行医20年忠告:浑身上下关节疼,只是脾想...
行医20年忠告:浑身上下关节疼,只是脾想“造反”了而已
我给一个全身上下关节疼的患者开方:黄芪,制半夏、人参、炙甘草,独活、防风、白芍、羌活,陈皮,茯苓、柴胡、泽泻、白术,黄连,威灵仙,薏苡仁,桂枝。
我告诉患者,“方子你拿着去正规药店抓药,然后一天半到两天一副药就可以了。”
患者拿着方子抓药去了,一旁的学生问,“老师,你这里面咋有那么多健脾的药?”
我说,“这样的人要先健脾。不健脾,就好不了。树没根,树枝就不长叶”。
学生说,“从他在阴天下雨疼痛更严重,来看的话,很明显祛风除湿散寒就可以了啊。”
我说,“你啊,就是把课本学的太死了,还没有从课本里面跳出来,你想,这个患者这么多年的老毛病了,他能没有看过吗?肯定是寻常办法都用遍了,既然来找我,就说明要么是无效,要么容易复发,你知道这意味着什么吗?“
学生说,”这就像电视剧里破案子一样,抓了半天,就抓了几个小喽啰,或者是只逮住了几个替罪羊,真正的幕后主使,依旧再逍遥法外,等风声一过,他们该怎样还是怎样。“
我说,”你这个比喻倒是蛮贴切的。“
患者过了3个月,打电话说,“大夫,我周身关节酸痛感消失了,前几天是阴天下雨,但是关节也不觉得酸痛了。”
周身关节疼,很脾虚之间,能有什么关系?这个方子为什么能治疗这个患者?
如果把人的四肢、关节比作大树的枝叶,那么树根就是人的脾胃。脾胃是气血生化之源,就仿佛给树干、树枝输送水分的树根。
如果人的脾胃衰弱了,那么他的关节,就一定和无根的树枝一样,会生病,浑身上下关节疼就是结果之一。
这个患者少气懒言、便溏、食欲不振、脉沉缓、舌苔白腻,这些不都是再说脾气亏虚吗?至于患者怕冷,背部发凉,这显然是脾气亏虚、阳卫之气不得升发的结果。
所以治疗这个患者,我分三步走:一方面,把脾胃之气养好,使之壮大,好能抵御外邪、濡养筋骨,这一步是用来治本,除掉背后的真凶。另一方面,祛风除湿散寒,解决标的问题。最后,再适当地清热。
如此一来,标本兼顾,何愁患者的病不好?何愁患者会再复发?
最后,看我文章的人,多多少少都会有这样一个疑惑,那就是一天半到两天一副药,到底是为了什么?
很简单,一是省钱,二是省熬药时间。
有的人会说,现在生活条件好太多太多了,我们不差钱,我想问一句,实际情况是这样吗?真正月收入能有一万的有多少人?有多少人不是一个月四五千的工资?又有多少人能靠自己在大城市成家立业?
其实,多数人并不富裕,所以我觉得,蚊子腿再小,那也是肉,能省一点是一点。那有人又要说了,你是用爱发电吗?两天一副药效能保证吗?
这个问题吧,第一这并非是用爱发电,你关爱病人的同时,自己的内心也能得到满足,另外在我自己看来,钱这个东西够花就行了。
至于药效这一块,中医讲究的就是透过表象看本质,真正的好中医,他都能结合患者一些微小的细节,挖出背后的真凶,从源头解决问题,另外,如果是从正规药店抓药,药材也没什么大问题。如此一来,一天半到两天一副药又有何不可呢?
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