总论
一、方剂与治法：
（一）方剂与治法的关系：
方剂与治法的关系，可以概括为“方从法出”。
（二）常用治法：（中医内治八法）。
1、汗法：主要适用于外感“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪，所致的表证。
2、和法：通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。和法主要有“和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解”等。
3、下法：适用于胃肠有实邪阻结，大便不通，或泄泻不爽，以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。
4、消法：通过消食导滞，软坚散结，使体内“气、血、痰、水、食、虫”等积聚而成的有形实结，缓消渐散的一种治疗方法。
5、吐法：极易损伤胃气，所以非实邪壅塞，且病势急剧者不宜使用。体虚、新产和孕妇，即使有实邪壅塞，也须慎用。
6、清法：适用于火热或热毒在里所致的各种病证。
7、温法：通过“温里、祛寒、回阳”等治疗各种寒证的方法。
8、补法：补法一般是在“气、血、阴、阳”不足，且无邪实的情况下使用，以免闭门留寇，但扶正又可祛邪。
二、方剂的组成与变化：
（一）方剂的基本结构：
方剂的一般结构，大体分为“君、臣、佐、使”四个部分。
1、君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。注：每一方中必须有君药。君药的药味较少，其用量相应要大。
2、臣药：有两种意义：
（1）辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。
（2）针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3、佐药：有三种意义：
（1）佐助药：配合“君、臣”药，以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证，或针对某一症状发挥治疗作用的药物。
（2）佐制药：用以消除或减弱君、臣药的毒性，或制约“君、臣”药峻烈之性的药物。
（3）反佐药：病重邪甚时，为防止拒药，配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4、使药、有两种意义：
（1）引经药：用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。
（2）调和药：用以调和方中诸药的药物。
（二）方剂的变化形式：
1、药味加减的变化：指通过调整方剂的组成药物，以适应病情变化和治疗需要的方法，习称“随证加减”。
运用前提：主证不变，君药不变。
变化方法：增加或减少方剂组成中的次要药物（只是“臣、佐、使”药的适当调整）。
2、药量增减的变化：指通过调整方剂中药物的用量，以适应病情变化和治疗需要的方法。
运用前提：组成方剂的药物不变。
变化方法：增加或减少方剂组成药物的用量。
如果药量的增减并不改变原方配伍的主从关系，方剂治疗作用强弱改变；
如果药量的增减改变了原方配伍的主从关系，该方的功用和主治也随即改变。
3、剂型更换的变化：指通过更换方剂的剂型，以适应病情变化和治疗需要的方法。
运用前提：原则上组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。
变化方法：改变方剂的剂型。
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注：中药方合方：
合方是指两个或两个以上的方子合并使用治疗病证。
合方的基本原则有二：
一是选择经方与经方合用；
二是选择经方与历代医家名方合用。
界定合方相重复药的量，方法有二：
一是合方相重复的药，正好是方药治疗病证的主要方面，即用相重复药之和；
二是选择合方相重复的药，不是方药主治的主要方面，即选用其中的最大用量。
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三、常用剂型及其特点：
（一）汤剂：
汤剂的特点：吸收快，发挥药效迅速，加减变化灵活，能较全面、灵活地照顾每一个病人和各种病证及其不同发展阶段的特殊性。
（二）散剂：
散剂的特点：吸收较快，且制作简便，节约药材，不易变质，便于使用和携带。
散剂有内服和外用两种。
（三）丸剂：
丸剂的特点：吸收缓慢，药力持久，且体积小，服用、携带、贮存都比较方便。
丸剂，大多适用于慢性病证。此外，某些用于急救的方剂，由于方中含有芳香性药物，不宜加热煎煮，也可制作丸剂使用，如“安宫牛黄丸、苏合香丸”等；还有某些方剂，由于方中某些药物不宜加热煎煮，或由于方药峻猛有毒，为了使其较为缓慢地发挥药效，也可制作丸剂使用，是为峻剂缓制，如“舟车丸”等。
常用的丸剂，有“水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸”等。
（四）膏剂：
内服膏剂，又分：煎膏剂、流浸膏剂、浸膏剂。
外用膏剂，分：软膏剂和硬膏剂；外用膏剂广泛应用于皮肤科与外科，有的对皮肤起保护作用，有的起局部治疗作用，有的透过皮肤或黏膜起全身性治疗作用。
（五）丹剂：
丹剂的特点是用量小，疗效确切。但毒性较强，一般只能外用，不宜内服。
（六）酒剂：
多用于身体虚弱、风湿痹痛、外伤瘀痛等病证，但酒性辛温行散，阴虚火旺者不宜使用酒剂。
下面依次详解“解表剂、泻下剂、和解剂、清热剂、祛暑剂、温里剂、补益剂、固涩剂、安神剂、开窍剂、理气剂、理血剂、治风剂、治燥剂、祛湿剂、祛痰剂、消食剂、驱虫剂”这18个剂型。
目录：
一、解表剂：
1、辛温解表：
2、辛凉解表：
3、扶正解表：
二、泻下剂：
1、寒下：
2、温下：
3、润下：
4、逐水：
5、攻补兼施：
三、和解剂：
1、和解少阳：
2、调和肝脾：
3、调和肠胃：
四、清热剂：
1、清气分热：
2、清营凉血：
3、清热解毒：
4、清脏腑热：
5、清虚热：
五、祛暑剂：
1、祛暑解表：
2、祛暑清热：
3、祛暑利湿：
4、清暑益气：
5、祛暑避秽：
六、温里剂：
1、温中祛寒：
2、回阳救逆：
3、温经散寒：
七、补益剂：
1、补气：
2、补血：
3、气血双补：
4、补阴：
5、补阳：
6、阴阳双补：
八、固涩剂：
1、固表止汗：
2、敛肺止咳：
3、涩肠固脱：
4、涩精止遗：
5、固崩止带：
九、安神剂：
1、重镇安神：
2、滋养安神：
十、开窍剂：
1、凉开：
2、温开：
十一、理气剂：
1、行气：
2、降气：
十二、理血剂：
1、活血祛瘀：
2、止血：
十三、治风剂：
1、疏散外风：
2、平息内风：
十四、治燥剂：
1、轻宣润燥：
2、滋阴润燥：
十五、祛湿剂：
1、燥湿和胃：
2、清热祛湿：
3、利水渗湿：
4、温化寒湿：
5、祛风胜湿：
十六、祛痰剂：
1、燥湿化痰：
2、清热化痰：
3、润燥化痰：
4、温化寒痰：
5、化痰息风：
十七、消食剂：
1、消食化滞：
2、健脾消食：
十八、驱虫剂：
第一节、解表剂：
适用范围：本剂型，适用于外感“六淫”（风、寒、暑、湿、燥、火）之邪所致的表证。以及“麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾”等初起。
（一）辛温解表：
麻黄汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。
【功用】发汗解表，宣肺平喘。
【主治】外感“风、寒”表实证。
【证候】症见恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。
