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佐匹克隆和右佐匹克隆有什么分别?哪种副作用更小呢?艾斯挫仑副作用大吗?

一:佐匹克隆:

佐匹克隆是一种选择性α1亚单位苯二氮卓受体激动剂,是安全性比较高的速效催眠药。

常规剂量下具有镇静催眠和肌肉松弛的作用,能延长睡眠时间,提高睡眠质量,同时还具有一定抗焦虑效应。但是俗话说“是药三分毒”,也就是说在药物发挥作用的同时还存与用药目的无关的反应,称“药品不良反应”。而副作用只是药品不良反应中的一种。由于个体差异,同一种药在不同人身上的效果是有差异的。因此,不良反应的发生也是有所差异的。据报道,目前已知的佐匹克隆的不良反应有:

1.味觉障碍 由于此药代谢产物可经唾液排出,因此服药后可出现明显口苦,表现为金属异味的感觉,一般发生于服药后1小时-4天,与剂量无关,是可逆的。

2.谵妄 报道有一85岁男性慢性支气管炎急性发作,在常规治疗的同时,某晚因失眠服用佐匹克隆3.75mg50分钟后出现兴奋、多语、对答不切题,停药后次日晨起神志清楚,对答切题,对昨晚发生之事无记忆。

3.昏迷 有报道应用单一剂量佐匹克隆后出现昏迷一例。

4.严重激越

5.记忆损害 报道有一例患者在服用佐匹克隆(15mg/天)2年后出现遗忘综合征。

6.睡行症 指一种在睡眠中出现的以行走或其他异常行为或活动为特征的睡眠障碍。

7.呼吸抑制 报道有1例呼吸抑制,患者为56岁女性,因“重度骨关节炎;多发性骨折;脑梗死;低骨量;反流性食管炎;支气管炎;颈椎、腰椎及双膝关节退行性变”入院,因失眠晚上22:00给予佐匹克隆7.5mg,次日凌晨3:00护士发现患者意识不清,呼之不应。立即给予吸氧等一系列处理,4:15左右患者唤之可应。

8.急性胰腺炎 有报道对169例首发急性胰腺炎患者及676例非急性胰腺炎患者进行对照研究,佐匹克隆可增加急性胰腺炎的发生危险性。

9.报道有一例健康年轻男性,服用佐匹克隆后出现急性肾功能衰竭,需透析。停用佐匹克隆并加用糖皮质激素后,肾功能恢复正常。

10戒断症状 失眠、易怒和焦虑是最常见的戒断症状。除此也有肌痛、震颤、恶梦、心悸、心动过速、恶心、呕吐、出汗、现实解体感等,罕见痉挛、肌肉颤抖、意识模糊等。

11过敏反应 面部水肿:服用7.5mg/晚,2天后出现面部水肿,停药6天后消失,再次使用2天后又出现,再次停药后消失。皮疹:7.5mg/晚,7天后胸背部、双上肢出现散在性丘疹、瘙痒,停药2天后消退。

12致畸风险 妊娠期妇女及哺乳期妇女用药时应咨询医生。

上述不良反应是在正常用法用量下出现的,如果服用过量时,会导致:

1.药物中毒 可出现笨拙、情绪改变、镇静作用、头晕乏力、头痛、虚弱、呼吸困难、低血压、心肌缺血、心律失常、意识丧失等,严重时可致死。

2. 引起高铁血红蛋白血症及溶血性贫血

3. 房室传导阻滞

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二:左洛复(左洛复即盐酸舍曲林)

舍曲林用于治疗抑郁症的相关症状及强迫症。由于对抑郁症(MDD)和其他精神障碍的短期临床试验结果显示,与安慰剂相比,抗抑郁药物增加了儿童、青少年和青年(<>

目前左洛复已知的或者有报道的不良反应见下表:

总结,药品不良反应是药品固有的风险,目前还没有服用佐匹克隆致发胖的报道,左洛复有服药后体重增加的不良反应。但是,如前所述,同一种药对不同人的效果是有差异的,不同的人也就可能发生不同的不良反应。因此,服用这两种药一定要在医生或药师的指导下进行,同时有任何不适应及时进行复诊,并在复诊时详细告知服药情况及出现的具体的不适,以此来保证用药安全、降低用药风险。

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