ESC 2019 EHRA/EAPCI 经皮左心耳封堵专家共识在EuroIntervention发表...

▼可耐受长期口服抗凝药以期预防卒中或栓塞的房颤患者

▼长期口服抗凝药的禁忌情况

▼无法耐受长期口服抗凝药（抗凝禁忌）以期预防卒中或栓塞的房颤患者

▼ 需评估出血风险的长期口服抗凝药患者

▼ 非依从性患者（不愿意和不能服用抗凝药）

ESC 2019 EHRA-EAPCI经皮左心耳封堵专家共识中对左心耳封堵临床应用进行了进一步详细讨论：

非瓣膜性房颤患者，CHA2DS2-VASC评分≥2 (女性≥3)，以下五种临床情况应该进行讨论评估：

1. 非瓣膜性房颤需长期服用口服抗凝药的患者

2. 口服抗凝药禁忌的患者

3. 需评估出血风险的长期服用口服抗凝药的患者

4. 依从性差的患者(不愿或不能服用口服抗凝药)

5. 特殊亚组人群：

    a. 抗凝强度不足的患者(服用抗凝药仍然卒中)

    b. 左心耳电隔离后的患者

    c. 一站式房颤消融和左心耳封堵的患者

    d. 超早期预防的左心耳封堵的患者(有高风险发展为房颤的无房颤ASD患者)

ESC 2019 EHRA/EAPCI 经皮左心耳封堵专家共识链接：

https://eurointervention.pcronline.com/article/ehra-eapci-expert-consensus-statement-on-catheter-based-left-atrial-appendage-occlusion-an-update.  Eurointervention 2019. DOI: 10.4244/EIJY19M08_01.