把人当人中医才能复兴2

小白鼠和人之间、标本和多维联系之间存在着不可逾越的生命鸿沟，若从理论，临床必须目中无人，“病”不能当成是人的“病”，而是实验指标、特殊影像、病理结论的“病”，是形态统一性的；若从临床，就不能把人细胞化、分子化，把病看成是活生生的人的病，是与天文、地理、人事息息相关的病，动态差异，个人不同，这样一来，理论就失去了本质化的文化价值。因为显微镜的文化权威，西医临床是服从理论需要的临床，形态异常为本质，如同盲人摸象一样，摸到什么就是什么。

没有人性的生物医学在中医界内十分强势，处于垄断地位，从学院里走出来的中医，都以指标病灶、细菌病毒作为治疗目标，只知道西医的“病”，不知道见中医的“证”（证候病机的简称，亦称之为证候，后同）；学术研究以病理为本质，视“病”为规范，混淆了中医理论内在的症、病、证等概念，搅乱了症、病、证的病机逻辑联系。本来《黄帝内经》就确立起来的“谨守病机，各司其事”的“治病必求于本”的临床原则，通过混淆症、病、证概念和搅乱症、病、证的病机逻辑关系，使今天的中医弄不清楚是该治症、治病，还是治证了。

二、“医学是人的科学，人的科学不讲人文，不讲人性，不讲善，是不可思议的。医学的人文内容是内在的，而不是外部强加给的。”（赵明杰，宋文波.当今医学缺少的是什么.医学与哲学.2003，24（12）：11~17.）针对西方医学不把人当人，没有人文精神的实际，长期以来，世界上许多学者都在进行人性呼唤，希望构建“生物-心理-环境-社会”医学模式。希望是美好的，但认识方法沉溺于显微镜之中，思维迷失在实验里，没有尊重自然客观的文化态度，没有把人当人的文化路线，如何实现这美好的希望呢？“生物-心理-环境-社会”医学模式是人文精神在医学中的体现，只有在尊重自然，尊重活生生的人的立场上才有可能，把人当成显微镜下的标本，不研究活生生的人的自然联系、社会联系，无论怎样呼唤人文精神，人性缺失都不可避免。

人文根本在人，目的在健康长寿。只有组织形态没有自然完整性的人的文化，不是人文；只有物质利益没有“形与神俱，尽终其天年”追求的文化，同样不是人文。人并不单纯，“神”之因应调节、“气”之因应变化、“形”之位序有常，多维联系相关-天文联系，地理联系，生命进化联系，内外形态联系等，方方面面综合一起，才能成就为一个活生生的人。

尊重人是人文精神的文化基础，是认识人的文化前提，也是人性医学的基础。怎么才叫尊重人？解剖肯定不尊重人，显微镜肯定不尊重人，小白鼠肯定不尊重人。尊重人是尊重活生生的人，不是尊重某个局部的形态，某类细胞成分，某个基因片段。尊重人实质就是尊重自然，自然是怎么样就怎么样，不用人为方法去破坏，不用理论去规定，不用统计方法去取舍，也就是尊重人的自然完整性，尊重人的多维联系的生存状况，显微镜等仪器形成的实验认识方法，永远也做不到。

站在人以及人和自然的关联性之外，不破坏人的自然完整性，不割裂人的多维联系，才是对人的尊重，才能形成与活生生的人的生命相一致的认识。有了符合活生生的人的生命规律的医学理论和临床模式，医学才会有人文关怀，临床才会有人性医疗。表面上看，西医也是医人的文化，B超、CT等检查对象也是活生生的人，但西医理论来自实验室，而实验室的显微镜下没有活生生的人；B超、CT等检查的是某个局部形态，得出的结论是某个局部形态的异常，不是活生生的人的整体联系的生命状况。西医从理论到临床的整个过程中，既没有活生生的人的自然完整性，也没有活生生的人的多维联系，不把人当人是一以贯之的。