心包积液常用中成药有银翘散、真武汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤、苓桂术甘汤、附子理中丸、犀角地黄汤合五味消毒饮等。
心包积液归属于中医“心水”的范畴,根据病因可以大致分为结核性心包积液、狼疮性心包积液、甲减性心包积液、尿毒症性心包积液等。
1.结核性心包积液为正气亏虚,痨虫袭肺,热毒逆传心包引起,治疗要清热利水养阴,急性期热毒较重可以使用犀角地黄汤合五味消毒饮,缓解期用知柏地黄丸配合苓桂术甘汤。
2.狼疮性心包积液要利水清热解毒(清除体内热毒邪气),用五苓散合银翘散等。
3.甲减性心包积液由于心肾阳虚、水液凝心导致,治疗宜温阳利水(增补体内阳气,促进水液循环),可以用真武汤合附子理中丸等。
4.尿毒症性心包积液由于肾阳亏虚,痰浊内阻心包导致,治疗当温肾助阳(温补肾脏阳气),化痰泄浊,用真武汤加减治疗。
心包积液较为复杂,根据积液量的多少决定症状的轻重,决定治疗方案。急性大量心包积液压迫心脏影响心脏泵血功能,需要穿刺治疗;慢性心包积液,积液量少可以采用中医治疗。
需要由中医科医生辨证施治,具体用药需要在医生指导下使用。
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