我刚开始学习的时候,就看了一本书,那本书把看病写的非常简单,而且将人体的健康归结为先天还有后天,所以在治病的时候,只需要把先天和后天考虑清楚了,基本上就可以治疗绝大多数的疾病,看了很久,始终不知道讲的是什么。
或者说,表面上,知道讲的是什么,实际上还是不知道在讲什么,这个人就是李中梓,他提出的命门学说,还有先天后天学说,对中医药的发展产生了深远的影响,对我们理解人类的寿命和生活也有深刻的影响。
人有两颗肾,一颗是肾,另一颗是命门
李中梓提出的命门学说,其实是比较特别的,这个学说为了解释两个不好解释的问题,一是所有的五脏只有一个,比如肝脏只有一个,脾脏也只有一个,那么为什么肾脏是俩个呢,还是对称的,这个是不可解释的内容。另外一个则是,为什么肾虚就会导致虚寒,就会导致腹泻呢,这个怎么解释。
为了解释这两个矛盾,用一个命门学说,基本上就可以完美的解释了。因为人体的肾是代表水的,但是另外一颗肾就代表火了,即命门。这个时候,只有有肾和命门,人类的生命就可以持续,就能够得到永生。
临床上的运用:命门火,是脾胃之源
提出命门火这个事情,关键还是为了解释临床上的一个事情,那就是有些人长期生病之后,就会出现腹泻的问题,但是腹泻本来是脾胃的问题,治疗脾胃,却又始终得不到疗效,这个时候怎么办呢?
那就是要从五行的角度来解释,这个时候就提出了所谓的命门,也就是命门火衰,是导致长期腹泻的根本原因。所以命门,本来跟肾一样,只是人体下焦的一对脏腑,变成了一个学说。
为什么要那么看重命门之火?
在李中梓的学说之中,或者在中医学说之中,有所谓的先天之本,还有所谓的后天之本,要知道李中梓、赵养葵等一大批明代的医家,其实在理论上不是追随朱丹溪,就是追随李东垣,所以他们的理论其实都是在给李东垣,朱丹溪等人做铺垫。
大家熟悉的知道,李东垣看病首要的就是重视脾胃,就是看中所谓的后天之本,但是朱丹溪的滋阴学说,又看中的是下焦的肾水,也就是所谓的先天治本,先天治本和后天之本之间存在着一个非常大的问题,或者说矛盾。
比如说,我们用六味地黄丸补肾,大家觉得很好,不过有相当一部分人是吃不了六味地黄丸的,因为有很多人脾胃是运化失常的,再吃一点六味地黄丸,基本上就脾胃不能运化了。而当我们注意补脾胃的时候,主要是用李东垣的补中益气汤,就很容易导致人出现上盛下虚的现象,这就是临床上的一个关键的矛盾。
如何解决先天和后天之间的矛盾,这个是关系着整个人类生存和发展的关键一招,也就有了后来的命门之火的学说,而实际上就是落实到了几个方上。
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