附子泻心汤清上温下，为寒热并用之方（上热下寒，表寒内热），不仅因邪热壅滞中焦，形成“心下痞”，而且兼有衷阳虚弱，故常见心下痞闷、恶寒、汗出、脉关浮尺沉等证。
其主治“心下痞，而复恶寒，汗出者”。主治虚寒之体夹有客热的寒热错杂证。“心下痞”乃泻心汤证，“恶寒汗出”是附子证。
附子泻心汤多用于吐血、伤食、晕厥等急症，有通阳泻痞的功效。
患者多主诉上腹部不适，精神萎靡或嗜睡，烦躁不安，言语不多或吐词不清，恶寒、手足冷、容易出汗。大多有胃病或高血压等病史。舌苔干腻，脉沉。
附子泻心汤可用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、上消化道出血、胆囊炎、急慢性痢疾、血小板减少性紫癜、吐血、鼻衄、复发性口腔溃疡、高血压、中风、消化不良等。
加减：大便不成形，舌胖大，加干姜、甘草；便秘，加大大黄用量；有烦躁不安，出冷汗者，加肉桂。
注意：黄连、黄芩、大黄的用量不宜过大。
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