我从事临床和教学工作已经超过四十八年。我一直以辨病治疗和辨证治疗相结合为主，致力于为患者提供最全面的医疗服务。我深知，医疗的真正着力点在于“治未病”，不仅要重视药物治疗，也要注意心理治疗和生活行为对疾病康复及预防的作用。
在糖尿病的医疗领域，我始终从整体和全息的角度考虑，通过审因、辨病、辨证的方式进行治疗。
一、首先，对于糖尿病的病因，我认为饮食是关键。在糖尿病症状期，中医将其归为“消渴”范畴。对于典型病例，我会关注其多饮、多食、多尿、体重减轻和具甜味等症状，并通过各种检查如口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等来确定治疗方案。
糖尿病的发病机理较为复杂，多种因素都可导致糖尿病。然而，其基本的病理变化是血糖调节机制失衡，包括胰岛素分泌障碍，胰高血糖素和其他拮抗胰岛素激素的分泌过多等造成的平衡失调。糖尿病实质上是一个全身性的疾病，以血糖和尿糖变化为基本特征。
祖国医学认为，“消渴”的发生与过食肥甘、情志失调、五脏柔弱等有密切关系。这些经典论断说明了糖尿病的病因不仅与身体素质（现代医学的遗传因素）有关，还与嗜食高粱厚味、嗜饮酒醇（现代医学的多食肥胖等致病有利因素）、精神过度紧张（现代医学的神经因素）等有关。同时，也强调这是一种与生活行为密切相关的疾病，因此在预防、治疗、康复过程中，我们不能只注重“药”的治疗，而应关注整体调整，包括饮食控制、适当运动、情绪调节等。
对于糖尿病的治疗，我坚信控制饮食中糖和热量的摄入，增加维生素和纤维素（粗纤维）的含量是基本措施。与此同时，适当运动，调和气血，畅通血脉，以消内积是提高胰岛素受体敏感度、改善代谢状态的良方。食疗与运动相结合不但能降低血糖水平，使尿糖转阴；而且能恢复机体代谢状态的正常平衡，防止脏器受损，达到“治未病”的目的。
二、糖尿病是一种具有多种表现的疾病，其基本病变源于胃肠热结、耗伤津液，病久则出现脾胃虚弱、肾脏亏虚、肺气不足。在其多种表现中，证胃肠燥热、肠燥津枯是标，属实，而脾胃气虚、肝肾两亏是本，属虚。治疗应以标本兼顾为主，初期以清热养阴生津为主，中病即止，之后逐渐转为调理肝肾脾胃以收良效。
糖尿病的基本证型有四种。
第一种是热盛津亏型。患者表现为烦渴多饮、善饥多食、尿频尿多、体重减轻、舌质红、少津、少苔、脉数或滑数。治法为清热养阴、生津止渴，可采用白虎汤加味治疗。
第二种是脾肾虚弱型。患者表现为疲乏、消瘦、虚弱、面色憔悴、精神不振、不能胜任工作，或纳呆食少、或大便溏泄，或性欲减退、或阳萎不育、月经不调，无三多症状。幼儿则表现为身体矮小、瘦弱、面色萎黄、毛发不光泽、生长发育迟滞。治法为健脾益气、滋肾填精，可交替服用益气健脾汤和滋肾生精汤，便溏者加扁豆、山药，纳呆者加鸡内金，月经不调合用黑逍遥散加丹参、香附、佛手，阳萎不育加龟龄集。
第三种是血虚风郁型。患者表现为肌肤搔痒、女子带下、阴道搔痒，或四肢酸痛、麻木。治法为养血祛风、通经止痛，可采用三豆祛风汤，搔痒者去天麻、桑枝，加僵蚕、蝉退，麻木甚者用三豆汤加藁本、白芷、川芎。
第四种是阴津亏虚型。患者表现为口干、饮水多、乏力、神疲、纳呆、消瘦。治法为养阴生津，可使用消渴方。
在治疗糖尿病时，应全面考虑患者的病情和体质，针对不同证型采用相应的方药，以达到标本兼顾、中病即止的效果。同时，也要注意调整患者的饮食和生活习惯，配合药物治疗，以达到更好的治疗效果。
三、糖尿病是一种复杂的疾病，除了典型的消渴症状外，还会出现多种其他症状，如疲乏、消瘦、虚弱、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、腰痛、性欲减退、阳痿不育、便秘、视力障碍等。长期患病会导致脾肾两虚，阴精久虚无法化气，脾虚不运则水谷津液下渗膀胱，不能化生气血，最终出现气阴两虚。治疗这种疾病应该以益气健脾、芳香化湿、养血祛风、宁心滋肾为大法，随证加减。如果伴有心血管疾病，会出现血压升高、高脂血症，甚至心肌梗塞、脑血管意外。治疗胸痛、心悸可以用萎薤桂枝汤化裁，疼痛严重者加丹参、没药、赤芍，兼气虚者去厚朴、苏子，加太子参、生姜。头痛血压升高甚者用温胆汤加桑寄生、桑枝、钩藤、石决明。血脂升高者用首乌刺蒺藜散。半身不遂者用补阳还五汤加味。
如果并发痛疽，会出现肌肤溃脓、脱疽，或者久不收口。热盛者可以用仙方活命饮，红肿严重、舌红苔黄、脉数者可以去除陈皮、乳香、没药、具母，加板蓝根、蒲公英、野菊花、紫花地丁。气血虚弱、久不收口者可以用补中益气汤加丹参、鹿骨胶、桑枝。如果并发视网膜出血或水肿，或视网膜血管栓塞，会出现视力下降、视物模糊、飞蚊证等症状。可以使用杞菊地黄汤加生三七、蝉衣、蜜蒙花，或者使用明目汤。如果并发泄泻，会出现大便溏薄、次数增多、纳果、神疲等症状，治疗应以健脾益气止泻为主，使用胃气汤加味，或者参苓白术散化裁。
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