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童颜针標準注射流程以及效果


NaNa没尝试过,不过,天后500W打的,也太贵了吧!

虽然NaNa对这个产品无感,但是NaNa的师姐Emma说得对,要抱着开放的心态看整形技术,学无止境!师姐好样的!谁让NaNa是那么喜欢你呢!


先看个官方的PP!美好吧!



再来看个事实真相!


聚左旋乳酸PLLA(Poly-L-lactic acid)因在人體體內可完全分解代謝,多年來用於縫合傷口。亦即,傷口的縫紉用線所採用的材質都具有聚左旋乳酸(Sculptra) 。起初是應用於骨科手術,隨著時間的沿革,他漸漸擴及使用到牙科及纖維材料。
  而其作用在人體臉部的開始是用於填補艾滋病患者的凹陷皮膚,2009年美國食品藥物管理局(FDA)核准使用在改善臉部皺紋。台灣則是在2010年7月通過核准於改善臉部皮膚,又被稱作童顏針。


3D聚左旋乳酸(Sculptra)的特性與成分


特性

  • 生物相容性

  • (Bio-compatitle)

  • 生物可分解性

  • (Bio-degradable):可以在體內被完全分解

  • 效果持久,可以維持兩年:漸進式病持久的產生效果

  • 易於使用和儲存

  • 非動物性


成分  


3D聚左旋乳酸因為外科手術所使用,為一醫療器材,而非藥物。以下為3D聚左旋乳酸的成分:

  • 聚左旋乳酸微粒150mg

  • 羧甲基纖維素鈉90mg

  • 非熱原性甘露醇127.5mg

3D聚左旋乳酸的粉末在體內會存在一年的時間,之後分解後會刺激膠原蛋白增生,效用維持2年。


如何產生效果



剛打入的3D聚左旋乳酸(Sculptra)因調配時的水分,注入臉部皮膚後會造成短暫性的水腫。這種水腫會在人體體內隨著細胞憶起代謝流失而漸漸恢復原樣,注射部位的皺紋量也會再度浮現。第二階段後,3D聚左旋乳酸會誘使結締組織增加,膠原蛋白逐漸增生,皮膚凹陷處也會漸漸得到改善。聚左旋乳酸的乳酸和運動後人體產生的乳酸相同,可以在人體直接分解,產生二氧化炭、水,以及葡萄糖。

下圖為膠原蛋白(淺色線)與3D聚左旋乳酸(深色線)注入皮膚後產生效用的時間比較





膠原蛋白唯一填充產品,沒有回春效果,只能填補皮膚的凹陷處,使其皺紋或是其他紋路受到填平,其效用也是立即性的,受術者可以在術後馬上得到希望達到的效果。當然,他的效果維持時間也較短。
  另一條3D聚左旋乳酸則不同,在注入人體後會先經過人體分解才產生作用,之後效用以漸進的方式產生,而失效也是以漸進式的下滑。它的效用時間並不會因為施打的量而有影響,少量的效果和多量的效果時間是相同的。第一次接受完完整的療程後,約可維持兩年的時間,之後若還需要繼續維持效果,也只要以兩年一次為週期復診即可。





3D聚左旋酸(童顏針)的標準注射流程如下:

1.稀釋/調配3D聚左旋乳酸


稀釋/調配時需要用到的東西如下:

  • 藥瓶

  • 消毒棉片

  • 18G無菌針頭

  • 無菌注射用水(SWFI)

  • 單次使用之5ml針筒

在調配3D聚左旋乳酸時,須將5ml針筒與18G針頭,以5ml無菌注射用水(SWFI)進行調配。調配完成後,至少要靜置2小時以確保吸收水分(最好放至隔夜)。靜置期間,不可搖晃。療程使用前,則必須用力搖晃瓶身直到混和均勻的半透明懸浮液產生

下圖為示範圖解


取得均質懸浮液時,針頭若是阻塞則替換即可。


稀釋/調配方式有幾個重要的關鍵事項:

  • 如果藥瓶、封口或掀蓋式瓶蓋受損,請勿使用

  • 未開封小瓶(凍乾狀態)的保存期限為2年(從製造日期開始計算)

  • 儲存於室溫下,不需冷藏(若是怕變質夏天可考慮放在冰箱,但使用前記得要拿出來退冰,直到液體呈現室溫才能使用喔!)

