“高血压”对大家来说并不是一个陌生的名词，但是为什么这是一个“不得不说的故事”？这又是怎样一个“故事”？恐怕很多人都不清楚。
之所以说高血压是一个不多不说的故事，首先是因为这个疾病影响非常广泛，据估计我国有2.6亿高血压患者，这是德国全国人口的三倍还多。更重要的原因是它对健康影响很大，每年死于高血压和相关心脑血管疾病的患者占总死亡人数的41%，未经治疗的高血压患者平均存活19年，比血压正常的人平均寿命缩短20年。而且高血压还会导致脑出血、脑梗塞、心功能衰竭和肾脏功能衰竭，导致生活质量下降。第三个原因是太多高血压患者不知道自已患病。据调查知道自己患病的患者仅有总患者人数的不足1/3。因此值此“国际高血压日”之际，实在有必要把高血压的“故事”说清楚，让更多人知道。
“血压”是血液在动脉内流动对血管壁产生的压力。心脏收缩时的压力叫“收缩压”，俗称“高压”，心脏舒张时的压力叫“舒张压”，也叫“低压”。如果血压持续达到或超过140/90mmHg，就会诊断为高血压。由于血压会随着情绪、体力活动波动，所以必须在体力和情绪都平稳的情况下测量。之所以把高血压的标准定在“达到或超过140/90mmHg”，是因为达到这个标准血压就会对身体产生明显的危害。
“高血压”是怎么造成的，好好的血压怎么说高就高了呢？除了一小部分是由于其他疾病（如内分泌系统疾病）造成的，95%以上的高血压都找不到原因。但是经过多年的研究，我们已经知道高血压和某些因素有关。首先是遗传，父母有高血压则子女也容易患高血压。再就是生活方式，包括长期紧张、性格急躁、不爱活动、体型肥胖、过量饮酒、食盐摄入过多，这样的人也容易发生高血压。得了高血压后有的人会觉得头晕、头痛，但是大多数人没有任何症状，甚至有人已经发展到脑梗塞、脑出血或者心功能、肾功能衰竭了，才发现高血压，因此把高血压称为“沉默的杀手”并不为过。所以要发现高血压，不能靠自我感觉，只能靠定期体检测量血压。
尽管高血压可以造成非常严重的后果，但是诊断了高血压也不必恐慌。如果能早期发现早期治疗，就可以把高血压带来的危害减小到最低程度。血压每下降2-5mmHg，脑卒中死亡风险下降6-14%，冠心病死亡风险就可以下降4-9%，总死亡率下降3-7%。
高血压治疗中最重要、也是最困难的就是生活方式改变。患者需要规律作息，适量运动，避免熬夜、过度紧张等情况。心态需要平和，避免急躁。需要控制食盐的摄入，每天不应超过5g，特别需要注意潜在含盐量高的食品，如薯条、盐焗花生之类。应当多吃含钾丰富的蔬菜水果，有利于降低血压。吸烟虽然不直接升高血压，但是吸烟会和高血压一起对血管造成严重损伤，需要戒除。良好的生活方式所起到的降压作用相当于服用一种降压药物。
大多数患者在生活方式改变的同时还需要服药。需要认识到高血压是不能治愈可以控制的疾病，需要坚持终生服药。药物确实有副作用，但是发生的概率比较低，药物所可能带来的危害远远低于高血压疾病本身。因此患者应该遵医嘱坚持用药，如果服药后确实感觉不舒服，不要自行停药换药，应该咨询医生请医生判断、调整用药。除了按时用药之外，患者还需要做好自己血压的监测，定期（血压稳定的情况下每周1-2次，不稳定的情况下每天测量）在家或者到社区卫生站等地测量（测量前至少要静坐20分钟），并做好记录。在复诊时把记录的血压提供给医生作为用药的依据。如果只是按时服药，而不知道血压控制的水平，就像吃饭不知道饥饱一样，无法达到控制血压的目的。
高血压的“故事”很长，只要记住定期体检测量血压，做到早发现；发现后及时就诊请医生评估诊断治疗；治疗过程中注意生活方式调整，坚持按时服药，定期监测血压并复诊，那么高血压这个“沉默杀手”就对我们健康无可奈何。
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