【配伍意义】“麻黄”得“桂枝”，一发卫分之郁，一除营分之涩，合而为发汗峻剂，开表逐邪，散风寒而除身疼。“杏仁”与“麻黄”相配，宣降并用，以增强解郁平喘之功为佐。“炙甘草”既调“麻黄、杏仁”之宣降，又缓“麻黄、桂枝”相合之峻烈，使汗出不致过猛而伤耗正气为使。
【化裁运用】：
1、麻黄加术汤：素体多湿，又感风寒，症见身体烦疼、恶寒无汗者，加“白术”，以发汗解表，散寒祛湿。
2、大青龙汤：若风寒束表，里有郁热，症见恶寒发热、身疼痛、脉浮紧、不汗出而烦躁者，倍用“麻黄”，加“石膏、生姜、大枣”，以发汗解表，清热除烦。
3、三拗汤：若风寒伤肺，鼻塞声重，咳嗽胸闷者，去“桂枝”，加“生姜”，以宣散肺中风寒。
4、华盖散：素体痰多者，再加“苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓”，以宣肺解表，祛痰止咳。
桂枝汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】桂枝、芍药、生姜、红枣、炙甘草。
【功用】解肌发表，调和营卫。
【主治】外感风寒表虚证。
【证候】头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。
【配伍意义】病机：卫强营弱，营卫不和。
“桂枝、芍药”相合，一治卫强，一扶营弱，合则调和营卫。“生姜、红枣”同用，还可以升腾脾胃生发之气，而调和营卫。“炙甘草”，益气和中，合“桂枝”，辛甘化阳以助卫，合“芍药”，酸甘化阴以益营，兼调和诸药为使。
服法：温服、温覆。
【化裁运用】：
1、桂枝加葛根汤：若外感风寒，项背强而不舒，反汗出恶风者，是太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失于濡养，可酌减“桂枝、芍药”的用量，加“葛根”，以解肌发表，生津舒筋。
2、桂枝加厚朴杏子汤：若宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证；或风寒在表误用下剂后，表证未解而微喘者，加“厚朴、杏仁”，以下气平喘。
3、桂枝加桂汤：若表证发汗太过而发奔豚，气从少腹上冲心胸者，可加大“桂枝”用量，以温通心阳，降逆平冲。
4、桂枝加芍药汤：若太阳病误下，邪陷太阴，症见腹满时痛者，则当倍用“芍药”，以调和气血，缓急止痛。
九味羌活汤：方剂来源于（录白《此事难知》。
【组成】羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草。
【功用】发汗祛湿，兼清里热。
【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。
【证候】恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，舌苔白，脉浮。
【配伍意义】“黄芩”清气，“生地”凉血，既除兼证之热，又制诸药之燥，共为佐。
分经论治：羌活──太阳；防风──太阴；白芷──阳明；细辛──少阴；川芎──厥阴；黄芩──少阳。
香苏散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草。
【功用】疏散风寒，理气和中。
【主治】外感风寒，气郁不舒证。
【证候】恶寒身热，头痛无汗，胸脘痞闷、不思饮食，舌苔薄白，脉浮。
小青龙汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子。
【功用】解表散寒，温肺化饮。
【主治】风寒客表，水饮内停证。
【证候】恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。
【配伍意义】“五味子”，敛肺止咳，“芍药”，敛阴益营。
温化寒饮的固定配伍：姜辛五味法。
【化裁运用】：
小青龙加石膏汤：若外邪与内饮相搏，兼有郁热，症见咳而上气、烦躁而喘、脉浮者，酌加“石膏”，以清邪热祈除烦躁。
止嗽散：方剂来源于《医学心悟》。
【组成】桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。
【功用】宣肺利气，疏风止咳。
【主治】风邪犯肺证。
【证候】咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。外感风寒，经服宣肺药后，而咳仍不止者，也颇适宜。
辛温解表剂，证候辨识：
外感风寒：恶寒发热，脉浮。
★无汗而喘（表实）……麻黄汤。
★头痛恶风汗出（表虚）……桂枝汤。
★肢体酸痛、口微渴（兼湿、兼里热）……九味羌活汤。
★痰多而稀，或兼水肿（兼水饮）……小青龙汤。
★胸脘痞闷（兼气滞）……香苏散。
★咳嗽咽痒（风邪为主）……止嗽散。
（二）辛凉解表：
银翘散：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】连翘、银花、桔梗、薄荷、苇根、牛蒡子、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、鲜苇根。
【功用】辛凉，透表，清热解毒。
【主治】温病初起。
【证候】发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。
【配伍意义】“荆芥穗、淡豆豉”，辛温发散，以助逐邪解表之功共为臣。属“去性存用”之法，也称“制性取用”。
本方重在透表。
桑菊饮：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】桑叶、菊花、连翘、薄荷、杏仁、桔梗、生甘草、苇根。
【功用】疏风清热，宣肺止咳。
【主治】风温初起。
【证候】但咳，身热不甚，口微渴，脉浮数。
麻黄杏仁甘草石膏汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】麻黄、杏仁（去：皮、尖）、炙甘草、石膏（碎，纱布包）。
【功用】辛凉宣泄，清肺平喘。
【主治】外感风邪，邪热壅肺证。
【证候】身热汗出，喘咳气急，口渴，舌苔薄白或薄黄，脉滑数。
柴葛解肌汤：方剂来源于《伤寒六书》。
【组成】柴胡、葛根、羌活、白芷、芍药、桔梗、生姜、红枣、甘草、黄芩、石膏。
【功用】解肌清热。
【主治】感冒风寒，郁而化热证。
【证候】恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。
升麻葛根汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】升麻、葛根、芍药、甘草。
【功用】解肌透疹。
【主治】麻疹初起。
【证候】疹发不出，身热头痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，舌红，苔薄而干，脉浮数。
辛凉解表剂，证候辨识：
风热壅肺、风寒化热：发热重，恶寒轻，口渴脉浮。
★但咳，身热不甚……桑菊饮。
★无汗或有汗不畅，咽痛……银翘散。
★发热重，喘咳，苔薄黄，脉滑数……麻杏甘石汤。
★恶寒渐轻，身热增盛，目疼鼻干，眼眶痛……柴葛解肌汤。
★麻疹初起，疹发不出，目赤流泪……升麻葛根汤。
（三）扶正解表：
败毒散：方剂来源于《小儿药证直诀》。
【组成】柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、桔梗、茯苓、人参、甘草（生姜、薄荷）。
【功用】散寒祛湿，益气解表。
【主治】气虚外感风寒湿表证。
【证候】憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡苔白，脉浮而重取无力。
【配伍意义】正气素虚，复感风寒湿邪。“人参”既扶正以助祛邪，又使祛邪不伤正。
