一,这三个药是高血压降压药两大类的代表药,氯氯地平和硝苯地平是我国应用最广的一类降压药钙通道阻滞剂的代表药。同类药有
一般一天一次为长效药,备受医生的推崇。通过阻滞血管不同类型的钙通道,使血管扩张而降低血压。起效相对迅速,降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性较小。长期治疗有抗动脉粥样硬化作用。无绝对禁忌症。但有少见的反射性交感活性增强,引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿,牙龈增生肿痛等。可以在同类药中换长效或不同的药可能副作用会消失,若不能耐受副作用者只有换其他作用机制的降压药。
二,厄贝沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代表药,这类降压药在全球销量首位。因主要通过阻滞组织的AT1(血管紧张素受体亚型),更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的血管收缩、水钠潴留与重构作用。其作用起效缓慢,但持久平稳。限盐或与利尿剂合用能明显增强降压疗效。不良反应少,依从性高。是降压药的后起之秀。
同类降压药物有
三,两类降压药的区别
1,降压作用原理不同,副作用不同,沙坦类禁忌高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄患者。血肌肝超过3mg/dl(严重肾功能不全)的患者使用时需谨慎。不同人群,个体差异,适应不同。都可以作为一线降压药首选。但是病情不同,选择不同。
2,虽然两类药都是所谓的好药,到底选哪个好。实际工作用,大多数启动药物治疗的患者,根据降压药物治疗原则之一,从小剂量联合用药,效果好,副作用少。诚然,这两类降压药物联合应用就非常普遍。如硝苯地平缓释片(或控制释片)+厄贝沙坦;氨氯地平+厄贝沙坦等。
3,同类药物之间的区别也各有优势,降压物对个体作用复杂,作为患者,不要自行购买降压药,建议在医生观察下,定期随访,才能安全,放心,合理的服用降压药,真正把血压控制到目标值。
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