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顽固瘙痒治疗药对7则
田园居士6
>《医学养生馆》
2023.06.23 山东
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导读:
今天学习7则治疗顽固瘙痒的经验药对。
0
1
枳壳
+
黄柏+
槐花
【主治应用】
顽湿聚毒。
【经验体会】
赵炳南经验。
脾胃气滞则蕴湿,湿蕴日久则生毒,顽湿聚毒客于皮肤则瘙痒无度。以行肠胃之气的炒积壳与清热除湿的黄柏、炒槐花相伍,贵在行气以除肠胃之热结而绝湿热蕴结之根源。
[王玉芝,赵富昌,赵炳南用药经验撮要,山西职工医学院学报,1994;4(2):34]
0
2
猪牙皂
+
全蝎+
皂角刺
【主治应用】
慢性顽固性痒性皮肤病。
【经验体会】
赵炳南经验。
在治疗慢性顽固性痒性皮肤病时,应用能通肺及大肠之气、涤胃肠之湿滞、祛风止痒散毒的猪牙皂,能息内外表里之风的全蝎,能消肿托毒、治风杀虫的皂角刺,三药相伍,对于顽固性的湿毒作痒最为相宜。
[王玉芝,赵富昌.赵炳南用药经验撮要,山西职工医学院学报,1994;4(2):34]
0
3
蛇床子
+
地肤子+
苍耳子
【主治应用】
皮肤瘙痒。
【经验体会】
叶心清经验。
皮肤瘙痒症常责之于湿热内蕴,外不能通达,内不得疏泄,郁于皮毛腠理之间,发有丘疹,奇痒难忍,渗出黄水,时有痛感。先师常用三子治之,即蛇床子、地肤子、苍耳子。
蛇床子温肾壮阳,燥湿祛风,杀虫止痒,《珍珠囊补遗药性赋》谓其“治风湿痒”;地肤子利尿清湿热,祛风止瘙痒,《名医别录》谓其“去皮肤中热气”;苍耳子散寒通窍,祛风止痒,《日华诸家本草》谓其“治疬疮疥及瘙痒”,因其有小毒,宜炒用,内服剂量不能太大,以3~10克为妥。
三子相配,内服、外洗,对湿疹之皮肤瘙痒有显效。先师常言,凡皮肤瘙痒勿忘以三子内服、外洗,确可祛风止痒。
(《中国百年百名中医临床家丛书叶心清》)
0
4
蒺
藜
+
威灵仙
+
全蝎
【主治应用】
风毒湿浊伏于深隧所致顽固性瘙痒、慢性湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹。
【经验体会】
赵炳南经验。
三药合用,祛肌表风,除在里湿浊,搜剔散结通络,使疏利通达,用于治风毒湿浊伏于深隧所致顽固性瘙痒、慢性湿疹、神经性皮炎、结节性痒疹。
(《名中医经验集》)
05
蜂房
+
地榆
【主治应用】
凉血解毒,用于痤疮。
【经验体会】
邵利平经验。
痤疮中医称“肺风粉刺”,根据此病的发病年龄、部位,笔者认为,本病多因年轻气盛,胃热肺燥,血热郁蒸颜面所为。
皮毛为肺之所主,肺燥血热则见皮肤发疹,色红肿痛;又面颊、鼻旁、额头等处为足阳明胃经循行之地,且胃为多气多血之脏,胃经积热,气、血分皆热,循经上达而发为疹,是以选蜂房(《本草纲目》谓之曰“阳明药也”)与地榆同用,共奏清热凉血、解毒散结之功,用治此疾,每多获效
李某,女,14岁。患者半年前每遇经期即出现颜面丘疹,经服西药治疗罔效。
症见颜面丘疹满布,新疹、瘢痕交错,以面颧、额部为主,疹点微痒痛,部分鲜红微肿,伴口苦便秘、尿短黄、经期提前、行经腹痛,舌尖红,苔心黄微厚,脉弦。此乃肺胃郁热熏蒸于面,郁结发疹。治以解毒散结为主,佐以调经。
自拟:蜂房、生地黄、蒺藜各20克,生地榆30克,当归,醋炙香附各10克,生甘草5克。
水煎服,3日1剂。
每月值月经期前一周服用。连服3个月,共6剂,诸症告愈。服药期间另用重楼粉20克,水、醋按5:1浸泡取汁擦疹点。
[邵利平,露蜂房的配伍应用.四川中医,1995;8:18]
06
生地黄
+
牡丹皮+
赤芍
【主治应用】
疮疡皮肤病为血热所致者。
【经验体会】
朱仁康经验。
生地黄首载于《神农本草经》,性味甘苦而寒,有清热凉血、养阴润燥的作用,历代沿用至今。朱仁康治皮肤病惯用此药,量既大而应用范围亦广。
因虑及疮疡皮肤病为血热所致者颇多,故用生地黄以凉血清热。凡遇血热证者,除重用生地黄外,常与牡丹皮、赤芍二药配伍,则收效更佳。
有热当清,此乃常法。
热与营血搏结,情况较为复杂,虽《素问·调经论》有曰“血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之”,但热乃温之甚,血遇热失度而妄行,或邪热煎熬营血而滞涩,故重用生地黄同时配用牡丹皮、赤芍,既加强凉血清热作用,又活血散血,以防火热煎熬所致营血瘀滞。此取叶天士热入血分,恐耗血动血,直须凉血散血之意也。
[李林,著名老中医朱仁康治疗皮肤病经验,上海中医药杂志,1982:(4):14]
0
7
海桐皮合白鲜皮
+
地肤子合蛇床子
【主治应用】
治疗肿胀渗液。
【经验体会】
王德鉴经验。
四药均为治疗皮肤病常用药,对热疹、疥癣、皮肤瘙痒等病具有消肿止痛止痒的作用。王教授认为,四药亦可以用于治疗口腔黏膜溃烂、唇肿唇痒、唇裂渗液、耳鼻湿疮等病症。
海桐皮、白鲜皮均有除湿杀虫止痒功效,而海桐皮除湿又有祛风作用,白鲜皮则清热解毒之力较强,两药相须为用,增强了清热除湿、祛风消肿的作用;地肤子、蛇床子合用,乃寒温并用,既可清热利湿,又可祛风燥湿,从而达到消肿止痛的功效。
[王士贞,邱宝珊,王德鉴教授临床用药经验介绍. 新中医,2007:39(2):62]
注:
具体治疗与用药请遵医嘱!
本文选摘自《
名医效验药对:杂病卷
》,
张栋,岳桂华
主编
,
人民军医
出版社
,2008
年12月
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