参苏饮：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】人参、紫苏叶、干葛、橘红、半夏、前胡、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草。
【功用】益气解表，理气化痰。
【主治】气虚外感风寒，内有痰湿证。
【证候】恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。
麻黄细辛附子汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】麻黄（去：节）、细辛、炮附子。
【功用】助阳解表。
【主治】素体阳虚，外感风寒证。
【证候】发热，恶寒甚剧，神疲欲寐，脉沉微。
加减葳蕤汤：方剂来源于《重订通俗伤寒论》。
【组成】生葳蕤、生葱白、淡豆豉、苏薄荷、桔梗、东白薇、炙甘草、红枣。
【功用】滋阴解表。
【主治】阴虚外感证。
【证候】头痛身热、微恶风寒、无汗或有汗不多、咳嗽，心烦、口渴，咽干。舌红，脉数。
虚人外感证候辨识：
虚人外感：恶寒，发热。
★憎寒壮热，脉浮而重取无力……败毒散。
★咳痰，倦怠无力，舌苔白，脉弱……参苏饮。
★身热，微恶风寒，心烦，舌红，脉数……加减葳蕤汤。
★恶寒甚，神疲欲寐，舌淡苔白，脉沉无力……麻黄细辛附子汤。
第二节、泻下剂：
（一）寒下：
大承气汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】大黄、厚朴、枳实、芒硝。
【功用】峻下热结。
【主治】阳明腑实证。
【证候】：
（1）大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚至潮热谵语，手足檝然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
（2）热结旁流，下利清水，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
（3）热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。
【化裁运用】：
临证应用：本方，以“痞、满、燥、实”四证，及苔黄、脉实为主要依据。
1、小承气汤：若阳明腑实，燥证未具而痞满也较轻者，去“芒硝”，并减“枳实、厚朴”用量以轻下热结。
2、调胃承气汤：若燥实在下，而痞满之证未具或较轻者，去“枳实、厚朴”，加“甘草”，以缓下热结。
大黄牡丹汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝。
【功用】泻热破瘀，散结消肿。
【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。
【证候】少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自凋，或善屈右足，牵引则痛剧，或时时发热，身汗恶寒，舌苔薄膩而黄，脉滑数。
大陷胸汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】甘遂、大黄、芒硝。
【功用】泻热逐水。
【主治】水热互结之结胸证。
【证候】心下痛，按之石硬，或从心下至少腹硬满痛， 拒按，大便秘结，日晡所小有潮热，或短气躁烦，心中懊，舌上燥而渴，苔黄腻，脉沉紧，按之有力。
寒下，证候辨识：
里热积滞证：大便秘结，苔黄厚，脉实。
★见“痞、满、燥、实”四证及舌苔黄、燥，脉实……大承气汤。
★右下腹疼痛拒按，舌苔薄腻而黄，脉滑数……大黄牡丹汤。
★心下硬满疼痛拒按，脉沉有力……大陷胸汤。
（二）温下：
大黄附子汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】大黄、附子、细辛。
【功用】温里散寒，通便止痛。
【主治】阳虚寒积里实证。
【证候】腹痛，胁下偏痛，发热，手足厥冷，苔白腻，脉弦。
温脾汤：方剂来源于《备急干金要方》。
【组成】大黄、附子、干姜、人参、芒硝、当归、甘草。
【功用】攻下冷积，温补脾阳。
【主治】阳虚寒积证。
【证候】腹痛便秘，脐下绞结，绕脐不止，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
【配伍意义】本方所主证候乃脾阳不足，寒积阻结所致。
方中“附子”温壮脾阳，解散寒凝；大黄泻积通便，荡涤邪实。合而温中寓通，攻下冷积为君。“大黄”属“去性存用”之法。
（三）润下：
麻子仁丸：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】麻子仁、芍药、杏仁、枳实、厚朴、大黄（蜂蜜）。
【功用】润肠泄热，行气通便。
【主治】脾约（肠胃燥热，脾津不足证）。
【证候】大便干结，小便频数。
济川煎：方剂来源于《景岳全书》。
【组成】当归、牛膝、肉苁蓉、泽泻、升麻、枳壳。
【功用】温肾益精，润肠通便。
【主治】肾阳虚弱，精血不足证。
【证候】大便秘结，小便清长，头目眩晕，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
润下，证候辨识：
津亏便秘：大便干结。
★脾约证：大便干结，小便频数……麻子仁丸。
★小便清长，腰膝酸软，舌苔白，脉沉迟……济川煎。
（四）逐水：
十枣汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】芫花、甘遂、大戟、红枣。
【功用】攻逐水饮。
【主治】水饮内停，邪气壅盛；水肿腹胀之实证。
【证候】：
（1）悬饮：咳唾胸胁引痛，心下痞硬，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，脉沉弦。
（2）实水：一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。
服法：冲服药末，平旦服，得快下利后，糜粥自养，每服5～l0克，每日1次，以红枣10枚，煎汤，送服。
（五）攻补兼施：
黄龙汤：方剂来源于《伤寒六书》。
【组成】大黄、芒硝、枳实、厚朴、人参、当归、甘草（桔梗、生姜、红枣）。
【功用】泄热通便，补益气血。
【主治】阳明腑实，气血不足证。
【证候】下利纯稀水，脘腹胀满，硬痛拒按，身热口渴，神倦少气，谵语，甚或循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。
【配伍意义】桔梗，既开宣肺气，以利通肠，所谓“欲降先升”，又与“人参”相配，补升并用，而防正随下脱。
第三节、和解剂：
（一）和解少阳：
小柴胡汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、炙甘草、红枣。
【功用】和解少阳。
【主治】伤寒少阳证。
【证候】：
（1）往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，苔白，脉弦。
（2）治妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸等见少阳病证。
【配伍意义】方中“柴胡”疏透半表半里之邪为君；黄芩，清泄半表半里之热为臣，合而清透并用，和解少阳。“半夏、生姜”散结和胃，降逆止呕。
大柴胡汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】柴胡、黄芩、半夏、生姜、大黄、枳实、芍药、红枣（无甘草）。
【功用】和解少阳，内泻热结。
【主治】少阳病兼阳明腑实。
