狂犬疫苗什么时候接种？可以提前吗？

随着人们生活水平的提高

和生活方式的改变

越来越多的人开始在家中饲养宠物

尤其是猫、狗，深受不少家庭的喜爱

在日常生活中

猫狗伤人的事件也时有发生

那么被猫狗咬伤后应该怎么处理呢？

狂犬病、破伤风发病后会出现什么症状？

提醒被猫狗咬伤、挠伤这几点要注意

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哪些情况，要打狂犬病疫苗？

根据最新《规范》，狂犬病的“暴露”（受伤）分为以下三级：

受伤后，狂犬病疫苗打几针？

有“五针法”和“四针法”：

注意：

❀ 某一针推迟了，后续每一针也要相应顺延，以保证时间间隔。无需重新开始接种。

❀ 狂犬病疫苗和其他疫苗不冲突。接种之前、之中和之后，都可以正常接种其他疫苗（新冠疫苗除外）。

❀ 已注射狂犬病人免疫球蛋白者，需推迟接种其他减毒活疫苗。

❀ 注射部位——2岁及以上者，在上臂三角肌肌内注射；2岁以下婴幼儿，在大腿前外侧肌内注射，避免臀部注射。

伤口怎么处理？

规范的伤口处理，十分十分十分重要！直接影响狂犬病的预防效果！

简单来说：先冲洗，再消毒：

❀ 时间：越早越好！但若就诊时伤口已结痂或愈合，则不建议进行伤口处置；

❀ 冲洗：

1.用肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂、专业冲洗液）和一定压力的流动清水，交替、彻底冲洗所有咬伤和抓伤处约15分钟；

2.然后用生理盐水将伤口洗净；

3.最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂；

❀ 消毒：冲洗后，用稀释碘伏或其他具有病毒灭活效果的皮肤黏膜消毒剂（如季铵盐类消毒剂等）涂擦伤口；

❀ 清创：如伤口碎烂组织较多，应首先予以清创；

❀ 根据实际情况合理使用抗生素，减少其他（如细菌）感染。

再次受伤后，疫苗怎么打？

❀ 伤口处置：任何一次受伤，都要首先、及时、彻底地进行伤口处置。

❀ 疫苗接种：

1.再次受伤发生在打前一次受伤后的狂犬病疫苗接种过程中，按原程序打完剩余剂次即可；

2.全程接种后3个月内再次受伤，一般不需加强接种；

3.全程接种后3个月及以上再次受伤，于第0、3天各打1剂狂犬病疫苗，共2剂。（严重免疫功能低下者再次受伤才需打被动免疫制剂）

注意：当严重受伤（达到III级，或严重免疫功能低下者达到II级），除了打狂犬病疫苗，还要打“狂犬病被动免疫制剂”。

没有受伤，想提前预防，可以吗？

可以！

狂犬病高暴露风险者。比如从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人员、猎人等。计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。基础免疫程序为第0、7、21（或28）天各接种1剂狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1剂，以后每隔3至5年加强1剂。

来源：四川疾控