用了很长时间也没有出现，说明患者可以很好地耐受这种药物，因此无需过度担心长时间使用某一种药物会产生副作用。

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