【证候】往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下满痛或心下痞硬，大便不解，舌苔黄，脉弦数有力。
蒿芩清胆汤：方剂来源于《重汀通俗伤寒论》。
【组成】青蒿、黄芩、竹茹、半夏、茯苓、枳壳、陈皮、碧玉散。
【功用】清胆利湿，和胃化痰。
【主治】少阳湿热证。
【证候】寒热如疟，寒轻热重，口苦胸闷，吐酸苦水，或呕黄涎而粘，甚则干呕呃逆，胸胁胀疼，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。
达原饮：方剂来源于《瘟疫论》。
【组成】槟榔、厚朴、草果、仁、知母、芍药、黄芩、甘草。
【功用】开达膜原，辟秽化浊。
【主治】瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。
【证候】憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。
少阳证证候辨识：
邪在少阳：往来寒热，脉弦。
★胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩……小柴胡汤。
★心下痞硬，大便不解或下利……大柴胡汤
★寒轻热重，吐酸苦水，或呕黄涎，苔白腻或微黄，脉右滑左弦……蒿芩清胆汤。
★憎寒壮热，发无定时，舌台垢腻，或厚如积粉……达原饮。
（二）调和肝脾：
四逆散：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】枳实、柴胡、芍药、炙甘草。
【功用】透邪解郁，疏肝理脾。
【主治】阳郁厥逆，肝脾气郁证。
【证候】：
（1）阳郁厥逆。手足不温，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者。
（2）肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘腹疼痛，脉弦。
【配伍意义】柴胡与枳实相配，一升一降，以疏理肝脾气机；柴胡与芍药相配，泻木扶土而和肝脾；枳实与芍药相配，理气和血而止腹痛；芍药与炙甘草相配，益阴缓急，制肝和脾。
逍遥散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷。
【功用】疏肝解郁，养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。
【证候】两胁作痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月经不调，乳房作胀，脉弦而虚。
【配伍意义】全方既补肝体，又助肝用。
【化裁运用】：
1、加味逍遥散：肝脾气滞较甚者，加“香附、郁金、陈皮”以理气解郁。肝郁血虚，化火生热者，加“丹皮、振子”以清热凉血。
2、黑逍遥散：血虚较甚，临经腹痛者，酌情加入“生地”或“熟地”，以益阴养血。
痛泻要方：（原名：白术芍药散）方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】白术、白芍、陈皮、防风。
【功用】补脾柔肝，祛湿止泻。
【主治】脾虚肝旺之腹痛泄泻。
【证候】肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛虽缓而不止，舌苔薄白，脉两关不调，弦而缓。
【配伍意义】本方为“扶土抑木”的代表方。“防风”，散肝舒脾而胜湿。
肝脾不和，证候辨识：
肝旺、胁胀。
★手足不温，脉弦……四逆散。
★口燥咽干，神疲食少，月经不调，脉弦而虚……逍遥散。
脾虚：腹泻：
★泻必腹痛，泻后痛缓，复如故，脉两关不调……痛泻要方。
（三）调和肠胃：
半夏泻心汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、炙甘草、红枣。
【功用】寒热平调，消痞散结。
【主治】寒热错杂之痞证。
【证候】心下痞，但满而不痛，呕吐，或肠鸣下利，舌苔薄腻而微黄。
【配伍意义】中虚邪陷，寒热错杂之邪，干犯中焦，所致之心下痞。
配伍特点：寒热并用，苦降辛开，补泻兼施。
【化裁运用】：
1、生姜泻心汤：若脾胃气虚，水气内停，水热互结，症见心下痞硬、干噫食臭、腹中雷鸣、下利者，减少“干姜”用量，加入：生姜，以温胃止呕而散水气。
2、甘草泻心汤：若于“痞、呕、下利”之外，又见“水谷不化，心烦不得安”是胃中虚，客气上逆，可加重“炙甘草”用量，以补虚缓急，使邪祛胃虚得复，逆气自平。
第四节、清热剂：
应用注意事项：病势拒药时，适当使用“反佐”法。
（一）清气分热：
白虎汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】石膏、知母、炙甘草。
【功用】清热生津。
【主治】气分热盛证。
【证候】壮热，面赤，烦渴，引饮，汗出，恶热，脉洪大有力，或滑数。
【化裁运用】：
白虎加人参汤：若白虎汤证，身热、汗多，而脉大无力，或暑病身热、汗出、口渴，而微恶寒者，是热盛而津气两伤之候，宜加“人参”益气生津。
竹叶石膏汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】竹叶、石膏、半夏、麦门冬、人参、甘草、粳米。
【功用】清热生津，益气和胃。
【主治】伤寒、温热、暑病后期，余热未清，气津两伤证。
【证候】心胸烦闷，身热多汗，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
【配伍意义】佐以“半夏”，降逆止呕，防滋腻碍胃。“半夏”与“麦冬”的用量比为1∶2。
（二）清营凉血：
清营汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】犀角（今用水牛角）丹参、生地黄、麦冬、元参、黄连、银花、连翘、竹叶心、丹参。
【功用】清营解毒，透热养阴。
【主治】热入营分证。
【证候】身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，口渴或不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。
【配伍意义】“银花、连翘、竹叶”，清热解毒，轻宣透泄，为“透热转气”的代表药物。
犀角地黄汤：方剂来源于《备急干金要方》。
【组成】犀角（今用水牛角）生地黄、芍药、牡丹皮。
【功用】清热解毒，凉血散瘀。
【主治】热入血分证。
【证候】：
（1）热扰心神，昏狂谵语，舌绛起刺，脉细数。
（2）热伤血络，斑色紫黑，舌红绛，脉数，吐血、衄血、便血、溲血等。
（3）蓄血瘀热，善忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑易解。
（三）清热解毒：
黄连解毒汤：方剂来源于《外台秘要》引崔氏方）
【组成】黄连、黄芩、黄柏、栀子。
【功用】泻火解毒。
【主治】一切实热火毒，三焦热盛之证。
【证候】大热烦躁，口燥咽干，错语不眠，或吐衄发斑，小便短赤，舌红苔黄，脉数有力。也治身热下利，湿热黄疸，外科疮疡肿毒等。
清瘟败毒饮：方剂来源于《疫疹一得》。
【组成】生石膏、生地、犀角（今用水牛角）川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶。
由“白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤”三方，加减变化而来。
【功用】清热解毒，凉血泻火。
【主治】瘟疫热毒，充斥内外，气血两燔证。
【证候】大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，视物昏瞀，或发斑疹，或吐血、衄血，四肢或抽搐，舌绛唇焦，脉沉数，或沉细而数，或浮大而数。
