核心提示
5月17日是世界高血压日。今年5月10日，《中国心血管病报告2015》（以下简称“报告”）发布。《报告》显示，2014年，心血管病死亡率仍居我国疾病死亡构成的首位，每5例死亡人员中就有2例死于心血管病。
虽然冬春季节是心血管疾病的高发季节，但是夏季心血管病的预防同样不容忽视。福建省慢病（冠心病）防治管理中心副主任、泉州市心血管病质量控制中心主任、泉州市第一医院心内科主任戴若竹教授建议，降低心血管病风险关键还是要按照著名心脏病专家胡大一教授提倡的健康三字经：
“管住嘴，迈开腿；不吸烟，多喝水；好心态，莫贪杯；睡眠足，别过累；乐助人，心灵美；家和睦，寿百岁。”
□本报记者张沼婢
“过早死亡”现象须重视
报告显示，2014年中国心血管病死亡率仍居疾病死亡构成的首位，高于肿瘤及其他疾病。其中，农村心血管病死亡率从2009年起超过并持续高于城市水平。心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.60%，在城市为42.51%。全国每5个死亡人员中，就有2个是死于心脑血管病，而脑血管病则成为中国男性和女性的首位死因。
按照世界卫生组织的标准，低于人均寿命（约70岁）死亡的，被认为是“过早死亡”，近年来，我国40多岁“英年早逝”的情况时常发生，这些人大多为职业人群。在现实生活中，这些职业人群的心血管等慢病的防治意识和举措仍然薄弱，因为所患疾病很大程度上是不注重健康造成的，本来可以避免，世界卫生组织提出了“2025年降低25%全球慢性病过早死亡”的目标。
公众健康教育亟待加强
报告显示，高血压、吸烟、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、体力活动不足、不合理膳食和大气污染，仍是影响心血管健康的主要因素。在前三位最重要的危险因素中，公众对血脂异常的重视程度还有待加强。2014年的一项调查分析显示，估算18岁以上人群中总胆固醇（tc）升高的患病率为7.9%，低密度脂蛋白胆固醇（ldl-c）升高的患病率为7.6%，甘油三酯（tg）升高的患病率为13.7%，hdl-c降低的患病率为11.0%。
青少年的超重、肥胖率也明显增加，根据1985-2010年全国5次学生体质与健康抽样调查，2010年超重、肥胖率（分别为9.6%和5.0%）是1985年超重、肥胖率（分别为1.1%和0.1%）的8.7倍和38.1倍。
与之相应的是体力活动的不足，2010年中国慢性病监测项目表明，成年人经常参加体育锻炼率仅为11.9%，青壮年人群（25～44岁）参加体育锻炼的比例低于其他年龄组。体力活动量与体重指数、腰围和体脂含量呈显著的负关联。体力活动不足者糖尿病的发病风险显著增加。体力活动不足者ihd、缺血性卒中和糖尿病的死亡风险均增加。
如何远离心血管病侵扰
戴若竹教授提醒，虽然冬春季节是心血管疾病的高发季节，但是夏季心血管病的预防同样不容忽视。
夏天气温升高，皮肤的血流量增加，会直接影响心肌供血，高温状态也会增加冠心病的发作几率。因此，夏季亦应预防心血管疾病的发生。在平时的生活中，如何更好预防心血管疾病的发生，应做到如下几点：
注意饮食，合理营养。夏季气温高，细菌繁殖快，食不洁食物容易引起急性胃肠炎，可诱发心血管疾病，因此夏季一定要注意饮食卫生，适当吃一些瘦肉、鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪食物，要合理营养，注意饮食多样化，保持体内酸碱平衡。
要适量运动，保持乐观心态。夏季因天气炎热，易出汗，应选择在较为凉爽的时段运动，避免在高温、高湿和通风不良的环境下运动，运动要适度，时间不宜超过1小时，以防能量消耗过大，影响血压和体温调节中枢，诱发血压骤增，产生危险。夏季的锻炼方式应以有氧运动为主，如散步、游泳、骑车等。健康的体魄来自良好的睡眠，夏季老年患者往往睡眠质量欠佳，如果晚间入睡较晚，早晨不宜过早起床，中午要适当休息，以补充睡眠不足。午睡半小时可使血压及心率曲线出现一个低谷，可减少冠心病发病率。保持情绪稳定、起居有序是预防心血管疾病发生的重要因素之一。
心脑血管病人夏季要及时喝水，不要等到感觉渴了才喝。清晨醒来时，是全天血液最浓缩的时候，喝一杯温开水，可降低血液黏稠度，增加循环血容量，促进血液循环，排除体内毒素。但是不要喝大量冰镇饮品，因为食道在心脏的后侧，胃在心脏底下，冰镇食品经食道到胃，心脏遇冷收缩，容易发生心绞痛、心肌梗塞，且冷食容易升高血压。
夏季出汗多不宜洗冷水澡。盛夏季节，人的体表毛细血管扩张，汗腺全部开放，突然遇冷，体表血管和汗腺会收缩关闭，使体内存在的大量余热散发不出来而导致中暑，此外，血管的收缩会导致血压升高，诱导心脑血管疾病的发生。据测定，盛夏洗温水澡其排汗量约为正常排汗量的25倍，能使汗腺更加通畅，更好地发挥散热功能，皮肤也能洗得更干净。
戴若竹教授表示，改善饮食结构，多吃水果蔬菜，减少脂肪摄入量，尽量低盐限油，少吃高热、高蛋白类食物，加强合理体育锻炼，保持健康的生活习惯，就可以远离或减少心血管疾病的侵扰。
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