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补中益气汤妙用治疗疑难杂证四则举隅

补中益气汤出自李东垣《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》,为补气升阳的代表方。以少气懒言、四肢乏力、纳谷不香、舌淡苔白、脉虚软无力为辨证要点。笔者在长期临床实践以该方为补气之纲。其剂量为 :黄芪30~5 0g ,党参 15 g ,当归 15 g ,白术 15g ,陈皮 6 g ,升麻 10g ,柴胡 10 g ,甘草 6g。笔者认为此方适应症颇广 ,用于一些疑难杂症 ,疗效颇佳。1 小便失禁阚某 ,女 ,4 9岁。 1997年 10月 5日来诊。遗尿 4 0余年,自述 7岁时在冰上久坐玩耍受寒 ,当夜尿床 ,随继逐渐加重 ,以至滴尿不存 ,完全失控。多年来就医无数 ,久治不愈 ,患者痛苦异常。面色萎黄,形体消瘦 ,舌红苔白 ,脉缓无力 ,关尺稍大。诊为中气下陷小便失禁。以“陷者举之”立法 ,药用补中益气汤加炙附子 15 g ,肉桂 5 g,益智仁 15g ,双花 2 0 g ,川断 15 g ,茯苓 2 0g。 1日 1剂 ,水煎温服。 5剂后明显见效 ,但着凉后复发。续服16剂则愈。随访 3年未见复发。按 :冰者 ,寒水也。幼年五脏稚嫩 ,久......(本文共计2页)


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