中国器官移植之父夏穗生3

时隔9年，同济医院成立腹部外科研究所（现器官移植研究所），以夏穗生为组长，杨冠群为副组长，包括组员朱文慧、李家贵、刘敦贵、胡家珍和汪素兰的肝移植小组，历年4年多时间，开始了130条狗的肝移植实验，98次预备分解实验，他对于肝移植的执念终于变成现实。他迈出的这坚实一步，揭开了中国器官移植事业的序幕。

3、外科医生竟练就一身“抓狗”真功夫

比起肝移植手术的未知困难，手术前的准备也是让人哭笑不得。每次肝移植实验，需要四只狗，一只作为供体，一只作为受体，另两只是“献血英雄”，而移植组既被培养成了“捕狗能手”，还要充当饲养员。捕狗是一个需要智勇双全的工作，既不能伤了狗，也不能让狗伤了自己。所以肝移植小组往往所有男医生出动，全副武装，还带着半圆形的铁叉作为工具。

大家分工明确，或攻或守，积累了一套抓狗的经验。面对“狗急跳墙”，反扑等各种情况，从最开始的被咬到后来已经能应对自如。每一次“出征”，总是凯旋而归。实验前一天下午，要帮它们“淋浴”，晚餐需要禁食。为了保证狗手术前有好的睡眠，不能“两狗一笼”，要做到“一狗一笼”，更不能让同性别的两狗住在一个笼子里。

130条狗试验记录

消毒问题也是让移植小组绞尽脑汁的。实验室有一个直径约70cm的小型消毒锅，所有器械敷料均靠它高压消毒处理。但该消毒锅的蒸汽不像临床手术室的大型消毒锅，接通蒸汽就可以高温高压消毒了，而是靠一盏煤油汽灯，所以其效率简直不可同日而语。

每到实验前一天，大家必须按部就班地将器械敷料放入锅中，再通过打气口往里面打气，点燃煤油汽灯，锅中产生蒸汽升温升压，达到消毒灭菌的目的。但那时经常会买到劣质煤油，煤油汽灯经常会被煤油中的渣滓堵塞，继而熄火。所以大家时刻保持警惕，一旦熄火，马上排除障碍，重新点燃加温消毒。原本只需要一个小时的消毒程序，由于一而再再而三的熄火，往往要延迟2到3个小时，因为器械多而容器小，每次需要消毒3锅，所以手术前的消毒几乎就需要一天的时间。

4、分解手术98次，130次狗的原位肝移植手术

那时，虽然美国已经公开发表论文介绍了相关情况，但许多细节并未披露，所以对肝移植小组来说，他们走的很多步都必须完全靠自己。

手术原理看似简单，供肝组取肝，受体组切肝并实施肝移植。但血管吻合顺序与要点，术中、术后生化、水电解质改变规律与治疗，凝血机制紊乱的机制与预防，术后免疫机制与免疫抑制剂的研究……一系列的问题摆在了大家的面前，这一大片“未开垦的处女地”只有通过实际操作才能一一解决。

当时，手术医生最棘手的难题就是出血，实验初期，5%的实验狗就因此而亡。夏穗生把实验狗的肝脏切下来后，创面出血如汗。现在手术各种止血器械、止血制剂样样俱全，对付出血完全是小菜一碟。当时电刀还未问世，又没有电凝刀，更没有氩气刀、等离子刀。没有止血纱布，也没有止血凝胶。怎么办？