公欲善其事,必先利其器。
想学好脉诊,基础的东西还是要先掌握。
首先讲讲如何拿脉。
要完整地把握脉像信息。一个是脉外观的形态,第二个是脉内气的形态。
静心,注意力集中在手指头的顶端:指目。
要十分轻柔和缓地接触患者的脉部皮肤。不可骤然用力。以刚接触皮肤能感知到且基本不产生压力为准。
以关定脉。用指目找到脉的脉脊背。脉脊。
当指目拿到关脉的脉脊后。谓之得脉。
指目得脉
指目未得脉
指目未得脉
未得脉
这未得脉,就是手指都没有按到脉上。怎么会这样自作多情的事情呢?因为有的时候脉藏得深且脉搏动力量强。这样,当手按在脉的周围肌肉或者肌腱上都会感受到脉的搏动,有的人就会错以为按在了脉上。
这就从一个方面说明了从关脉定位得脉的重要性:有时候,你把的可能不是脉!
关部得脉,上寻为寸,下寻为尺。以此定三关。
若轻触皮肤,未得脉。则缓缓加重下探。注意感知。
得脉后即停留手指,静候脉气。
不可骤然用力,不可猛然下按。
有些细弱的脉,要特别的集中注意力。
用力稍过,就会错过而感觉不到。按不到位,也感觉不到。
得脉后。三部同按,由浅到深,逐渐加力,感觉整体形态和脉气。再局部探按。然后再左右一起探按,进行左右对比。
刚开始拿脉的时候,如果骤然用力,患者脉象多弦之气比较重。这是患者一时紧张导致的。这是初学脉诊者比较多犯的错误。其实,只要过一会再把脉,就会发现相对缓和很多。
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