▲题图来自Bing
最近关于退烧药的讨论一直非常热烈,前天我们写了布洛芬的使用注意,今天再来说一下很多情况下作为首选退热烧的对乙酰氨基酚(扑热息痛)。
对乙酰氨基酚与布洛芬不是同类药物
孕妈妈使用对乙酰氨基酚安全吗?
G6PD缺乏症(蚕豆病)患者
慎用对乙酰氨基酚
肝功能不好,避免服用对乙酰氨基酚
在这里也要再次提醒大家,一定要遵医嘱和说明书来使用药物,说明书建议的对乙酰氨基酚口服,一天最大剂量不超过4g,但最好不要超过2g/天。儿童的使用剂量大家一定要严格按照体重来计算。
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如果是普通胶囊:一次1~2粒(300~600mg),若持续发热或疼痛,每4~6小时重复用药一次,24小时内不得超过4次;
如果是片剂、泡腾片:一次1片(500mg),若持续发热或疼痛,每4~6小时重复用药一次,24 小时内不得超过4次;
如果是缓释胶囊:一次1片(650mg),若持续发热或疼痛,可8小时重复用药一次,24小时内不得超过3次。
长期吃药的人,使用
对乙酰氨基酚需要咨询医生
有一些药物会使患者更容易出现急性肝功能受损,即使是在常规使用剂量时也会增加这种风险。主要是下面这些药:
抗癫痫药:卡马西平、苯巴比妥、苯妥英等;
抗结核药:异烟肼、利福平等;
阿片类药:曲马多、吗啡等;
复方磺胺甲噁唑;
齐多夫定;
某些草药。
长期口服华法林的人,使用
对乙酰氨基酚要监测凝血功能
一定要注意剂型和使用方法
对乙酰氨基酚是非常经典的退烧药,有非常多的剂型,比如口服的普片、缓释片,口服的混悬液、滴剂,通过肛门给药的栓剂等等,大家在购买的时候一定一定要注意看看自己买的到底是什么剂型,在用药前一定不要弄混了。下面两个都是栓剂,千万千万不要吃了。
注意甄别复方制剂,尽量避免
复方制剂里面成分复杂,有药物过量、重复用药等风险,大家尽量选择单纯的对乙酰氨基酚。除了之前说过的感冒药之外,比较常见的含有对乙酰氨基酚的复方制剂还有复方对乙酰氨基酚(散利痛/散列通)、酚咖片、阿咖酚散(头痛粉)、维C银翘片等等,这些药孕妇、哺乳期女性和儿童都是不能用的,老年人也需要在医生指导下使用。
多大剂量的对乙酰氨基酚
会引起中毒?
有的时候由于算错剂量,或者大人没有看好小朋友或失能老人,都有可能出现过量服药的情况。由于个体差异,每个人的中毒剂量可能都有所不同:
除非得到适当治疗,否则几乎所有摄入剂量超过350mg/kg的患者都会发生严重的肝毒性。
对乙酰氨基酚中毒怎么办?
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