【化裁运用】原方“生石膏、真川连、细生地、乌犀角”，均设有“大、中、小”三个剂量，六脉沉细而数者，即用大剂；六脉沉数而用中剂；六脉虚大而数者即用小剂。
凉膈散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】川大黄、芒硝、甘草、山栀子仁、黄芩、连翘、竹叶、薄荷。
【功用】泻火通便，清上泄下。
【主治】上中二焦，邪郁生热证。
【证候】身热口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，或大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。
【配伍意义】方中重用“连翘”，以清热解毒，透散上焦邪热为君。
本方用“大黄、芒硝”通便泻下之意，不在治疗便秘，而在清泄胸膈之热，是“以泻代清”之义。
普济消毒饮：方剂来源于《东垣试效方》。
【组成】黄芩、黄连、连翘、牛蒡子、薄荷、僵蚕、板蓝根、马勃、玄参、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草。
【功用】清热解毒，疏风散邪。
【主治】大头瘟。
【证候】恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，口渴，舌红，苔黄，脉数有力者。
【配伍意义】“升麻、柴胡”，既助疏风清热之效，又寓“火郁发之”之义，兼可引诸药上达头面，功兼佐使。
防风通圣散：方剂来源于《黄帝素问宣明论方》。
【组成】防风、荆芥、连翘、麻黄、薄荷、川芎、当归、白芍、白术、山栀、大黄、芒硝、石膏、黄芩、桔梗、甘草、滑石。
【功用】疏风解表，泻热通便。
【主治】风热壅盛，表里倶实。
【证候】憎寒壮热，头目眩晕，目赤睛痛，口苦口干，咽喉不利，胸膈痞闷，咳呕喘满，涕唾黏稠，大便秘结，小便赤涩者。
此外，也可用治“疮疡肿毒，肠风痔漏，丹斑隐疹”等。
仙方活命饮：方剂来源于《校注妇人良方》。
【组成】金银花、防风、白芷、赤芍、生归尾、天花粉、贝母、乳香、没药、皂角刺、穿山甲、陈皮（酒）甘草。
【功用】清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。
【主治】痈疡肿毒初起。
【证候】红肿掀痛，或身热凛寒，苔薄白或黄，脉数有力。
【配伍意义】方以“金银花”清热解毒疗疮，重用为君。“防风、白芷”，疏散外邪，使热毒从外透解；“贝母、花粉”，清热散结；“山甲、皂刺”，通经、溃坚、透脓共为臣。
《医宗金鉴》誉本方为“疮痈之圣药，外科之首方”，适用于一切阳证肿毒，而体质壮实者，以局部红肿热痛，为主要使用依据。已溃非宜，阴证忌用。
热毒证证候辨识：
热毒炽盛：舌红苔黄燥，脉数有力。
★胸膈烦热，口舌生疮，便秘溲赤……凉膈散。
★恶寒发热，头面红肿掀痛……普济消毒饮。
★憎寒壮热无汗，口苦、舌干，咽喉不利，大便秘结，舌苔黄腻……防风通圣散。
★痈疡红肿热痛……仙方活命饮。
★大热烦躁，错语发斑……黄连解毒汤。
★气分证、血分证并见……清瘟败毒饮。
（四）清脏腑热：
导赤散：方剂来源于《小儿药证直诀》。
【组成】生地黄、木通、生甘草、竹叶。
【功用】清心养阴，利水通淋。
【主治】心经火热涎。
【证候】症见心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，或口舌生疮，或溲赤涩痛，舌红，脉数。
龙胆泻肝汤：方剂来源于《医方集解》。
【组成】龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。
【功用】泻肝胆实火，清下焦湿热。
【主治】肝胆实火上炎证，肝经湿热下注证。
【证候】：
（1）肝胆实火上炎证。头痛目赤，胁痛口苦，耳聋、耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。
（2）肝经湿热下注证。阴肿阴痒，筋痿阴汗，小便淋浊，妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。
【配伍意义】“柴胡”，疏肝兼以引经，既合“生地、当归”养肝体而和肝用，又防苦寒降泻抑遏肝胆升发之气。
左金丸：（原名：回令丸）方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】黄连、吴茱萸。
【功用】清肝泻火，降逆止呕。
【主治】肝火犯胃证。
【证候】胁肋胀痛，嘈杂吞酸，呕吐口苦，脘痞嗳气，舌红苔黄，脉弦数。
【配伍意义】重用“黄连”清热泻火：
一则据“实则泻其子”之理，清心泻火，以平肝木；
二则直泻肝火，使肝火清则不横逆犯胃；
三则清泄胃热，使胃热清则其气自和。
少佐“吴茱萸”，开郁降逆，与“黄连”相合，辛开苦降，下气最速；并可监制“黄连”之寒，使泻火而元凉遏之弊。
苇茎汤：方剂来源于《古今录验方》。
【组成】苇茎、薏苡仁、瓜瓣（用冬瓜子、代）桃仁。
【功用】清肺化痰，逐瘀排脓。
【主治】肺痈（热毒壅滞，痰瘀互结证）。
【证候】咳嗽，身有微热，甚则咳吐腥臭痰，胸中隐隐作痛，舌红苔黄腻，脉滑数。
泻白散（原书又名：泻肺散）：方剂来源于《小儿药证直诀》。
【组成】地骨皮、桑白皮、甘草、粳米。
【功用】泻肺清热，止咳平喘。
【主治】肺热喘咳证。
【证候】咳嗽，甚则气急欲喘，皮肤蒸热，日哺尤甚，舌红苔黄，脉细数。
清胃散：方剂来源于《兰室秘藏》。
【组成】生地黄、黄连、当归身、牡丹皮、升麻。
【功用】清胃凉血。
【主治】胃有积热证。
【证候】牙痛牵引头脑，面颊发热，其齿恶热喜冷，或牙龈溃烂，或牙宣出血，或唇舌颊腮肿痛，或口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。
【配伍意义】方中“黄连、升麻”君臣相配，清胃解毒，又寓“火郁发之”之义，以除胃腑积热及炎蒸之火。
玉女煎：方剂来源于《景岳全书》。
【组成】石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝。
【功用】清胃滋阴。
【主治】胃热阴虚证。
【证候】头痛，牙痛，烦热于渴，牙龈出血，牙齿松动，舌红苔黄且干。并治消渴，消谷善饥等。
【配伍意义】本方所治证候，“少阴不足，阳明有余”。
葛根黄芩黄连汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】葛根、甘草、黄芩、黄连。
【功用】解表清里。
【主治】协热下利。
【证候】身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉促（或数）。
【配伍意义】方中重用“葛根”为君，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利。
芍药汤：方剂来源于《素问病机气宜保命集》。
【组成】芍药、当归、黄连、黄芩、槟榔、木香、甘草、大黄、官桂。
【功用】清热燥湿，调和气血。
【主治】湿热痢。
【证候】腹痛便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉弦数。
【配伍意义】刘河间，云：“行血则便脓白愈，调气则后重自除”，故治以清热燥湿，调和气血为法。（方中“官桂”合“当归、芍药（大黄）”和营行血，又监制寒凉，防苦寒伤阳，冰伏湿热之邪。“大黄”通因通用。
白头翁汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】白头翁、黄柏、黄连、秦皮。
【功用】清热解毒，凉血止痢。
【主治】热毒痢疾。
【证候】腹痛，里急后重，肛门灼热，泻下脓血，赤多白少，渴欲饮水，舌红苔黄，脉弦数者。
大肠热证，证候辨识：
