北京市逐步将“一老一小”即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系。
现如今,“一老一小”保险的住院报销比例为70%,最高报销17万元。
更大惊喜是,11类人员的保费政府帮缴,真是太好了哇!
咨询电话:12333
一、参保条件
1、“一老”参保条件
凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且年满60周岁的居民;其中,女性年满50周岁的居民,也可参保。
2、“一小”参保条件
凡具有北京市非农业户籍,且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童,包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。
二、所需材料
1、“一老”办理所需材料
(1)居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件2份。
(2)先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额360元现金。
(3)两张近期1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码)。
(4)填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
(5)《北京市城镇无医疗保障老年人参加大病医疗保险申请表2份。
(6)凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员、退养人员、退离居委会老积极分子等人员)。
2、“一小”办理所需材料
(1)居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份
(2)先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额160元现金。
(3)填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
(4)办理一老一小三岁以下儿童也需要提供2张1一寸白底彩照。
(5)凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员等)。
三、缴纳保费
(1)学生儿童每人每年160元。
(2)城镇老年人每人每年360元。
(3)无业居民每人每年660元,无业居民中残疾人员、七至十级残疾军人每人每年360元。
(4)政府补助标准每人每年1000元。调整城镇居民基本医疗保险筹资标准所需政府补助增量资金由市、区(县)财政各负担50%。
四、报销范围
1、老年人可报销的费用
(1)城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用;
(2)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用;
(3)急诊抢救留观并收入院治疗的,其住院前7日内的医疗费用。
2、儿童可报销的费用
此外,学生儿童大病医保报销范围在以上基础上,还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。
五、免缴人群
以下11类人员,参加居民医保的,执行个人参保费用免缴、由政府全额补助的政策。
(1)享受北京市城市居民最低生活保障待遇人员
(2)享受北京市城市居民生活困难补助待遇人员
(3)退养人员
(4)退离居委会老积极分子
(5)重度残疾人员
(6)社会救助对象
(7)去世离休干部无工作配偶
(8)七至十级残疾军人
(9)城镇优抚对象
(10)见义勇为人员
(11)福利机构内由政府供养的服务对象
六、网上参保流程
1、1第一步:申报
登陆www.bjrbj.gov.cn,点击“网上申报”
2第二步:我要注册
选择个人用户登录→“城镇居民用户登录”→“我要注册”
3第三步:我同意
点击“我同意”
4第四步:输入相关信息
输入身份证号、社保卡号(社保卡条形码下方“十二”位的串号或“新发与补【换】社会保障卡领卡证明”右上方条形码号)、参保人手机号→点击“获取验证码”→输入手机验证码→点击“下一步”→设置登录密码、附加码后点击“提交”。
5第五步:注册成功
注册成功,返回主界面
6第六步:网上申报
点击“网上申报”
7第七步:登录
个人用户登录→选择“城镇居民用户登录”→输入身份证号、密码、附加码→点击“登录”
8第八步:学生儿童缴费账户信息采集和变更
点击“申报业务管理”下的“学生儿童缴费账户信息采集和变更”
9第九步:信息录入和修改
对屏幕下方的信息进行录入、修改(在修改项目前的方框中划钩)
开户证件类型:选择“身份证”
开户证件号码:以参保人名字开的扣款卡、折,录入参保人的身份证号码;以参保人亲属名字开的扣款卡、折,录入参保人亲属的身份证号码
缴费银行卡号或存折号:录入扣款卡、折的账号
参保人员亲属姓名:以参保人亲属名字开的扣款卡、折,录入亲属的姓名
10第十步:扣款完毕
扣款信息修改完毕,点击“返回”
整理/赵华夏 图/郝坚
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