步入老年之后,随之而来的就是老年性、退行性疾病的增多。对于骨科,一个关节外科的朋友说,一天门诊下来,不看几十个膝关节、髋关节因为骨性关节炎而出现疼痛的病人,就感觉跟没有上门诊一样,特别奇怪。由此可以看出,骨关节炎在我国,乃至世界的发病率是很高的。
关节病
什么是骨关节炎?
骨关节炎,是一种常见的慢性关节疾病,又称为关节病。退行性关节炎等。其特征就是关节软骨原发性或者继发性退行性变以及骨质增生。骨关节炎是最常见的关节炎,常累及手、膝、足和髋关节。
骨关节炎的发病率有多高呢?
关节肿痛
据统计全球病例约有2.4亿,全球18岁以上人群的髋关节和膝关节OA患病率接近5%。患病率必定会随老龄化和肥胖率上升而增高。在60岁以上人群中,男、女症状性OA的患病率分别为接近10%和18%,这还只是有症状的OA患者,哪些尚未出现OA症状的患者更是不计其数。
骨关节炎有哪些症状?
1. 通常起病缓慢,可因为劳累、受凉或菏泽轻度外伤后出现关节酸胀或者钝痛,然后逐渐加重,会出现关节摩擦痛。
关节畸形
2. 晨起活动疼痛,过一段时间疼痛减轻,过度运动后,关节疼痛的症状会加重。
3. 病变的关节可以出现肿胀,关节畸形、压痛、活动受限,活动关节时出现摩擦音和摩擦感,犹如磨砂样。
骨关节炎怎么防治?
肥胖
注意避免体重超重,进行一些适量的体育锻炼,同时尽量薄面关节的超负荷运动,对于儿童的各种畸形及时矫正,对于累计关节面的骨折,做到解剖复位,防止继发性骨关节炎。
1、一般治疗:避免受累关节在损伤。出现关节不适感以后,一定要休息,抬高患肢减轻疼痛和防止关节畸形。
骨碎补
2、药物治疗:临床工作中,经常会应用保护软骨的药物(硫酸软骨素和补骨脂蛋白)和各种止痛药物缓解疼痛。补骨脂蛋白中含有硫酸软骨素的成分。在美国,FDA认定硫酸软骨素(CS )为软骨或关节保护剂为膳食补充剂,可以缓解关节不适症状及保护软骨组织,缓解腰膝疼痛,帮助修复关节炎。
3、理疗和运动疗法:病变关节局部行必要的理疗和按摩可以减轻症状。对于症状较轻的患者,可以采取适量的运动疗法。防止骨质疏松和肌肉萎缩。例如股四头肌锻炼,加强肌肉力量,改善关节稳定性。
关节置换
4、关节镜治疗:近年来,伴随着运动医学的蓬勃发展,越来越多的骨关节炎患者采用关节镜治疗。通过关节镜的治疗,持续向关节腔内灌洗生理盐水,就像冲洗膝关节一样,带走炎性渗液、代谢废物、碎屑和小于2mm的游离体,同时通过关节镜下刨削、修整不平的关节面和半月板。
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