王洪贵的BLOG--治疗阳虚型便秘

治疗阳虚型便秘

柴胡 赤芍 枳壳 甘草 生白术炒莱菔子 大黄 附子

柴胡升清降浊，疏肝解郁，条畅气机，其本为肝经药，肝主一身气机，能上能下，能左能右，能里能表，升降自如，贯通表里。故柴胡疏肝气解肝郁，亦有此用矣。《内经》云：“升降出入，无器不有”。升降出入者，气机也，由肝所主，故柴胡者，可通行十二经脉，亦无器不入也。赤芍性凉，清热解毒，凉血散瘀，为平和的痰瘀同治之品，枳壳，能升能降，攻中有补，传统云其破气，实误后人矣。其能散结利气，实为攻补兼施，痰瘀同治之品。又疏肝而条畅气机，增强胃肠蠕动功能，促进排便。

胃肠是人身之最大管道，其与百脉经络等构成管道系统，一气贯通。一处受阻，累计周身，今最大管道受阻，周身气机不畅，其蠕动之力下降，气不运津血，必致脉道中津血停滞或迟缓，故枳壳与柴胡为对，加强了疏肝解郁，条畅气机之功。使周身大小管道的蠕动能力增强。炙甘草调和诸药，温中益气。附子，温阳化气，阳气旺盛，则百脉活跃。痰瘀乃阴凝之物，非阳虚则不生，非温药则不化。故附子助全方文化痰瘀，扶理正气的同时又能防诸寒凉药之品以伤正气。炒白术补中益气，燥湿健脾而止泻，这里重用生白术30克，因其具有生生之气，在益气燥湿健脾的同时，犹具生津，润肠，开便之功。炒莱菔子，芳香醒脾，醒脾者，因脾虚湿困，犹如人之困乏而莱菔子可使其活跃运动起来。又消食化滞，理气快肠，兼化痰浊。大黄，推陈致新，痰瘀同荡，给邪以出路。

综观全方，扶正气而不留邪，荡痰瘀而不伤正。