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昨天的病例诊断结果为:右肾肾母细胞瘤(点击可查看相关病例)
通过昨天的病例,今天和大家共同学习一下肾母细胞瘤的超声诊断!
【别称】
肾胚胎瘤、Wilms瘤
【起源】
2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》肾肿瘤分类中认为该病起源于肾胚基细胞。
【好发年龄段】
肾母细胞瘤好发于儿童,是儿童第二位常见的腹部恶性肿瘤,以2--4岁多见。
【临床表现】
肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块(昨日病例即为洗澡时发现),如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状(压迫所致)。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、消瘦、精神萎靡,甚至出现转移症状,如咯血、头痛等。
【转移途径】
淋巴和血行
【声像图特点】
肿瘤较大,残余肾组织被挤压在一边,不易被发现(本例患者肾脏仅显示上极),部分可因为肿瘤压迫出现局限性肾积水。肿瘤内部回声常不均质,边界清或不清。
【讨论及诊断思路】
本病多以儿童为主。
常为无痛性一侧性腹部肿块。
超声见肾脏形态失常,有一与肾脏分界不清的肿瘤回声。
来源:百度百科、《超声医学》
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