大肠热，下利，舌红苔黄。
★下痢脓血，赤白相兼，里急后重，舌苔黄腻。……芍药汤。
★赤多白少，里急后重，脉弦数。……白头翁汤。
★胸脘烦热，脉数或促……葛根黄芩黄连汤。
（五）清虚热：
青蒿鳖甲汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮。
【功用】养阴透热。
【主治】温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分证。
【证候】夜热早凉，热退无汗，舌红苔少，脉细数。
清骨散：方剂来源于《证治准绳》。
【组成】银柴胡、胡黄连、地骨皮、鳖甲、青蒿、鳖甲、知母、甘草。
【功用】清虚热，退骨蒸。
【主治】肝肾阴虚，虚火内扰证。
【证候】午后或夜间潮热，肢蒸心烦，形体消痩，困倦盗汗，嗌干口渴，颧赤唇红，舌红少苔，脉象细数。
当归六黄汤：方剂来源于《兰室秘藏》。
【组成】当归、生地黄、熟地黄、黄芩、黄柏、黄连、黄芪。
【功用】滋阴泻火，固表止汗。
【主治】阴虚火旺之盗汗。
【证候】发热盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红脉数。
虚热证，证候辨识：
虚热，舌红少苔，脉数。
★夜热早凉，热退无汗，脉细数……青蒿鳖甲汤。
★骨蒸潮热，唇红颧赤……清骨散。
★发热盗汗，面赤，心烦……当归六黄汤。
第五节、祛暑剂：
适用范围：本剂型适用于治疗各种暑病。
祛暑剂，应用注意事项：
配伍祛湿药──暑多夹湿；配伍益气养阴药──暑多耗气伤津。
（1）阳暑──湿热。
（2）阴暑──寒湿。
（一）祛暑解表：
香薷散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】白扁豆（微炒）、厚朴（去：粗皮，姜汁炙熟）、香薷（去：土）。
【功用】祛暑解表，化湿和中。
【主治】阴暑。
【证候】恶寒发热，无汗头痛，身重困倦，胸闷泛恶，或腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮。
新加香薷饮：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘。
【功用】祛暑解表，清热化湿。
【主治】暑温夹湿，复感于寒证。
【证候】发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮数。
（二）祛暑清热：
清络饮：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】鲜荷叶边、鲜银花、西瓜翠衣、鲜扁豆花、丝瓜皮、鲜竹叶心。
【功用】祛暑清热。
【主治】暑热伤肺轻证。
【证候】头目不清，昏眩微胀，胸闷不舒，舌淡红，苔薄白。
桂苓甘露散：方剂来源于《黄帝素问宣明论方》。
【组成】茯苓（去：皮）、炙甘草、白术、 泽泻、官桂（去：皮）、石膏、寒水石、滑石、猪苓。
【功用】清暑解热，化气利湿。
【主治】暑湿证。
【证候】发热头痛，烦渴引饮，小便不利，以及霍乱吐泻。
（三）祛暑利湿：
六一散：方剂来源于《黄帝素问宣明论方》。
【组成】滑石、甘草。
【功用】清暑利湿。
【主治】暑湿证。
【证候】身热、烦渴，小便不利，或泄泻。
（四）清暑益气：
清暑益气汤：方剂来源于《温热经纬》。
【组成】西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣。
【功用】清暑益气，养阴生津。
【主治】暑热气津两伤证。
【证候】身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
（五）祛暑避秽：
紫金锭：方剂来源于《中国药典》。
【组成】山慈菇、红大戟、千金子霜、五倍子、麝香、朱砂、雄黄。
【功用】化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛。
【主治】内服多用于中暑、皖腹胀痛、恶心呕吐、痢疾泄泻、小儿痰厥惊风等病症。外治多用于疮疡肿毒、痄腮、丹毒、喉风等病。现代多用于疖肿、体表浅表脓肿、急性淋巴结炎、蜂窝组织炎、腮腺炎、惊厥等。
【证候】暑令感受秽恶痰浊之邪而致脘腹胀闷疼痛、吐泻，舌象以润而不燥，苔厚腻或浊腻为证治要点。
暑热证，证候辨识：
暑热：身热、心烦，舌红，脉数。
★身热口渴不甚，头目不清……清洛饮。
★恶寒发热，无汗，腹痛吐泻，舌苔白腻，脉浮（无数象）……香薷散。
★发热重，恶寒轻，舌苔白腻，脉浮而数……新加香薷饮。
★小便不利……六一散。
★小便不利，烦渴引饮……桂苓甘露散。
★汗多，体倦少气，脉虚数……清暑益气汤。
★脘腹胀闷疼痛、吐泻……紫金锭。
第六节、温里剂：
（一）温中祛寒：
理中丸：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】人参、干姜、白术、炙甘草（无茯苓）。
【功用】温中祛寒，补气健脾。
【主治】脾胃虚寒证。阳虚失血证。
【证候】：
（1）脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛，喜温喜按，自利不渴，呕吐，大便稀溏，不欲饮食，舌淡苔白润，脉沉细或沉迟无力。
（2）阳虚失血证。便血、衄血或崩漏等，血色黯淡，质清稀。
（3）脾胃虚寒所致霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沬、胸痹等。
【化裁运用】：
1、人参汤：用治胸痹，丸剂缓调则药力不及，宜改作汤剂服用。
2、附子理中丸：中寒较甚，又受风冷，心胃痛，霍乱吐泻者，加“炮附子”，以脾肾双温。
3、桂枝人参汤：中焦虚寒，利下不止，心下痞硬，表里不解者，改作汤剂，加重“炙甘草”用量，并加“桂枝”以温阳益气。
小建中汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】芍药、桂枝、炙甘草、生姜、红枣、饴糖（麦芽糖的前期产物，也叫：生糖）。
【功用】温中补虚，和里缓急。
【主治】中焦虚寒，肝脾不和证。
【证候】腹中拘急疼痛，得温按则痛减，神疲乏力，虚怯少气，舌淡苔白，脉细弦而缓；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。
【配伍意义】本方主证为阴阳气血倶虚，而重点在于中焦脾胃虚寒。
本方是由桂枝加芍药汤，重用“饴糖”组成，然其理法与“桂枝汤”有别。
辛甘化阳：饴糖、大枣、甘草、桂枝、生姜。
酸甘化阴：饴糖、大枣、甘草、芍药。
【化裁运用】：
1、黄芪建中汤：若虚劳里急，自汗盗汗，身重或不仁，脉虚而大者，是虚的程度比“小建中汤证”更甚，加“黄芪”，以增强益气建中之力，使阳生阴长，诸虚不足者得益，里急也除；
2、当归建中汤：若产后腹中疼痛不止，吸吸少气，或小腹拘急，痛引腹背，不能饮食者，是产后血虚，血脉不和，加“当归”，以助养血和血之效，而奏温补气血，缓急止痛之功。
大建中汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】蜀椒（炒去汗）、干姜、人参、（饴糖）。
【功用】温中补虚，降逆止痛。
【主治】中阳衰弱，阴寒内盛证。
【证候】脘腹剧痛，连及心胸，腹中寒气上下攻冲，痛不可触，呕不能食，舌苔白滑，脉沉弦紧，甚则肢厥脉伏。
吴茱萸汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】吴茱萸、人参、红枣、生姜。
【功用】温中补虚，降逆止呕。
【主治】肝胃虚寒，浊阴上逆证。
【证候】：
（1）阳明寒呕。胃中虚寒，食谷欲呕，胸膈满闷，或胃脘痛，吞酸嘈杂。
（2）厥阴头痛。头痛，干呕，吐涎沬。
（3）少阴吐利。呕吐下利，手足逆冷，烦躁欲死。
