二、闻诊
（一）听声音：
1、声音：（1）发声、（2）喑哑与失音、（3）鼻鼾、（4）呻吟、（5）惊呼、（6）喷嚏、（7）呵欠、（8）太息
2、语言：沉默寡言——虚证、寒证；烦躁多言——实证、热证
3、呼吸：（1）肺泡呼吸音、（2）支气管呼吸音、（3）啰音
4、咳嗽
闻咳声的临床表现与临床意义归纳表
临床表现
兼症
临床意义
咳声重浊紧闷
痰稀色白或痰白滑，易咯出
实证（外感风寒或痰湿阻肺）
咳声清轻低微
痰稀色白，无力咯出
虚证（肺气虚损）
咳声不扬
痰稠色黄，不易咯出
热证（热邪犯肺，肺津被灼）
咳有痰声
痰多易咯
痰湿阻肺证
干咳
无痰或少痰，不易咯出
燥证（燥邪犯肺或阴虚肺燥）
咳声短促，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作
吐出黏痰唾沫
顿咳（风邪与痰热搏结）。初病、痰多、咳剧有力多实证；久病、痰少、咳缓声怯多虚证。
咳声如犬吠
声音嘶哑，吸气困难，喉间有白膜
白喉（肺肾阴虚，疫毒攻喉）
5、心音（略）
6、胃肠异常声音：①呕吐、②呃逆、③嗳气、④肠鸣
（二）嗅气味
1、口气
口臭
口腔不洁、龋齿、便秘或消化不良
口气酸臭，伴食欲不振，脘腹胀满
食积胃肠
口气臭秽
胃热
口气腐臭，或兼咳吐脓血
溃腐脓疡
口气臭秽难闻，牙龈腐烂
牙疳
2、汗气
汗出腥膻
风湿热邪久蕴皮肤（风温、湿温、热病、或汗后衣物不洁）
汗出腥臭
瘟疫或暑热火毒炽盛
腋下随汗散发阵阵臊臭
湿热内蕴（狐臭病）
3、痰、涕之气
咳吐浊痰脓血腥臭
肺痈（热毒炽盛）
咳痰黄稠味腥
肺热壅盛
咳吐痰涎清稀味咸，无特异气味者
寒证
鼻流浊涕腥秽如鱼脑
鼻渊
鼻流清涕无气味
外感风寒
4、二便之气
大便酸臭难闻
肠有郁热
大便溏泻而腥
脾胃虚寒
大便泄泻臭如败卵，矢气酸臭
伤食
小便黄赤混浊臊臭
膀胱湿热
尿甜有烂苹果样气味
消渴病
5、经、带、恶露之气
月经臭秽
热证
月经味腥
寒证
带下黄稠臭秽
湿热
带下清稀腥臭
寒湿
崩漏或带下奇臭，并肩异常颜色
癌变
产后恶露臭秽
湿热或湿毒下注
6、呕吐物之气
呕吐物清稀无臭味
胃寒
气味酸腐臭秽
胃热
呕吐未消化食物，气味酸腐
食积
呕吐脓血而腥臭
内有溃疡
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