肺炎中医疗法大全1

肺炎

一、病因与症状

肺炎是细菌、病毒等致病微生物侵入肺脏引起的炎症。肺炎的种类繁多，按解剖部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。按致病微生物可分为细菌性、病毒性、支原体、立克次体和真菌性等。

引起肺炎的病原体包括从病毒到寄生虫各种生物性致病因子，其中以细菌最为常见，其次为病毒。一般青壮年多患细菌性大叶肺炎，老幼体弱者易患病毒性小叶或间质性肺炎。

病原体不同的肺炎，其发病症状也各有差异：

1、细菌性肺炎发病之前常有上呼吸道感染症状，起病急骤，通常有高热，体温在数小时内可上升至39℃～40℃。胸部刺痛，随呼吸和咳嗽加剧。咳嗽时咳铁锈色或少量脓痰。常伴有恶心、呕吐，周身不适和肌肉酸痛。其症状和体征可因感染病菌的不同而有所差别。

2、病毒性肺炎起病缓慢，头痛、乏力、肌肉酸痛、发热、咳嗽、干咳或少量粘痰。流感病毒肺炎开始为典型的流感症状，12～36小时内，呼吸增快，进行性呼吸困难、紫绀，可发生呼吸衰竭及休克，两肺可闻及湿哕音或哮呜音。

3、支原体肺炎最初症状类似于流感，有周身不适，咽喉疼痛和干咳，随着疾病进展，症状加重，可出现阵发性咳嗽，且咳嗽时有粘液脓性或有血丝的痰液。本病发展缓慢。急性症状一般持续1～2周，随即逐渐恢复。但少数病人严重时引起成人呼吸窘迫综合征。

4、真菌性肺炎症状类似急性肺炎，发热畏寒，咳白色粘液痰，有酵母臭味，亦可呈胶冻状，有时出现咯血、气促等症状。

肺炎如何治疗

二、西医疗法

高热时可予前额放置冰袋或酒精擦浴。气急或有发绀等缺氧表现时，给以鼻导管吸氧，咳嗽咳痰时用棕色合剂10毫升，每日服3次，或氯化铵0．6 克，日服3次。刺激性剧咳或胸痛严重时，服可待因15～30毫克，禁用吗啡。腹胀时给予局部热敷或肛管排气。

1、细菌性肺炎一般针对不同的病原体，采用相应的抗菌药物进行治疗。如肺炎链球菌对青霉素敏感，故青霉素为首选药物；金黄色葡萄球菌肺炎，一般首选苯甲异唑青霉素（新青Ⅱ），或头孢唑啉4～6克／天静脉滴注；克雷伯杆菌肺炎，头孢菌素和氨基糖苷类抗生素为首选药；绿脓杆菌肺炎则宜采用联合用药。

2、病毒性肺炎目前尚缺乏有效的抗病毒药物，金刚胺是目前仅有的抗病毒药，每次0．1克，日服2次。继发细菌感染时，可视其菌种及其药敏结果，选用适当抗菌药物治疗。

3、支原体肺炎口服红霉素有效。如继发细菌感染，可根据细菌培养及药敏试验结果，选用适当的抗菌药物。

 肺炎合并呼吸衰竭时，除积极治疗原发病外，还要保持呼吸道通畅，气道清除分泌物，并给予氧气治疗。为确保氧气治疗效果和避免不良反应，应注意湿化并对吸人氧浓度和患儿血气进行适当的监测。

三、中医验方

1、痰热壅肺型高热口渴，咳嗽气喘，咯痰黄稠，或痰中带血，或痰为铁锈色，胸胁疼痛，或兼便秘，色红苔黄，脉滑数。

治宜清热化痰宣肺，方用麻杏甘石汤加味：

炙麻黄、大黄、甘草各6克，杏仁、川贝母、知母、黄芩各10克，生石膏、鱼腥草、金荞麦、白茅根、芦根各30克，瓜蒌皮、陈皮各10克。

日1剂水煎服，每次100～150毫升，每日3次。

也可用中成药羚羊清热丸、三蛇胆陈皮末、止咳橘红丸。

2、阳虚液脱型发热骤退，汗出淋漓，四肢厥冷，唇甲发绀，少尿或无尿，呼吸短促，烦躁不安，或神志模糊，脉微细欲绝。

治宜回阳救脱

方用四逆加人参汤加味：熟附片、炙草各10克，人参、五味子、麦冬各15克，龙骨、牡蛎、鱼腥草、银花各30克。

日1剂，水煎服，每次100～150毫升，每日3次。

3、阴伤肺热型咳嗽低热，自汗出，手足心热，神疲乏力，舌红苔薄，脉细数。

治宜益气养阴，清肺化痰

方用竹叶石膏汤加减

竹叶、川贝母、黄芩、杏仁、云苓、瓜蒌皮、陈皮各10克，生石膏、南沙参、麦冬各15克，焦三仙各8克。日1剂，水煎服，每次100～150毫升，每日3次。