  • 讓藥瓶靜置至少兩小時,以確保吸飽水分(有些醫師覺得這樣還是沒辦法吸飽水分,那就放個一天吧!)

  • 任何使用後剩餘的材料或調配好超過72小時的材料都應該丟棄

  • 藥瓶僅供單一病患使用

  • 請勿重複使用或重新滅菌



2.治療計劃擬定



Sculptra治療部位

  病患須先提供給醫師完整的醫病史,及過去所接受過的整形手術、注射劑等資料,讓醫師能充分了解病患的自身狀況,以免誤下判斷,造成術後不良影響。藥物過敏、蟹足腫體質、懷孕或服用抗凝血、有凝血功能方面病史,或者是有類風溼性關節炎的人,均不可夠使用此療程。而未滿18歲的未成年因未確定安全性,也不能也受此治療。
  若在術前已經有使用過其他療程,務必間隔3個月的時間再接受Sculptra治療,而若是想搭配其他療程(如水微晶等),則需以3D聚左旋乳酸先為佳。
  以上都確認無誤後,醫師會與病患討論預期治療目的,告知個療程每個部位都會接受的注射次數,及術後會暫時出現水腫(為正常現象,之後會恢復正常)。最後,術前術後都會拍照,以便之後檢視療效。



3.臉部評估構圖


  • 治療目標:恢復體積,而非修整細紋或皺紋。

  • 3-D方法:

   -臉部體積
   -皮膚質地
   -肌肉
   -骨骼支撐
   -臉型
   -比例

  • 觀察並觸摸臉部以了解病患的需求


   觸摸突出與凹陷處,在打入聚左旋乳酸後會讓凹陷處的滿度增加,皮膚會變厚而有支撐力。
   法令紋的產生是因為脂肪墊萎縮所形成,可以用3D聚左旋乳酸施打使其變淺。
   修復受下頷下垂與嘴角紋影響的鵝蛋臉部輪廓。
   修復臉中部體積的話,則可以提拉臉下部下垂的組織並撫平顎線輪廓。


4.基本注射技巧

注射的基本技術有兩種

團注



交叉注射(隧道式)



團注技術


  團注注射時是以小量注射(0.05ml,澳洲仿單建議),注射專家提供的新建議是0.2到0.3ml/單次,是以逆流操作方式,注射間格為0.5到1.0cm,美側約注射2至6次。主要注射在於顳部,界於顳筋膜的高度(臉上部)。

隧道式交叉注射


  使用於臉中部(顴骨、臉頰)及臉下部(法令紋、木偶紋、顎線及頦部)。注射時應注射到真皮深處或皮下組織層,即為捏臉時捏起來的厚度。

  每次注射前均要進行逆流操作,並使用25G針頭搭配1到3ml的針筒。插入時,應斜角朝上,以30至40度的角度斜插入皮膚內,單次注射量微0.1至0.2ml,中間需相隔0.5至1cm。


5.按摩/治療後照護



  • 術後第一次按摩為15-20分鐘,其餘時間為每天5次,每次5分鐘,中間須間隔5次的「555」原則。

  • 術後1到2天(針頭傷口癒合前),不得泡溫泉、使用化妝品。

  • 術後範圍盡量避免陽光或紫外線曝曬。

  • 每次治療間格須4到6週,以便評估是否需要補充治療。平均3次可達到最佳效果。

  • 須按一段時療程進行微整,避免過度治療。


副作用


  注射完後也許會有副作用,如常見的出血、疼痛,或是注射點出現局部紅腫,部分病患也會產生瘀血或是輕微的腫脹,大概2-6天可以復原。當然,若醫生注射不正確也有可能會引起注射部位有看不見(或可見)但絕對摸的到的結塊、硬化,則須多加按摩。

造成丘疹或是結節的可能原因



A.未依照適應症使用(清楚規定)


  • 產品過度濃縮(稀釋<5ml)

  • 同一個注射部位使用過量產品

  • 療程間格太短

  • 未按摩或力道過輕

  • 注射部位太靠近肌肉(魚尾紋、嘴唇、眼睛周圍)

  • 注射深度過淺


B.注射部位有舊的植入物
C.皮膚種類:瘢痕病史
D.額外謹慎:靠近嘴角部位 Para-commissural area、木偶紋(細嫩皮膚)


剂量掌控


效果对比







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