中焦虚寒证，证候辨识：
中焦虚寒：脘腹冷痛，手足不温，苔白脉迟。
★腹痛喜温喜按，或见出血，血色暗淡……理中丸。
★腹中拘急疼痛，喜温喜按，舌淡，脉细弦……小建中汤。
★呕吐，畏寒，舌淡苔白滑，脉弦细而迟……吴茱萸汤。
★心胸中大寒痛，呕不能食，上下痛而不可近，舌苔白滑，脉细紧……大建中汤。
（二）回阳救逆：
四逆汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】生附子、干姜、炙甘草。
【功用】回阳救逆。
【主治】心肾阳衰寒厥证。
【证候】四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，呕吐不渴，腹痛下利，舌苔白滑，脉象微细。也可用治太阳病误汗亡阳。
【配伍意义】“炙甘草”为佐使，既解“生附子”之毒，又缓“干姜、附子”相合之峻，益气守中兼能护阴，使“回阳、逐寒、救逆”而无重劫阴液和致虚阳暴散之虞。
【化裁运用】：
1、四逆加人参汤：若四肢厥逆，畏寒蜷卧，脉微下利，利自止而余证仍在者，是阳亡液脱，宜加“人参”益气固脱、生津资液；
2、通脉四逆汤：若阴盛格阳，症见下利、肢厥、脉微、身反小恶寒、其人面色赤、或腹痛、或干呕、或咽痛、或利止而脉不止者，酌增“附子、干姜”用量以破阴回阳；
3、通脉四逆加猪胆汁汤：若“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者”再酌加“猪胆汁”引阳入阴，兼防格拒。
回阳救急汤：方剂来源于《伤寒六书》。
【组成】人参、茯苓、白术、甘草、陈皮、半夏、肉桂、附子、干姜、麝香。
【功用】回阳固脱，益气生脉。
【主治】寒邪直中三阴（太阴、少阴、厥阴），真阳衰微，阴寒极盛证。
【证候】四肢厥逆，神衰欲寐，恶寒蜷卧，吐泻腹痛，口不渴，或形寒战粟，或唇甲青紫，或吐涎沬，舌淡苔白，脉沉微，甚至无脉。
（三）温经散寒：
当归四逆汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、木通、红枣。
【功用】温经散寒，养血通脉。
【主治】血虚寒厥证。
【证候】手足厥寒，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细。也治寒入经络，腰、股、腿、足疼痛，及血虚受寒、月经不调、经前腹痛诸证。
【配伍意义】本方主证为血虚受寒，寒邪凝滞。治宜温经散寒，养血通脉。“木通”苦寒而通利，既可通血脉而利关节，又能防“桂枝、细辛”伤阴血而动相火。属“去性存用”。
黄芪桂枝五物汤：方剂来源于《金匿要略》。
【组成】黄芪、桂枝、芍药、生姜、红枣。
【功用】益气温经，和血通痹。
【主治】血痹。
【证候】肌肤麻木不仁，关脉微，尺脉小紧。
中风后半身不遂，或肢体不用，或半身汗出，肌肉消痩，气短乏力，以及妇女产后、经后身痛等属于气虚血滞者，也可应用本方治疗。
阳和汤：方剂来源于《外科全生集》。
【组成】熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、姜炭、生甘草。
【功用】温阳补血，散寒通滞。
【主治】阴疽。
【证候】贴骨疽、脱疽及流注、痰核、鹤膝风等，患处漫肿无头，酸痛无热，皮色不变，口中不渴，舌苔淡白，脉沉细。
【配伍意义】“麻黄”开发腠理以解散寒凝；“白芥子”温化寒痰而通络散结，治皮里膜外之痰。
第七节、补益剂：
（一）补气：
四君子汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】人参、白术、茯苓、炙甘草。
【功用】益气健脾。
【主治】脾胃气虚证。
【证候】面色萎白，语声低微，四肢乏力，食少或便溏，舌质淡，脉虚弱者。
【化裁应用】
1、异功散：脾胃虚弱，症见食欲不振、胸脘痞闷不舒或呕吐泄泻者，加“陈皮”，以理气助运。
2、六君子汤：脾胃气虚夹有痰湿，症见不思饮食、恶心呕吐、胸脘痞闷、大便不实或咳嗽痰多稀白者，再加“半夏”，以燥湿化痰。
3、香砂六君子汤：脾胃气虚，寒湿滞于中焦，症见纳呆、嗳气、脘腹胀满或疼痛、呕吐、泄泻者，再加“香附（现多用木香）砂仁”，以理气散寒止痛。
参苓白术散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】莲子肉、山药、薏苡仁、扁豆、人参、甘草、白术、茯苓、砂仁、桔梗、（红枣）。
【功用】益气健脾，渗湿止泻。
【主治】脾虚湿盛证。
【证候】食少，便溏，或泻，或吐，四肢乏力，形体消痩，胸脘闷胀，面色萎黄，舌质淡红，苔白，脉细缓或虚缓。
【配伍意义】“桔梗”，开宣肺气，通调永道，以利渗湿；又作舟楫之用，载药上行，以收“培土生金”（补脾益肺）之效。
补中益气汤：方剂来源于《脾胃论》。
【组成】黄芪、人参、白术、当归、橘皮、炙甘草、升麻、柴胡（无茯苓）。
【功用】补中益气，升阳举陷。
【主治】中气不足证。
【证候】：
（1）气虚发热。身热自汗，渴喜温饮，气短乏力，舌质淡，脉虚大无力。
（2）气虚下陷。体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，或脱肛，子宫下垂，久泻，久痢，舌淡脉虚。
【配伍意义】“升麻、柴胡”升举清阳，协“黄芪”升提下陷之中气，以助升阳举陷之功。
生脉散：方剂来源于《内外伤辨惑论》。
【组成】人参、麦冬、五味子。
【功用】益气生津，敛阴止汗。
【主治】气阴两虚证。
【证候】：
（1）暑热、温热，耗气伤阴证：体倦气短，咽干口渴，脉虚细。
（2）久咳肺虚，气阴两伤证：呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数或虚细。
玉屏风散：方剂来源于《医方类聚》。
【组成】黄芪、防风、白术。
【功用】益气固表止汗。
【主治】表虚自汗。
【证候】汗出恶风，面色白，舌淡苔薄白，脉浮虚。也治虚人腠理不固，易感风邪者。
【配伍意义】“防风”入脾而走表，既可协脾中清阳达表以实卫，又疏散风邪，与“黄芪、白术”相配，补中寓散，使固表不留邪，祛邪不伤正。三药合用，共奏益气固表，止汗御风之功。本方虽为止汗之方，却不用收涩敛汗之药，是“以补为固”之义。
完带汤：方剂来源于《傅青主女科》。
【组成】炒白术、山药、人参、苍术、车前子、白芍、柴胡、黑芥穗、陈皮、甘草。
【功用】补脾疏肝，化湿止带
【主治】脾虚肝郁，湿浊带下。
【证候】带下色白或淡黄，清稀无臭，面色白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
【配伍意义】“柴胡”散肝疏郁而升清；“柴胡”合“白芍”养肝体而和肝用，使肝木达则脾土自强；“黑芥穗”胜湿止带。
气虚证，证候辨识：
★气虚：倦怠乏力，面色萎白，舌淡苔白，脉虚弱……四君子汤。
★泄泻，苔白腻，脉虚缓……参苓白术散。
★脏器脱垂；发热，脉虚大无力……补中益气汤。
★汗出恶风，易感风邪……玉屏风散。
★带下清稀色白……完带汤。
★汗多神疲，舌干红少台，脉虚细……生脉散。
（二）补血：
四物汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】当归、川芎、白芍、熟地黄。
【功用】补血调血。
【主治】营血虚滞证。
【证候】月经不调，脐腹疼痛，崩中漏下；血瘕块硬，时发疼痛；妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热；或头晕目眩，心悸失眠，面色无华，舌淡，唇爪色淡，脉细弦或细涩。
【配伍意义】为补血调血之要剂。
【化裁运用】：
1、圣愈汤：气血虚弱，气不摄血，月经先期而至，量多色淡，四肢乏力，体倦神衰者，加“人参、黄芪”，以益气摄血。
2、桃红四物汤：血虚兼见血瘀，月经超前，量多，色紫质黏稠，或有血块，腹痛，腹胀者，加“桃仁、红花”，以逐瘀行血。
