1. 在这次疫情以前，大多数患者想网上约诊，我都是拒绝的，主要是因为以前网诊的时候，疗效会得到很多折扣，不如线下的疗效好，不过经过这次疫情，大胆的使用五运六气脉法，很多情况可以根据气候来判断，疗效貌似得到了很好的提升。
2. 网上诊病，有的时候比较高效，因为线下的患者，一般四诊完了之后，再开方，疗效才会好；而且有的时候收集的信号太多，也会对判断造成一定的影响，所以网诊貌似又有了优势。
3. 其实这段时间的疾病很有意思，基本上都是那么一类，要么是鼻炎，要么是咽喉炎，要么是皮肤病，要么是月经不调，要么是上火，所以开方也就基本上集中在三四个方中打转了。
4. 治病一定要以医生为主，不能跟着患者走，这样才能目无全牛，才能全身调节，不然的话就会做出很多苦笑不得的事情。
5. 在线下出诊的时候，我会听患者唠叨，让他们说完，但是很多时候患者说的话都是啰嗦了，有效的信息很少，但是还是要很认真的听完，患者会觉得很舒服，然后再把脉，把脉之后，就会发现患者忽略了很多重要的信息。
6. 一些患者会有很明确的要求，比如跟你说我要治疗头痛，你其他的都别管了，如果只按照患者的要求来开方，很多时候患者的疾病是很难治好的，所以医生必须跳出患者的“圈套”。
7. 很多人不知道，《伤寒论》与五运六气的威力不在于辨证论治，而在于总体谋篇布局，比如有的患者其实中焦有问题，即使我们开出了补肾的药，疗效也是不好的。
8. 很多脾胃病患者，其实是绝大多数患者治疗效果不好的原因，只要有脾胃疾病，我们开出的各种方剂，都会打折扣。不过，不懂伤寒论或者脾胃论的医生，就会来一个指哪打哪，最后落得个费力不讨好。
9. 有的时候，看见患者脾胃不适，稍微有点滞，就会出现吃什么补药都没有效果，此时只要泄一泄脾胃，再开补药，很多问题就解决了，但是如果脾胃有滞，那开很多名贵的补药，也是无济于事的。
10. 张从正有所谓的汗吐下法，很多患者一上来，就是泄一泄，然后再治病，疗效就很明显；现代人，其实也是很多都是脾胃有实邪，阳明病所谓“阳明病，胃家实是也”，所以就要用泻药，脏腑一通，疗效立见。
11. 泄一泄脾胃，也未必就是用大小承气汤，有的时候可以用半夏泻心汤，也可以用六君子汤，也可以用五味异功散，有的时候是补中益气汤，总之就是把人体的中焦问题解决，这样再进补，再用滋腻的药物，疗效就好了。
12. 因为半夏泻心汤太好用了，所以几乎一半以上的患者来找我看病，都得先喝点黄连，喝完黄连，再治疗其他的疾病，很多疗效都不错。
13. 几乎所有的患者，最近这段时间都有胸胁部不舒服，所以很多都会用到四逆散，用了之后，疗效就会很好。
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