在研究失眠之前，首先说说人为什么要睡觉。
睡眠其实是为了生化。内经言，阴阳交泰故化变为之成也。
人生三分之一的时间要睡觉，小孩睡的时间比成年人更长。刚生下来一天有多半天在睡，两三岁一天要睡十二个小时。小学生必须保持一天十二个小时，中学生一天要保持十个小时，大学生八小时。这样的目的，就是因为化变由之成也。化变成能源。吃进去的东西，吸进去的空气，在睡眠的过程中，要转化成我们所需要的能量，而这种转化需要阴阳的相交。
阴阳相交，就是阳入于阴。阳入于阴，阳气作用于阴分，才能转化为能源。
阳入于阴的表现形式有两种。第一，心火下交于肾水，第二，卫阳进入营阴。这就是他的表现形式。心火下交于肾水是升降，卫阳进入营阴就是出入。升降出入四者同时进行缺一不可。
心肾不能相交有多种原因，不是单纯的降心火用黄连这个简单思路。在圆运动的任何一个环节出现毛病都可以造成失眠，治疗也比较复杂。卫阳进入营阴也是同样的道理。
治疗失眠的方剂很多，但是没有绝世秘方。以归脾汤为例，都知道归脾汤可以用于失眠，但是在这么多失眠方剂中如何选择归脾汤。
归脾汤专治早醒，不治入睡困难。归脾汤证的人入睡没问题，但是很容易醒。这是因为心脾血虚。卫阳进去留恋营阴，结果里边营阴少，阴不恋阳。刚开始还有点进去的想法，后来一看没得玩了，就出来了，所以睡到半截就醒了。
治疗失眠，首先要看难入睡还是容易醒，还是时睡时醒。做梦多不多，是噩梦还是春梦，这些都有参考意义，用的方子都不一样。
早醒的对立面是入睡难，这叫热郁胸膈，可以考虑栀子豉汤。心火要从胸膈下降，结果这里交通堵塞，卡住了，就不能心肾相交了。这时就有了反复颠倒心中懊恼。在床上折腾了一会，交通拥堵的地方过去了，就马上睡着了，一睡睡得大天亮。
这是不寐的实证，所谓实证就是由于病邪的阻碍导致卫阳不能入于营阴。
我们看看内经是怎么看待失眠的。
《灵枢·邪客篇》：卫气者出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。昼日行于阳，夜行于阴，常从足少阴之分间，行五脏六腑，今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴。行于阳则阳气盛，阳气盛则阳桥陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。
卫气者出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间而不休者也。这就是说，卫气运动非常快，他要巡查于体表，要和将要进入体表的病邪作斗争。所以，既表现力量强也表现运动快，悍气之慓疾。那么哪是他的体表呢，四末分肉皮肤，四末就是四肢的末梢，分肉是指肌肉以及他们的间隙，皮肤那就是体表外面这层皮，而不休者也。卫外而为固所以不能休息，它的特点是昼行于阳夜行于阴。
到了夜间大部分阳气到了阴了，哪进入阴的呢？常从足少阴之分间,行于五脏六腑。分间是什么呢，一个部位。从足少阴肾经，以他为起点。为什么呢，因为足太阳膀胱经主一身的卫阳，而足太阳膀胱经又与足少阴肾经相表里。所以卫阳进入人体先通过足少阴肾经进入，从这以后就进入五脏六腑。五脏六腑就是人的阴，而四末分肉皮肤就是人的阳，所以叫阳入于阴。
厥气客于五脏六腑。厥气就是邪气，客于就是侵犯于。外邪是侵犯，内邪就是停留，停留于五脏六腑就阻碍了卫气入于阴的道路。所以卫气独卫于外，行于阳不得入于阴，这就是我们所认为的邪气郁阻。
由于卫阳还停留在阳，结果阳气盛，这就是在阳这个部位的卫气盛。阳气盛表现为阳跷满，因为在阳面的奇经八脉中，阳跷的阳气非常旺盛。充满了阳气，那证明阳气还在阳面呆着了，不得入于阴，结果阴就虚。这里的阴分虚是指阴的部位的阳气虚。阴的部位的阳气虚那么阳的部位的阳气就相对多了，因为他没有入于阴，这时就会出现目不暝。暝当闭眼讲，比如死不瞑目，就是眼睛闭不上。
黄帝曰：善。治之奈何？伯高曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪。饮以半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立至。
所以，皇帝说，善！总的原则叫补其不足泻其有余，调其虚实，这是总的原则。要通其道而去其邪，饮以半夏汤，最后阴阳以通，其卧立至。吃了药以后阴阳相交立刻睡觉。
黄帝曰：善。此所谓决渎壅塞，经络大通，阴阳和合者也。愿闻其方。伯高曰：其汤方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升，煮之，炊以苇薪火，沸置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升半，去其滓，饮汁一小杯，日三稍益，以知为度，故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣。久者，三饮而已也。
黄帝说太好了，这叫决渎壅塞，经络大通，阴阳和合者也。
所以，半夏汤就是通其道而去其邪，把拥塞的部位给他决渎了，不通的经络给他通开了，阴阳一相交就行了。但是我还想听听这个方子都有什么药，伯高就说了，其汤方以流千里以外者方生，这是煎药的水。水在第一位，证明他的重要性，这个水要求含有旺盛的阳气，这不是一般的水。因为想要进到阴里面去，首先你自己要强大，你不强大你进不去，所以要长流水。不是井里的死水更不是自来水纯净水。这还不够，要扬之万遍。也就是说光有长流水还不行，还要扬之万遍，还要让它动起来，因为动起来，阳气才能增多。八升水扬之万遍，经过沉淀，只取上面的五升。为什么取这个五升，为什么不把这八升一块熬呢？中医上说上为阳下为阴，水上面的阳气就多，所以用它来煮药阳气旺盛。
用什么柴禾呢？苇子。为什么用苇子？煤球不行，木头不行，天然气也不行。因为苇子中空，中空的东西也是含有阳气的。人要实，火要虚，这个苇子就是虚。再加上中空也含有通的意思，好了，阳气旺盛，再加上能通气，这个时候就等水开了。
火沸，加入秫米一升，半夏五合，慢慢的熬，最后剩下一升半，剩下一升半什么东西啊，一升半水。然后去滓，剩一小杯。言外之意是让我们从小量开始，一天三回，稍益，逐渐增量，以知为度。也就是说以有效为目的，如果是小病，新发的病，吃一副药就能好，而且好得很快，吃了就能好，叫覆杯得卧。
这意味着这个病好了没有呢，有一个检测标准，看是不是出汗。出汗时阴阳相交的硬性标准。内经时代治病，不仅看现在还要看将来，因为阳加于阴谓之汗，如果病程长的，吃三幅就能好，三饮而已矣。
这一段原文，是病邪引起的睡不着觉，叫邪气盛则实。下次再说正气虚引起的睡不着觉。
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