1. 理论和技术同等重要。
先说一个故事，早年的一个进修生聊天说，进修的主要目的是学技术，自己读的书足够多了。到结业时他却说，最大的长进是理论提高了。这不由得想起老主任梅芳瑞教授曾经说过：教会医生开刀，而不教会为什么开刀，就是在教医生杀人。这个意思是，外科医生的理论和技术同等重要。有意思的是，年轻医生特别重视技术，而年长医生特别重视理论。好的脊柱外科医生需要理论技术俱佳。
很多人说书读的少的外科医生是匠人，实际上是指理论差和阅读量少，对疾病的理解和治疗进展不完善。阅读量多少的量化比较困难，但可以从文章发表量上得到较为准确的量化。文章的发表都是经过同行判断，至少说明了对这个疾病的综合知识了解较为全面，而且有一定的创新。需要说明的是，医学文章包括临床医学文章和生物医学文章，按惯例，临床医学文章看第一作者，生物医学文章看通讯作者。但在中国很多医生发表了很多不是第一作者却是通讯作者的临床文章，这种不好的中国特色希望能止行于70后医生。脊柱外科医生技术可以从手术量、手术成功率和最难手术量量化。手术量决定了医生的经验和手术并发症的处理，手术成功率说明了手术细节的掌握，而最难手术量决定了如果出现严重并发症时医生的处理能力。
医学是个实践学科，手术技术的提高需要大量时间的实践。也就是说，没有时间和病例的积累，再能干的医生手术技巧的快速提高都是不可能的。再换句话说，年轻医生在手术技术方面是无法与年老医生相比的。但是，对年轻医生的好消息是，理论与技术不一样，理论可以短时间快速积累。由于脊柱外科的理论基本上都不复杂，没有繁复的推理，基本上不存在理解困难的问题，基本上不需要多高的智商，只要你愿意大量阅读，理论超过年长医生太过容易。特别是80后医生，他们的规范教育、外文水平、国际视野和交流、文献获取和阅读能力，都是60和70年代医生无法比拟的，如果愿意花大量时间阅读，理论水平非常容易超越年长医生，脱颖而从。如果再加上发表大量文章，甚至可以快速成名，这是一个现实的捷径，推荐年轻医生考虑试行。
古话，年过40不学艺，年长医生的一个惯性是过度依赖自己的经验，不太愿意学习新的技术。比如，脊柱外科微创新技术如PELD、misTLIF、OLIF等，目前主要是一些年轻医生在学习和应用，鲜见大医院的年长医生学习。微创是一个永恒的主题，技术永远会被更新，这是一个公理。年长医生躺在老技术上睡大觉，肯定会拍死在沙滩上。如此，年长医生保持对新技术的敏感性，是一个基本职业素养。
以自己的经验，认为是可以的。由于没有机会，我没有在任何国内外医院进修、参观和学习过，极少参加国内外会议，理论和手术基本上都是通过大量阅读后逐步掌握的。我的感觉是，书籍和期刊几乎都能找到我需要的理论和手术技巧，如果愿意花时间学习，外科理论和技术都是可以学到的。如果没有机会去他院进修学习，也不要遗憾，现在文献获取非常容易，理论和技术都是可以自学的。另外，请国内名家帮带手术也是一个策略，自己带组后请过4人次国内脊柱名家来院指导手术，分别是北京协和仉建国教授（2010年）、北医三院王超教授（2010年）、上海长征肖建如教授（2010年）、上海长征杨兴海教授（2017年），自己受益匪浅，一直对4位教授心存崇敬和感激。
专家介绍： 张正丰
（博士 主任医师 教授 博士生导师）
个人简历：
四川青川人，1968年生。1987-1992年川北医学院医学学士，1993-1996年第三军医大学医学硕士（导师：梅芳瑞教授），1999-2002年第三军医大学医学博士（导师：廖维宏教授），2003-2006年加拿大曼尼托巴大学医学院博士后（导师：Dr. Jiming Kong）。
1992年大学毕业后一直在新桥医院骨科工作，1998年评为主治医师、讲师，2006年评为副主任医师、副教授、硕士生导师，2011年评为主任医师、教授、博士生导师。
学术任职：
中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱脊髓损伤学组委员、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员、美国神经科学学会会员。
学术成绩：
以第一负责人承担国家自然科学基金4项。以第一作者/通讯作者发表脊柱脊髓SCI论文20篇，其中，第一作者兼通讯作者15篇(颈椎9篇、脊柱畸形5篇、脊髓损伤1篇)，第一作者2篇（神经元死亡2篇），通讯作者3篇（脊髓损伤2篇、腰椎1篇）。第一作者/通讯作者在国内发表脊柱外科论文42篇。
发明了前路小关节切除治疗颈椎脱位的新手术方式（Spine发表），发明了颈椎前路椎弓根钉钢板（Spine J发表）。
培养毕业硕士生3名、在读硕士生2名。
征文
玖玖骨科：专注于传播骨科学术，提供骨科信息技术专项交流，促进骨科诊疗技术真正提升。欢迎您就学术会议、学术论著、学术人文、手术视频、病例研讨等内容来稿。
联系客服
