好文推荐丨踝关节骨折的那些争议

来源丨骨秘籍（转载已获授权）

踝关节骨折是我们最常遇到的负重关节骨折，今天小编就跟大家聊一聊踝关节骨折的那些争议。

踝关节解剖特点：

踝关节骨折6.78%，占成人胫腓骨损伤的36.69%。70%的骨折为旋后外旋性，是最常见的负重关节骨折。

铰链关节、负重关节、前宽后窄，主要靠骨性结构阻挡距骨来完成活动以及相关韧带来提供稳定。

踝关节分为内踝、外踝、后踝。

踝关节的环形稳定结构：

踝关节骨折分型：

Weber骨折分型损伤示意图：

Lauge Hansen 旋前外旋、旋后外旋

充分了解踝关节的临床解剖，达到踝关节的稳定是治疗目标。

踝关节骨折，在关注骨折情况的同时一定要注意韧带损伤的情况，注意踝关节环的稳定结构，环的两处损伤则一定需要处理。

下胫腓固定的强度大于内踝修复的强度，后踝骨折需要根据情况固定。一般情况不需要修复内侧三角韧带，除非内侧有软组织嵌顿导致内踝无法复位时需要进行探查及修复，不同的骨折、固定的方式不一样，需要根据情况来选择。

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