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40℃ ,这种药卖到脱销,中暑、腹泻、感冒都能用,然而…


这几天大杭州的温度之高,让人望'阳'兴叹。


有一种药,销售热度也随着温度直线上升,那就是号称可以治疗中暑、感冒、腹泻等各种夏日不适症状的藿香正气水/胶囊。


浙江省中山医院药房,上周藿香正气胶囊甚至都被配光了。

 

去配药的有生病的

外出旅游的、为家庭备药的


据浙江省中山医院药房数据,藿香正气胶囊入夏以来销量增加了50%,上周还曾临时断档,不过已经及时补货;入伏前后相比,藿香正气水用量则增长了60%多。


去配药的,有生病了的,有要外出旅游携带的,还有的是配一点放在家里以防万一的。


浙江省新华医院不进藿香正气水,只有胶囊,4月份之前几乎没什么人配,这个月配这个药的一下子增加了三四十倍。


“来配的年纪偏大的人多一点,40岁以上的偏多,我看医生的诊断上基本都有‘外感暑湿’一条,大多有消化道症状。


开出来的科室以消化科、脾胃科、中医科的为多,另外呼吸科和心血管科也有一些。”省新华医院的药剂科主任陈锋翻查着配药配方说。


记者又去几家药店看了一下,几乎家家都说,藿香正气类药物,到了夏天一定是“爆款”,有一家甚至在进门最显眼的货架上,上三层全部摆上了各种牌子的藿香正气类药物。下三层则放了另一种夏日必备药物:风油精。


“来配的很多是在外面打工的。”


“现在暑假,出去玩的人不是很多的吗,很多都会来买点带着走。”


“藿香正气水比胶囊卖得好,便宜,效果来得快。”

 

“来买的人一般都指定要藿香正气水的,都不用我们推荐的。”


店员们纷纷告诉我。


那么,藿香正气类药物真的是居家旅行必备之万能良药吗?

 

藿香正气类药物

治疗“暑湿”效果比较好


藿香正气类药物,不论是水还是胶囊还是药丸,主要药用成分都差不多,省新华医院主治中医师李霄鹏从中医的角度分析了它里面各种药物成分的作用:


“藿香正气水里一半的药物成分,像藿香、苍术、厚朴、茯苓、大腹皮等,都有一定健脾燥湿的作用,所以这个药的专长是“祛除湿气”,而紫苏、白芷等用来解表发汗,陈皮、半夏等则用来和胃止呕。”


从中医的角度说,脾胃主管人体的水湿运化,夏天人的脾胃功能因高温而变差,体内湿气就散不出去,而吃一些生冷寒凉的食物更是会影响脾胃功能,积聚湿气,从而引起腹泻、腹胀、食欲不振、头昏脑胀、胸闷等症状。


藿香正气类药物,正是通过祛除体内的湿气,来增强脾胃运化功能,消除人体的不适。所以,它是有一定适应症的:


治疗中暑,它比较适合在空调间里呆得久了,或者贪凉吃了生冷瓜果冷饮后,感到恶心烦躁的;或者是在潮湿闷热的环境里呆久了,有恶心、烦躁、头晕等表现的“阴暑”。


不适合那种真正是高温太阳下晒到要晕了、有出汗、脱水症状的“阳暑”。


真正大太阳晒出来的中暑,第一要著是赶紧对病人进行降温处理并充分为其补充水分,不是吃两只藿香正气水能解决的。


治疗感冒,它比较适合有恶心、呕吐、头晕脑胀、食欲变差这些症状的“暑湿”型感冒,外面回来空调打太冷感冒了适合吃这药;不适合高烧不退、喉咙很痛、咳黄痰的“风热”型感冒。而且祛湿的药都是偏燥的,风热感冒,吃藿香正气类药物反而会火上加燥,症状更加厉害。


治疗腹泻,它比较适合夏天贪凉吃太多生冷、凉性食物引起的腹泻,比如吃了冰西瓜拉肚子了了。如果是因为饮食不洁导致的感染性腹泻,吃藿香正气水是没有用的。


另外,如果对藿香正气类药物里的各成分有过敏反应、酒精过敏的,不要吃。而且藿香正气水对症的话一般起效比较快的,如果无效应该及时就医。

 

藿香正气水

不能和头孢一起吃

(制图 李前芳)


藿香正气类药物里,藿香正气水特殊点,虽然起效快,价格便宜,但它的酒精(乙醇)成分占到40%-50%,因此有更多的禁忌。


最重要的,它不能和头孢类、甲硝唑类药物一起吃。


省新华医院急诊科主任周冰之曾经接诊过一位三十七八岁的男性,就诊时头晕、面部潮红、心慌胸闷。问为什么会不舒服,他自己也不晓得。直到周主任追问出,他因为觉得有点中暑,吃了藿香正气水;同时因为喉咙发炎,吃过头孢。


“藿香正气水里的酒精和头孢会发生化学反应产生乙醛,而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢,造成乙醛蓄积,引起中毒。


轻度反应者停用藿香正气水后,不适症状可自行消退,但严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。”


夏天如果有点感冒,很容易把头孢和藿香正气水一起吃,两个药一合用就容易发生不适反应,千万要注意。


周主任说,从安全的角度考虑,服用头孢类药物,停用7天内不要饮酒,也不能服用或外用含有酒精的药物。


夏天常用的除了藿香正气水外,十滴水、复方甘草合剂、复方甘草糖浆、卓卡尼丁口服液、麦角隐亭咖啡因等也都含有酒精成分的。


外用制剂如正骨水、祛伤消肿酊、舒筋活络酒、麝香舒活擦剂、麝香祛痛搽剂、消肿止痛酊等,也含有乙醇成分,这类药也不要和头孢类药物一起用,也有可能发生中毒症状的。

 

藿香正气水孕妇和小孩别用

吃后别马上开车


由于藿香正气水里含有酒精,孕妇和幼儿也不适宜使用。幼儿也不适合吞藿香正气胶囊解暑,以免卡在喉咙里。


陈锋主任建议,这类人群要预防中暑,可外涂点风油精、清凉油等,效果也是蛮好的,也没有什么副作用。


还有,服用藿香正气水后别开车,藿香正气水里的酒精浓度相当于白酒的浓度了,服用完后口腔内的酒精如还来不及充分挥发,通过呼吸式酒精检测仪是有可能测出来的。起码等个半个小时以后再开车。


喝藿香正气水最好是将药水倒在杯中,再加入约30毫升的温水,充分稀释后服用。一口吞容易对食道粘膜造成刺激。


总之,藿香正气类药物虽然确实是夏天该备一点的好药,但并不是万能的哦,还是要对症下药。


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