据《美国医学会杂志》报道，2013年全球癌症患者约为1540万。其中，发展中国家的癌症死亡率高于发达国家，患病人数占到全球的57%，死亡人数高达全球的65%。2013年中国癌症发病例数为308万，占全球癌症年发病数的20.7%，并且患病人数仍在增加。鉴于肿瘤治疗的复杂性与人们的需求，抗肿瘤药物的市场前景广阔。
最初的抗肿瘤药物多为小分子化合物，自从出现单克隆抗体药物之后，抗肿瘤药物销售额前几名逐渐被其取代。风水轮流转，到2022年，目前销售良好的药物将在榜单前几名中消失。据Quintiles IMS公司分析，到2022年，预计前15名抗肿瘤药物的销售额将达到900亿美元。这一数字将是现在美国制药市场的四分之一，比日本或中国的整个制药行业还要大。在未来5年中，前10畅销药品中将会有3种PD-1 / PD-L1或检查点抑制剂类药物。这种全新的抗肿瘤药物通过激活免疫系统，使其能够识别癌细胞并消灭它们，这类药物在癌症的治疗中取得了前所未有的功效。
即使肿瘤免疫治疗药物上升，在2022年畅销的10种药物中大多数仍然是单克隆抗体药物，但是它们的状况却不容乐观，未来几年内将面临生物类似药的竞争。
2022年最畅销的抗肿瘤药物TOP5
1. Revlimid
Revlimid(通用名：来那度胺)是美国新基公司开发的化学药，目前销售额为70亿美元，预计到2022年达到150亿美元，成为最畅销的抗肿瘤药，可见Revlimid的增长潜力巨大。2005年获FDA批准上市，用于治疗骨髓增生异常综合征(MDS)；2006年，FDA批准了来那度胺的一个新适应症，即合用地塞米松(Dexamethasone)治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者；2013年，FDA批准来那度胺用于治疗经2种药物(其中一种为硼替佐米)治疗后仍然复发或进展的套细胞淋巴瘤(MCL)患者的补充新药申请。预计该药物到2022年的复合年增长预计将部分来自新的适应症，如滤泡性淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤(NHL)。淋巴瘤将在2020年及以后成为主要的增长驱动力。
2. Opdivo
百时美施贵宝公司的Opdivo是首个PD-1 / PD-L1抑制剂类药物并在日本上市，2014年12月，美国FDA加速批准Opdivo用于治疗无法手术切除或已经出现转移且对其它药物无应答的晚期黑色素瘤患者。然而，数月之后，默克公司的Keytruda获得FDA批准。从此，这两种药物便产生激烈的竞争。虽然Keytruda可能会成为Opdivo销售业绩的绊脚石，但Opdivo仍是最佳的新一代肿瘤免疫治疗药物。目前其适应症仍在扩大，包括非小细胞肺癌和肾细胞癌、霍奇金淋巴瘤等。预计2022年的年销售额为126亿美元。
3. Imbruvica
艾伯维与强生共同开发的BTK抑制剂Imbruvica(中文名：依鲁替尼)2013年由美国FDA批准，可用于套细胞淋巴瘤(MCL)和Waldenstr?m巨球蛋白血症的治疗，并且在慢性淋巴细胞白血病(CLL)的二线市场中处领先地位。预计到2022年销售额达到83亿美元。
4. Keytruda
当然，作为Opdivo对手的Keytruda也不是软柿子，Keytruda虽然是在美国市场投放的首个PD-1/PD-L1抑制剂，然而销量却不及Opdivo。Keytruda与Opdivo在黑色素瘤，非小细胞肺癌和头颈癌中保持着直接竞争，然而，它获得FDA批准用于一线NSCLC治疗而Opdivo却没有，也许这个结果会在未来几年反转。与Opdivo一样，Keytruda正扩大适应症，包括多发性骨髓瘤，霍奇金淋巴瘤和乳腺癌，以及研究药物在组合疗法中的作用，这是肿瘤免疫治疗药物真正能大显身手的地方。预期Keytruda在2022年的销售额会有有65亿美元。
5. Ibrance
辉瑞公司的Ibrance是首个新型CDK4/6抑制剂，于2015年由美国FDA批准上市。CDK4/6是细胞周期的关键调节因素，其能够触发细胞周期进展。用与来曲唑联用为可用于激素受体阳性(HR )、人表皮生长因子受体2-阴性(HER2-)绝经后晚期乳腺癌。该药物在2016年销售额迅速上升，在上半年销售额就接近9.5亿美元。预计2022年销售额为60亿美元。
来源：药渡头条
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