一个高三学生的案例，因为压力过大而起，3剂 扭转局面

今天跟大家分析一个案例，是一位高三学生，身体毛病很多，很有代表性，供大家参考。

患者：女，18岁高三，主诉：头痛，月经不规律。

o 四诊基本信息

望：看上去腼腆文静，舌淡胖，有少许齿痕。

脉：中脉偏津液虚，脉略亢，脉跳78次/分钟。

腹诊：心下痞硬，左小腹压痛。

症状：患者症状较多，我进行了简单分类。

表寒明显：鼻塞，怕冷，自感易汗，头怕风，鼻窦炎，流涕多。

里实较明显（胃肠郁堵）：胃口一般，有时胸闷气短，小便偏少，大便2-3天一次。

月经不规律：月经不规律有时提前10几天有时延后，有血块，右偏头痛，头痛时有恶心。提示有气滞血瘀。

o 辨证结果

阴阳：阳

寒热：稍寒

表里：表、里、半表半里证均有。

虚实：气滞血瘀，中焦虚寒导致郁堵。

这位患者症状很多，我们进行简单分类后，相对就比较清晰。

1.患者是高三学生，学业压力必然很重，压力让身体能量紧缩，从而导致能量运行不通畅。先是导致胃肠消化系统的郁堵，表现为：胃口一般，3日一大便等症状。

2.身体里面能量郁堵，所以，身体要调动主要能量来处理“里实”，导致体表能量不够，从而出现了“表寒”的现象。

3.身体里面郁堵，气血不通畅，从而也导致了“气滞血瘀”，从而导致月经失常。

从六经辨证角度来看，太阳、阳明、少阳都有不少症状，那我们就抓大局：大局上是能量郁堵，运化不足，津液虚。按照六经治法原则：三阳并病，治从少阳。

方向明确后，再来考虑用方。

1.打通身体能量大循环，自然是万方之祖：桂枝汤。

2.疏通中焦轴轮，首选柴胡方。考虑用柴胡方，还有一个因素，患者是因为压力过大，肝气郁结导致，小柴胡汤的思路是非常适合的。

3.再考虑到有明显的气滞血瘀，需要配一点理气药和活血化瘀药。

经过多方面考虑，最终确定组方：以柴胡桂枝汤为底方，配上一点理气活血药。

服药第二天好转，三剂后，主诉症状基本消失。

郑|重|申|明：

辨证分析仅供参考，任何病例均需辨证用药，不可随意取方。