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关于突发性耳聋的一些知识

这几天在看突发性聋2015年的指南,因为我自己耳聋了

首先是一些基础知识

声音进入我们的耳朵,经过听道到耳膜,再经过听骨链,通过耳蜗将声波转化为电信号,由听神经传入大脑

人耳能听到20-20000HZ频率的声音,

分贝是一种对声音强度的划分,0分贝并非指没有声音,而是通常人能听见的最微弱的声音,而声音的分贝高的话也能听见,不过会对人体有害。

正常人的听力范围在0~25分贝(dB)之间。

根据世界卫生组织耳聋分级标准:

26~40分贝;轻度聋

41~55分贝:中度聋

56~70分贝:中重度聋

71~90分贝:重度聋

突发性聋

首先我要非常遗憾的告诉大家

90%的突聋病因不明,所以治疗缺乏针对性(非常郁闷的地方)

(一)什么是突聋

72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻两个频率听力下降>=20dBHL

注:一旦查明原因,就不诊断突聋了,突聋就只是一个症状。

(二)突聋的分型

(三)病因

不明,机制,不确定……

血管性疾病、肿瘤、病毒感染、自身免疫系统疾病、传染性疾病

诱因可能有:精神紧张、生活不规律、压力大、情绪波动大、睡眠障碍有关。

可能的发病机制:低频型多为迷路积水,高频多为毛细胞损伤,平坦型多为内耳血管痉挛,全聋型多为血管栓塞或血栓形成

(四)临床表现

突然听力下降、耳鸣、眩晕、耳闷胀感、听觉过敏、耳周异常感觉

(我觉得最难以忍受的是耳鸣,真正的烦人,简直想杀人)

如果聋的时候有眩晕,提示预后差……

耳鸣会长期存在

(五)做什么检查

常规耳科的检查,看鼓膜啊,看周围的淋巴结啊这些

纯音测听,声导抗这些是必须做的

颅脑或内耳的MRI也是必要的,排除听神经瘤

血液、生化、病原学的检查(如梅毒、支原体、水痘病毒等)

前庭功能相关检查。

(六)鉴别诊断

需要和听神经瘤、鼻咽癌、脑卒中、梅尼埃病等鉴别

(七)治疗

早期就诊!早期治疗!恢复的可能性就高!

听力一旦出问题,及时治疗!

主要是应用糖皮机激素、银杏叶提取物、巴曲酶等药物

高压氧有争议,我自己在做,我个人感觉效果不错

针灸也可以,反正我也在做

(八)预后

低频下降型效果较好,全聋和高频下降型预后较差

听力损失越多,预后越差

一开始就是全聋,预后差

伴有眩晕预后差

(九)我的几点建议

1.放松心态,而且坚信有奇迹

2.早上起来去公园散步,出点汗,促进血液循环。不要吃油腻,清淡饮食。一定要早睡,不能熬夜了

3.遵医嘱,好好配合医生治疗,要做好长期战斗的准备。

4.多到安静的环境,那天我在三元宫,恰逢暴雨,雨打瓦声,听着特别舒服,幽静,耳鸣得到片刻缓解。

5.另外给现在还是健康的年轻人一点建议:不要熬夜,不要忽视体育锻炼,不要酗酒抽烟了!不要经常去夜店!!!!!太伤耳朵了!

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