大家早上好中午好晚上好,我又来挑战大家认知的底线了。这一期探讨下幽门螺杆菌(Hp)能不能用中药治疗。
众所周知,根治Hp,首选标准的四联方案,铋剂+质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素。那谁会来找中医治疗呢?不能耐受西药的,根治不成功的,根治成功又反复感染的。这几种情况的朋友可能会尝试用中医药治疗。
很多人,包括曾经的我,都认为根治Hp只有西药一种选择。那中医药能不能治疗Hp呢,众说纷纭扑朔迷离。你说根治Hp的主流舞台是西药,中药不是首选,我同意。你说中药服用多长时间能有效、有效率有多少,这些都还说不清楚,我也同意。但你说中药完全没有作用。这我就有话要说了。
Let's 看看四联方案的组成,铋剂+质子泵抑制剂(PPI)+两种抗生素,像不像中药复方的君臣佐使的结构。换成健脾和胃、清热燥湿的组合,是不是有异曲同工之妙。实践出真知,举几个例子朋友们感受一下。(幽门螺杆菌大家已经耳熟能详了, 朋友们自行百度科普吧)
某阿姨,上腹痛,外院查C-13呼气试验阳性。西药根治后,复查未转阴。
阿姨手持当日化验单,决定来试试中药。(不少中药有副作用,避免非医学人士照方吃药引起不良反应,部分药物打码)
持续服用中医4周,停药2周复查C-13呼气试验转阴。
某48岁女性,检查发现幽门螺杆菌。已用上四联药方案。服用3天消化道症状加重不能耐受,自行停用,前来尝试中药治疗。
服药四周后,复查C-13呼气试验转阴。保险起见,1个月后患者又复查了一次,结果良好。
某男性患者,因反酸烧心就诊。诊断慢性胃炎。查C-13呼气试验阳性。
患者因临床症状控制不佳,来尝试下中医药治疗。顺便看看中药能不能治疗幽门螺杆菌。安排上。4月后,复查C-13呼气试验阴性。
治疗都能成功吗?那显然是不能的。失败的案例总是充满遗憾,来一例大家感受。女性患者,中药治疗前C-13呼气试验26.8。
治疗后,复查C-13呼气试验40.9。停止中药治疗,再次四联方案安排。
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