萎缩性胃炎也是个老话题,本身它也是一种慢性病,良性病,经常我们在门诊中或者是在临床中碰到病人,我这个萎缩性胃炎怎么办,是怎么回事,我发病原因是什么,这也是我们临床常见的一个问题,为什么对萎缩性胃炎这么重视,就是因为萎缩性胃炎,它本身是一种良性病,慢性病,但它不管任其发展,它会有癌变的风险,在网上甚至说一有萎缩性胃炎,就癌变,老百姓往往大家很紧张,其实萎缩性胃炎是一个良性病。首先它用胃镜诊断,再就是用病理诊断,按理说这个萎缩性是通过这个一给我做胃镜一看,给诊断一个慢性萎缩性胃炎,那么用胃镜看萎缩的范围,主要是像粘膜看着发白变薄了,那么腺体这个血管也能够显露了,另外黏膜看着有点颗粒状、结节状,那么这些在胃镜下中一看,甚至这个黏膜是红白相间的,以白为主,那么这样我们在胃镜下看到这些表现,我们就认为胃镜这个层面的诊断就叫存在萎缩性胃炎,通过胃镜我们看萎缩的范围,是胃窦有萎缩,胃体有萎缩,甚至整个全胃有萎缩,那是不一样的,我们也是在胃镜下用C1、C2、C3,然后来进行区别,这个范围的大小,那么萎缩的轻重,我们一般用什么来这个表示,主要是夹一块活组织,活组织检查做病理,病理一观察存在腺体萎缩,腺体减少我们就认为存在萎缩性胃炎。另外还有一些特殊性表现,比如经常有一些患者,然后我这什么叫化生,化生就是一种萎缩性的表现,肠化生,再就是不典型增生,就是一些萎缩性胃炎的表现,我们通过肠化生它的轻重,轻度、中度、重度,那么相对应的萎缩,也就是轻中重,所以说病理是看萎缩轻重的,胃镜是看有没有萎缩,萎缩的范围是什么样,要两者结合起来,对萎缩才能进行一个比较准确的判断,那么萎缩性胃炎它和幽门螺杆菌感染,还是密切相关的,幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要病因。
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