宋本《伤寒论》第279条:
太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。(35)
麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)甘草一两(炙)杏仁七十个(去皮尖)
上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
条文解析:
【成无己】此太阳伤寒也,寒则伤荣,头痛,身疼,腰痛,以至牵连骨节疼痛者,太阳经荣血不利也。《内经》曰:风寒客于人,使人毫毛毕直。皮肤闭而为热者,寒在表也。风并于卫,卫实而荣虚者,自汗出而恶风寒也;寒并于荣,荣实而卫虚者,无汗而恶风也。以荣强卫弱,故气逆而喘,与麻黄汤以发其汗。
【柯韵伯】太阳主一身之表,风寒外束,阳气不伸,故一身尽疼。太阳脉抵腰中,故腰痛。太阳主筋所生病,诸筋者,皆属于节,故骨节疼痛。从风寒得,故恶风。风寒客于人则皮毛闭,故无汗。太阳为诸阳主气,阳气郁于内,故喘。太阳为开,立麻黄汤以开之,诸症悉除矣。麻黄八症,头痛、发热、恶风,同桂枝症;无汗、身疼,同大青龙症;本症重在发热、身疼、无汗而喘。本条不冠伤寒,又不言恶寒而言恶风。先辈言麻黄汤主治伤寒不治中风,似非确论。盖麻黄汤、大青龙汤治中风之重剂,桂枝汤、葛根汤治中风之轻剂,伤寒可通用之,非主治伤寒之剂也。
【尤在泾】足之太阳,其脉上际巅顶,而下连腰足,而寒之为气,足以外闭卫阳而内郁营血,故其为病,有头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘之证,然惟骨痛、脉紧、无汗为麻黄汤的证,其余则太阳中风亦得有之。学者若不以骨痛、脉紧、无汗为主,而但拘头痛、发热等证,必致发非所当发矣。虽本文不言脉紧,然可从无汗而推,犹太阳伤寒条,不言无汗,而以脉紧该之也。
——《中医经典三家注·伤寒论》
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