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朱进忠治疗颈椎病的一则医案
中医书友会第1288期
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I导读:虽然是西医的病名,但是地地道道的中医辨证,缘何本为仲景治胸满烦惊方,何以用之于颈椎病而反效?答案自在本证的病机。(编辑/张亚娟)
颈椎病
作者/朱进忠
调阴阳,理枢机,和其筋脉,其病得愈。
李某,女,78岁。
头晕、臂痛麻木8个多月。医诊颈椎骨质增生。先以牵引理疗治疗不效,后以按摩、中药活血化瘀之法亦无功。细审其证,头晕不能站立,右臂酸痛麻木不能写字、穿衣,失眠健忘,心烦背困,口苦口干,舌苔白,脉弦紧。综合脉证,思之:脉弦者,肝脉也;紧者,寒也。合之与症,乃痰饮内郁,肝木失达,筋脉不利。治宜调阴阳,理枢机,和筋脉。处方:柴胡10克,半夏10克,党参10克,黄芩10克,甘草10克,生姜3片,大枣5个,桂枝10克,茯苓15克,熟军3克,龙骨15克,牡蛎15克。
服药3剂,头晕、背困、臂痛、手麻等症均减,继服20剂,愈。
某医云:柴胡加龙骨牡蛎汤本为仲景治胸满烦惊方,何以用之于颈椎病而反效?答曰:柴胡加龙骨牡蛎汤方,一有理肝,二有化饮,三有调阴阳,四有和荣卫,五有助升降,六有和肝胆,七有镇惊止悸的功用,而本证从其病机来看,恰恰就是这些方面的问题,所以采用此方进行治疗。
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