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便秘,分布于每一个年龄阶段,众多人深受其害。我国成人慢性便秘患病率为 4%~6%,且女性高于男性。60岁以上人群慢性便秘患病率高达 22%,并随年龄增长而升高。



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医学上便秘为一周排便少于两次,大便干硬,过程费劲。当这种便秘症状持续了两个月,则被称为慢性便秘。慢性便秘可能由肠道疾病和全身疾病引发。



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「 阿尔兹海默症(老年痴呆) 」


3-甲基吲哚俗称粪臭素,是粪便中的一种提取物,0.01克 就足以毒死一只青蛙。当人体摄入蛋白质过量,分解后就会产生粪臭素。当这种毒素不随着粪便排出体外,就会在体内造成蓄积,很有可能患老年痴呆症。


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「 乳腺癌 」


美国加州曾经有一项调查,便秘人群得乳腺癌风险增加 5倍。如果便秘,女性荷尔蒙就无法与甘氨酸、牛磺酸相结合。于是,不含任何其他物质的女性荷尔蒙,便在体内到处转来转去,然后再被体内所吸收。也就是说,致癌物质积存于体内,而永远无法排出体外,易导致乳腺癌的发生。



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「 心脑血管疾病 」


便秘患者在如厕时,全身肌肉处在一个收缩的状态,腹压增加,胸腔内的压力也增加,导致回心血量增加,增加血管压力。明显的体征是青筋暴露,脸憋通红,大汗淋漓。



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「 肠道肿瘤 」


便秘还可能会形成肠道肿瘤四十岁以上新发便秘更加需要注意,往往伴随便血、腹痛、大便变形。

肠道形成肿瘤的大便:细长型大便、扁形大便、沟槽型大便,甚至大便一侧沾有血。





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「 血压的变化 」


低血压低心率贫血的女性慢性便秘风险大。低血压者的植物神经功能不稳定,因此肠道功能较弱。血压变化引起的便秘主要变现是“蜗牛型便秘”,医学生称慢传输型便秘。慢传输型便秘不仅粪便在肠道排出速度变慢,还会越积越多,形成恶性循环。



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「 药剂的服用 」


在降压药中有一类叫钙离子拮抗剂,会松弛肠道的平滑肌,减慢肠道的蠕动。解痉药、镇静药、抗抑郁焦虑药、吗啡也会造成慢传输型便秘。因此患有便秘症状的病人应在确保身体安全的情况下尽量避免这些药物。



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「 妇科疾病 」


妇科疾病也会在一定程度上造成便秘,例如患了子宫肌瘤的女性会压迫到直肠造成便秘。女性便秘患病率比男性要高四到五倍。一方面由于女性来月经时分泌的女性激素会影响结肠的运动,另一方面在怀孕和分娩后会影响到盆腔周围的神经和肌肉,直肠也会靠近阴道形成前突,肛门口不能顺利打开,造成堵塞。这种类型的便秘被称为“塞子型便秘”,医学上称出口梗阻型便秘。




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「 其他原因 」


日常生活中的一些习惯,不仅会有排便时肛门堵塞感、排便不尽感等,还会加重“塞子型便秘”。例如,频繁使用开塞露可能导致塞子型便秘;而提肛运动有助于缓解塞子型便秘。



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饮食调节


  • 可溶性膳食纤维能增加膳食纤维的堆坨量,还能保存水分。富含可溶性膳食纤维的食物有胡萝卜、白薯、香蕉、苹果、橙子、火龙果、海带等;

  • 多喝水可以促进肠道蠕动,早上喝杯水有利于促进便意的产生,保持规律的排便习惯,建议患者在晨起或餐后 2 小时内尝试排便;

  • 魔芋:低热量、低糖分、低脂,且所含膳食纤维含量非常高,每100克魔芋中含膳食纤维70克。魔芋中的可溶性膳食纤维十分容易吸收水分,能使粪便增坨;

  • 西梅:西梅富含膳食纤维,其汁被称为苗条汁。








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「 山药 」


山药富含膳食纤维、维生素B1,具有缓解便秘的功效。根须细软、直径较粗的山药为脆山药,可以用作炒菜;根须粗壮、直径较细的山药为面山药可以用来制作甜点。大小相同的山药,分量重的更好;山药越紧实越不容易捏碎;须毛越多越好。


【山药卷制作】


原料

山药、红豆


制作步骤

1.红豆上锅熬成粘稠状,根据口味放入红糖或砂糖,熬好后晾凉即可;

2.将山药去皮蒸熟,捣成泥,平铺在寿司帘上,再铺上一层保鲜膜,用擀面棍擀平;

3.取下保鲜膜,放在山药泥的一侧,用寿司帘辅助将山药泥卷起来,静置一会儿定型后切成段即可。

【温馨提示】:山药中有皂角素和生物碱,会对皮肤造成刺激,因此制作山药时需要戴手套。




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「 适当运动


一些上了年纪的人会因为行动不便,或者生病需要卧床等原因,活动量锐减,甚至不活动。这对肠道的蠕动非常不利。所有阶段的人群应该尽量在能力范围内多活动,如:快走、慢跑、太极拳等,有利于促进肠道蠕动。而年轻群体减肥需适度,过度节食减肥也易引起便秘。




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药物治疗


(1)容积性泻药欧车前、聚卡波非钙、麦麸等)主要用于轻度便秘患者,服药时应补充足够液体;

(2)渗透性泻药(聚乙二醇、乳果糖、硫酸镁等可用于轻、中度便秘患者,因其不良反应相对较小,可用人群也较为广泛。但过量使用盐类泻药(硫酸镁)可能引起电解质紊乱,老年人和肾功能减退者慎用

(3)刺激性泻药比沙可啶、番泻叶等应避免长期使用,建议短期、间断使用

(4)促动力药(5- 羟色胺、4 受体激动剂的莫沙必利、普芦卡必利等),促进和调整肠胃蠕动。

总之,任何泻药的长期使用,包括减肥茶的饮用,不仅会产生依赖性,还有可能对肠壁黏膜及肠壁神经造成损伤。因此,应尽可能在减少使用泻药的基础上,从生活方式和心理疏导层面改善便秘的症状。







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