膝关节术后角度训练的三大拦路虎分别是：关节（软组织）肿胀／髌骨粘连／伤疤粘连。
之所以把伤疤粘连放在第一个去讲解，是因为它是常常被大家忽视的那一个，同时它又是非常非常重要的。
无论是关节肿胀的消除，还是髌骨粘连的松动，都离不开伤疤的手法松解。没错，就是这么重要。
这节课是让我在总结的时候会嗨起来课程，是因为它的效果非常非常的好，迫不及待的想分享给大家。
以更好的帮助大家康复。
最近做了很多远程指导，发现大部分叉友对于伤疤的松解重视度非常差，在这里重点讲解一下。
之前也有拍过教学视频，但是讲的是康复师或者叉友的家人该如何帮助叉友松解伤疤，但是没有详细讲叉友自己该如何操作。
而很多时候
一些康复师根本不听叉友的建议，盲目的按照自己的方法去处理，甚至压根不去处理伤疤，我也是醉了。
绝大部分叉友的家人是很难每天抽出大量时间帮助叉友松解肌肉的。而且即使有时家人有时间，但是我拍的教学干货视频他们也没有耐心学，免费的来的东西太廉价，谁知道有没有效果呀。
我不得不通过视频指导的形式指导叉友，一点一点的教，教会动作只是开始，重点是逼着他们推伤疤推伤疤推伤疤，带节奏带节奏带节奏。
然后让她们看到效果，然后再交代一下消肿，松动髌骨，微笑角度训练法，这时候我就可以送了一口气了，因为他接下来的角度训练会变的轻松很多了。
我把视频教学的过程做了总结，下面的就开始分享这些干货内容。
首先我们来看一下伤疤粘连的危害：
在讲危害之前，我们先来普及一个知识点：
我们的膝关节在进行弯曲时，皮肤与肌肉，肌肉与肌肉，肌肉与骨膜之间是滑动的。
我们的膝关节在进行弯曲时，皮肤与肌肉，肌肉与肌肉，肌肉与骨膜之间是滑动的。
我们的膝关节在进行弯曲时，皮肤与肌肉，肌肉与肌肉，肌肉与骨膜之间是滑动的。
1.主动被动角度相差过大？
2.关节灵活性特别叉？
3.每次进角度都非常疼痛？
4.进完角度后关节发热发烫肿胀加重？
5.活动很久角度才能慢慢下去一些？
是因为伤疤粘连！
在膝关节术后，特别是术后早期，最主要的粘连就来自于刀口／伤疤的粘连，这种粘连会直接影响到膝关节的弯曲角度。
而且，这种粘连的存在，很容易导致角度训练后的关节肿胀，而关节的肿胀是角度训练拦路虎几大巨头之一。
具体为啥会肿胀呢？
大家想一想哈，
大家在进行角度训练时，是不是经常是感觉伤疤或者伤疤周边疼痛呢？
当伤疤存在粘连的时候，粘连的部位以及它的周边组织都无法实现相互之间的滑动，而下角度的过程又必须要求他们之间滑动。那就回刺激到这个位置，带来疼痛。
疼痛即意味着损伤
疼痛小，损伤小，人体的自我修复系统就可以轻松搞定，
疼痛大，损伤大，自己搞定不了，这时候人体自我防御系统就开始工作了，它想告诉你不能在这么这么折腾了，可是它不会说话呀，那么他久会通过让你关节肿胀，让你疼的方式来威胁你。这时候，我们就要接受身体系统反馈给我们的信息，不能再这个刺激下去了。不能像青春期的孩子一样叛逆。
我们应该利用正确的方式来处理这个问题！
在讲具体的方法之前，我们先来看一下什么情况叫做伤疤粘连
我们再来看一下具体该如何去判断是否存在粘连
1. 用拇指的指腹位置，按住伤疤旁边的肌肉，然后往伤疤的方向推动。
2. 按照同样的方法，从伤疤“米”字形的方向，往伤疤的方向推动。
如果发现在向前推动的过程中，伤疤也是跟着移动的，这就意味着伤疤在这个方向上基本没什么粘连
如果在向前推动过程中，伤疤停在原处不动，并会形成一个凹陷。这就意味着该方向上存在粘连。
具体方法请看教学视频：
下面我们来讲解具体的操作方法：
关于具体的方法，我录制了三段教学视频：
分别是：
手法松解伤疤粘连教学系列3——视频指导版
大家都需要好好学习，这样会对伤疤的松解有一个更全面的认知。
之所以把家人辅助版放在第一位，原因如下：
我们再强调一下手法松解伤疤的注意事项：
1.关于手法操作
2.关于是否有效的判断
3.关于松解力度
4.关于松解时间
5.关于松解后出现关节肿胀／发热／发烫
1. 关于手法操作：
用拇指的指腹的位置按住伤疤周边肌肉，向下按住的同时向伤疤的方向推动。
推动至最大，可以保持1到5秒钟。（也可以保持更长时间）
如果伤疤愈合良好
可以在推至最大处时，用拇指震颤，增强效果。
然后缓慢的回来，继续第二次。
可以呈米字型从各个方向进行推动，
每个方向5~15次为一组。
总时间：10——30分钟，可配合着握推／筋膜链／髌骨松动的手法操作
2. 关于是否有效的判断：
推动2到3分钟后，就可以肉眼看到粘连伤疤的活动幅度变大
如果没有，需要再次认真的学习此次课程。
可以参考《手法松解伤疤粘连教学系列3——视频指导版》里面的效果对比。
3. 关于松解力度：
术后时间短，关节周边肿胀浮肿明显，手法要轻柔一些
术后时间长，关节周边僵硬严重的，手法可以重一些
都要有微疼的感觉，但是可以谈笑风生，切不可出现呲牙咧嘴的表情。
强调一点：适合的力度是最好的，绝不是手法越重越好。（没错，这句话就是说给叉友的家人听的）
4. 关于松解时间：
这个没有具体的规定的。可以10到30分钟一组。每天1到两组。
术后时间短的叉友，可以推的时间短一些，次数少一些。
术后时间长的叉友，可以推的时间长一些，次数多一些。
强调一点：适合的时间是最好的，绝不是时间越长越好。
关于时间的合适问题，参考下面一个问题的讲解。
5. 关于松解后出现关节肿胀／发热／发烫
1. 尽量避免出现松解伤疤后出现关节发热发烫的现象。如果出现可利用冰水混合物冰敷10到15分钟。
2. 一般情况下，刚开始松解的时候，由于把握不好力度和时间，会出现关节肿胀发热发烫的现象。这是正常的，所以第一次松解完伤疤后，无论关节是否出现发热的现象，都利用冰水混合物冰敷10到15分钟。
3. 根据自我感受，在之后的伤疤松解过程中，逐步调整力度与时间，逐步可以做到拥有良好的松解效果的基础上，关节温度变化很小。
4. 一般情况下，伤疤松解配合着其他松解肌肉的手法一起操作，松解后，可立即进入到角度训练环节（先不冰敷）。循序渐进的角度训练后，如果关节发热发烫，可冰敷10到15分钟。
5. 我们最终要达到的境界是：松解伤疤，松解肌肉，角度训练三关闯过后，关节温度变化很小。大家切记切记。
联系客服
