组成:生石膏20克(捣碎),白芷10克,紫苏叶10克,甘草10克。
功能:清胃泻火。
主治:胃热盛,口苦口臭,头痛。
加减:胃热盛,伴口干口渴者,加瓜蒌根30克;牙痛者,加升麻10克。
病例一:王某,男,30岁,患牙痛,伴口苦口臭,前来我处就诊。患者牙痛,伴口苦口臭,前医均以肝胆热盛治之,多次服“龙胆泻肝丸”而罔效。刻下仍牙痛,口苦口臭,舌红,脉弦。予“清胃汤”加减治之。
方药:生石膏30克(捣碎),白芷10克,紫苏叶10克,升麻10克,甘草10克。
上方服一剂,牙痛止,口苦口臭减轻。继服两剂,口苦口臭亦除。
病例二:张某,女,60岁,患者口苦口臭,屡服中西药罔效,前来我处就诊。刻下患者口苦口臭,与其对面讲话,可闻口臭异常。舌红苔白腻,脉弦滑。
方药:生石膏30克(捣碎),白芷15克,紫苏叶10克,甘草10克,山豆根10克。
复诊:上方连服两剂,口苦口臭减轻。脉舌同前。宗上方加减再进。
方药:生石膏20克(捣碎),白芷10克,紫苏叶10克,甘草10克,滑石30克(包煎)。
上方连服两剂,口苦口臭除。
病例三:韦某,女,50岁,多年来自觉口苦口臭,前来我处就诊。舌红苔白腻,脉弦。
方药:生石膏20克(捣碎),白芷10克,紫苏叶10克,滑石30克(包煎),甘草10克。
上方服一剂,口苦口臭减轻;连服三剂,口苦口臭除。
病例四:李某,女,40岁,患者头痛,伴口苦口臭,前来我处就诊。刻下,患者头痛,前额尤甚,伴口苦口臭,恶心呕吐,舌红苔白腻,脉弦滑。
方药:生石膏20克(捣碎),白芷10克,蔓荆子15克(捣碎),紫苏叶10克,滑石30克(包煎),甘草10克。
复诊:上方连服两剂,头痛止,口苦口臭明显减轻。仍恶心呕吐,脉舌同前。宗上方加减再进。
方药:生石膏20克(捣碎),白芷10克,蔓荆子10克(捣碎),紫苏叶10克,滑石30克(包煎),半夏10克。
上方连服两剂,诸症均除。
按语:口苦口臭乃胃热炽盛。石膏清泄胃火,白芷芳香化浊,善化口腔浊气,苏叶亦善消浊气。舌苔腻乃湿热盛,故加滑石增清热化湿之功。胃热清,浊气得化,故口苦口臭可除。
——《临证拾遗方》
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