肺炎防治科普知识十问1
肺炎是潜伏在老人和孩子身边的“杀手”。据世界卫生组织统计,肺炎已成为80岁以上老年人病故的第一位原因,60岁以上老年人肺炎发病率为25%。据湖南省儿童医院2012年统计显示,肺炎占儿童住院病例的第一位,高达19%。在
关注肺健康,就是关注我们的生命线。
——编者
一问:什么是肺炎?
答:人体肺由称为肺泡的小气囊组成,通过细支气管和外界相通,健康人正常呼吸时会充满气体。人体通过肺部进行气体交换,从而吸入氧气排出二氧化碳,吸入的氧气供给全身以维持重要器官的功能。
肺炎是各种病原微生物和其他非感染因素(如吸入、过敏)等导致炎性病变。患肺炎时肺泡内充满了液体,会影响气体的交换功能从而限制氧的摄入,人体会因为缺氧导致一系列严重的症状。
二问:肺炎的起因是什么?
答:一般由感染因子造成,这些因子包括细菌、病毒、支原体和真菌等。在发展中国家,细菌性肺炎较病毒性肺炎的防治更重要;病毒病原在发病初始多见。常见的感染因子有:肺炎链球菌(儿童细菌性肺炎的最常见起因);B型流感嗜血杆菌(Hib 细菌性肺炎第二种最常见的起因);呼吸道合胞病毒(年龄不足2岁,尤其6个月以内婴幼儿病毒性肺炎的最常见起因);支原体(介于细菌和病毒之间的一种病原体,学龄期儿童常见);肺孢子菌(一种真菌,年龄不足6个月的艾滋病毒/艾滋病患儿中肺炎的主要病因)。
三问:肺炎怎样传播?
答:肺炎可通过多种方式传播。有些细菌和病毒可以停留在儿童的鼻腔或咽喉处,一般情况下不致病,如被吸入则可感染肺部。细菌和病毒也可通过咳嗽或打喷嚏后在空气中产生的飞沫经呼吸道吸入而传播。孩子如有感冒症状,如呼吸急促、频繁咳嗽、连续3天以上高烧至
四问:为什么儿童容易患肺炎?
答:儿童因机体免疫系统发育不完全,抵抗力弱,容易受到各种微生物侵犯,尤其是6个月到2岁的儿童,全球每年有200万以上的婴幼儿死于肺炎;营养不良或营养不足可使儿童免疫系统虚弱,尤其是在非完全母乳喂养的婴儿中。有基础疾病的孩子如患腹泻、麻疹或水痘者,可加大感染肺炎的风险。儿童感冒如没有及时规范治疗,有可能引起肺炎。
五问:为什么心脏病患者感染肺炎风险大?
答:心血管疾病患者由于长期血管病变,心肌缺氧,导致心脏泵血功能减弱,同时呼吸器官功能衰退,支气管上皮粘膜净化功能减弱,导致进入肺部的病菌不能被及时或完全清理,容易形成肺部感染。研究数据显示,成年人慢性心脏病患者发生侵袭性肺炎球菌疾病的风险比健康成年人增加6倍以上。反之,患者感染肺炎后发生急性心脏事件的风险也将增加。一项为期4年的研究数据显示,170例肺炎球菌肺炎患者中, 19.4%伴发1项及1项以上的主要心脏事件。
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