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你是用“中医思维”看病的中医吗?

中医肖相如





1
顽固性失眠
“引阳入阴”为治疗目的


面对一个顽固性失眠的病人,你准备怎么治疗?


如果你能用的方法只有镇静安神、养心安神,可能效果不会比西医的安眠药好。因为,这种思维和西医的对抗治疗是一样的,只是将西药换成了中药,当然,这也不是不可以用,只是用了以后效果不会好。


中医认为,“阳出于阴则悟,阳入于阴则寐”。


人体的睡眠和醒觉状态与阴阳的运行有关,阴阳的运行与自然规律同步:当太阳超过地平线,昭示自然界的阳出于阴,人体也阳出于阴,开始清醒。当太阳进入地平线,昭示自然界的阳入于阴,人体也阳入于阴,进入睡眠状态。


顽固性失眠的根源是生活规律不良,白天不起床,不运动,晚上不睡觉,阴阳的运行规律被破坏,阳不能入于阴。治疗的目的是引阳入阴,我在临床上常用青蒿鳖甲汤合参芪地黄汤加减获效。



2
过敏性鼻炎及其他过敏性疾病
“补肾”为治本之策


面对一个喷嚏连连,经久不愈的过敏性鼻炎患者,你在想什么?


如果你想的只是怎么抗过敏,估计不会有什么效果。因为抗过敏的短期疗效肯定不如西药激素好,长期疗效更不会有。


《黄帝内经》中说:“五气为病……肾为嚏为欠”。这句话的意思是说,打喷嚏和打哈欠是肾的问题。明确指出了过敏性鼻炎的治疗方向。


过敏性鼻炎经久不愈的喷嚏是由肾气虚弱,卫气不能固护肌表,抵抗外邪的能力下降所导致。过敏就是人体对外界环境的不适应,自身的抵抗能力下降,而抵抗能力下降的根源是肾气的虚弱。


因此,对于过敏性鼻炎的患者,仅仅抗过敏是不可能治好的,因为抗过敏是治标。


过敏是人体对侵入的病邪作出的反应,只是这种反应是无力的,不足以祛邪外出,反而对人体造成损伤,抗过敏就是抑制人体的反应,使人体不出现过敏导致的症状,并没有提高人体的抵抗能力。


提高人体的抵抗能力,必须从补肾入手,使肾气充盛,卫气从源头上得到补充,能够保护肌表,外邪不能侵入人体,才能杜绝过敏的发生。


根据中医的正邪理论,我用补肾为主的方法,治好了大量的过敏鼻炎和其他顽固性过敏性疾病,补肾才是过敏性疾病的治本之策



3
慢性肾衰尿毒症
慢肾衰的“整体功能代偿疗法”


面对一个尿毒症的患者,你打算从哪里入手?


如果你只是想着用大黄泻下,把肌酐降下来,估计很难真正的把肌酐降下来。


我对慢性肾衰尿毒症的病机概括是,气化功能逐渐减退乃至丧失,湿邪停留,湿邪化浊,湿浊化毒,毒入血分


这一病机为慢性肾衰的治疗指明了方向:气化功能减退乃至丧失,是慢性肾衰本虚的一面,慢性肾衰的治本应以恢复人体的气化功能为目的;因为自身气化功能减退或丧失导致的湿、浊、毒,这是慢性肾衰标实的一面,慢性肾衰的治标应有针对性。


治疗慢性肾衰尿毒症,要在中医理论的指导下,分清标本缓急,采取动态的措施。标急则泻浊为主以治其标,标不急则宜以补肾为主以治其本,兼以泻浊以治其标。慢性肾衰尿毒症的治疗必须是标本兼顾,综合治理,不可能执一法而毕其功。


我1989年提出的“慢性肾功能衰竭的整体功能代偿疗法”就治疗尿毒症的综合方案,可供参考。



4
写在后面


通过上述三类疾病的简单介绍,希望能提醒大家:中医有自己的理论体系,不论碰到什么样的疾病,作为中医,大家都应该多去中医经典中寻找指导,学会用中医思维来思考生命和疾病,而不能想当然地按自己以为的“正确思路”去遣方用药。


老祖宗的智慧就摆在那里,你都不去学习领悟,怎么能获得好的疗效呢?不用“中医思维”去看病,又怎么能说自己是一名“中医”呢?



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