3、芎归胶艾汤：妊娠胞阻，胎漏下瓶，腹中疼痛者，加“阿胶、艾叶、甘草”，以养血止血，调经安胎。
当归补血汤：方剂来源于《内外伤辨惑论》。
【组成】黄芪、当归。
【功用】补气生血。
【主治】血虚阳浮发热证。
【证候】肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚。也治妇人经行、产后发热，头痛；或疮疡溃后，久不愈合者。
【配伍意义】本方为治疗“血虚发热”的代表方。“有形之血不能速生，无形之气所当急固”，“黄芪”补气生血、实卫固表。“黄芪”用量，5倍于“当归”，实则重在补气，后世推崇为补气生血的代表方剂。
归脾汤：方剂来源于《正体类要》。
【组成】黄芪、人参、白术、茯苓、炙甘草、龙眼肉、酸枣仁、当归、木香、远志、生姜、红枣。
【功用】益气补血，健脾养心。
【主治】心脾两虚证，脾不统血证。
【证候】：
（1）心脾两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，食少体倦，面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细缓。
（2）脾不统血证。便血，以及妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
血虚证证候辨识：
★血虚：面色无华，唇甲色淡、舌淡，脉细……四物汤。
★肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力……当归补血汤。
★心悸怔忡，失眠健忘；便血、崩漏，量多色淡……归脾汤。
（三）气血双补：
八珍汤：方剂来源于《瑞竹堂经验方》。
【组成】人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、炙甘草、（生姜、红枣）。
【功用】益气补血。
【主治】气血两虚证。
【证候】面色苍白或萎黄，头晕眼花，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱或虚大。
【化裁运用】：
1、十全大补汤：食少纳呆者，酌加“砂仁、神曲”，以消食开胃。神疲气短，自汗盗汗，四肢不温，以及妇女崩漏，月经不调，或疮疡不敛者，加“黄芪、肉桂”，以温补气血；
2、人参养荣汤：惊悸健忘，夜寐不安，虚热自汗，咽干唇燥，形体消痩，皮肤干枯者，去“川芎”，可酌加“酸枣仁、柏子仁、远志、橘皮、五味子”等以益气补斑，养心安神；
3、泰山磐石散：若屡有堕胎宿疾，或妊娠胎动不安，脉滑无力者，去“茯苓”，加“续断、黄芪、黄芩、糯米、砂仁”等以益气健脾，养血安胎。
炙甘草汤（又名：复脉汤）：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】、炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、红枣、（清酒）。（无芍药）。
【功用】益气滋阴，通阳复脉。
【主治】阴血阳气虚弱，心脉失养证。虚劳肺痿。
【证候】：
阴血阳气虚弱，心脉失养证。脉结代，心动悸，体赢气短，舌光色淡，少津者。
虚劳肺痿。干咳无痰，或咯痰不多，痰中带有血丝，形痩气短，虚烦眠差，自汗或盗汗，咽干舌燥，大便难，或虚热时发，脉虚数。
【配伍意义】“桂枝、生姜、清酒”温通阳气，流畅血行以复脉。
气血两虚证，证候辨识：
★气血两虚：面色无华，心悸怔忡，食少体倦，舌淡，脉虚细……八珍汤。
★脉结代，心动悸，舌光色淡，少津；干咳无痰，或痰中带血，咳吐涎沬，虚烦眠差，咽干舌燥，脉虚数……炙甘草汤。
（四）补阴：
六味地黄丸：方剂来源于《小儿药证直诀》。
【组成】熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮。
【功用】滋补肝肾。
【主治】肝肾阴虚证。
【证候】腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，牙齿动摇，盗汗遗精，或消渴，口燥咽干，或骨蒸潮热，手足心热，或小儿囟门不合，舌红少苔，脉细数。
【配伍意义】本方三阴并补，三补三泻。体现“壮水之主，以制阳光”的配伍思想。
【化裁应用】
1、知柏地黄丸：阴虚火旺而致骨蒸潮热，虚烦盗汗，腰脊酸痛，遗精者，加“知母、黄柏”滋阴降火。
2、都气丸：肾阴虚气喘，呃逆者，加“五味子”滋肾纳气平喘。
3、麦味地黄丸：肺肾阴虚，咳嗽喘逆，潮热盗汗，加“麦冬、五味子”滋肾敛肺止咳。
4、杞菊地黄丸：肝肾阴虚而致两眼昏花，视物不明，或眼睛干涩，迎风流泪者，加“枸杞子、菊花”养阴平肝，滋水明目。
左归丸：方剂来源于《景岳全书》。
【组成】大怀熟地、炒山药、枸杞子、山茱萸肉、川牛膝（酒洗，蒸熟）、菟丝子 （制）、鹿胶（敲碎，炒珠）、龟胶（切碎，炒珠）。
【功用】滋阴补肾，填精益髓。
【主治】真阴不足证。
【证候】头目眩晕，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，光红少苔，脉细数。
大补阴丸：方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】熟地黄、龟板、猪脊髓、黄柏、知母、蜂蜜。
【功用】滋阴降火。
【主治】阴虚火旺证。
【证候】骨蒸潮热，盗汗遗精，咳嗽咯血，心烦易怒。足膝疼热；或腰酸腿软。
【配伍意义】本方为滋阴降火、培本清源之剂。
一贯煎：方剂来源于《续名医类案》。
【组成】沙参、麦冬、当归身、生地黄、枸杞子、川楝子。（无白芍、柴胡）。
【功用】滋阴疏肝。
【主治】阴虚肝郁证。
【证候】胸脘胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌红少津，脉细弱或虚弦。也治疝气瘕聚。
【配伍意义】本方病机为肝肾阴虚，血燥气郁，肝气郁滞，横逆犯胃所致。治当养肝体以和肝用。“生地黄、枸杞子”，滋水涵木；“沙参、麦冬”，清金制木（佐金平木）扶土抑木。
阴虚证，证候辨识：
阴虚：潮热盗汗，五心烦热、舌红少苔，脉细。
★腰膝酸软，小儿“五迟，五软”（立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；头项软、口软、手软、足软、肌肉软，均属于小儿生长发育障碍病症）……六味地黄丸。
★骨蒸潮热，心烦易怒，足膝疼热和酸软，尺脉数而有力……大补阴丸。
★胸脘胁痛，吞酸吐古……一贯煎。
★腰酸腿软，遗精滑泄，脉细……左归丸。
（五）补阳：
肾气丸：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、炮附子。
【功用】补肾助阳。
【主治】肾阳不足证。
【证候】腰痛脚软，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，或阳痿早泄，舌质淡而胖，脉虚弱，尺部沉细。也治“脚气、痰饮、消渴”等，因肾阳不足，所致的病证。
【配伍意义】本方以大量“干地黄（生地黄）山茱萸、山药”滋阴补肾为主，而配少量“炮附子”和“桂枝”补火助阳，一则“阴阳并补，阴中求阳”二则微微生火，使温而不热，取“少火生气”之义。
【化裁运用】：
1、《济生方》肾气丸：肾阳不足，水肿，腰重脚肿，小便不利者，“桂枝”易为“官桂”，加“车前子、川牛膝”，以温补肾阳，利水消肿。
2、《济生方》十补丸：肾阳虚损，精气不足，面色黧黑，足冷足肿，耳鸣耳聋，肢体赢痩，足膝软弱，小便不利，腰脊疼痛者，“桂枝”易为“肉桂”，加“鹿茸、五味子”，以温壮肾阳，纳气归肾。
右归丸：方剂来源于《景岳全书》。
【组成】大怀熟地、炒山药、山茱萸（微炒）、枸杞（微炒）、鹿角胶（炒珠）、菟丝子（制）、杜仲（姜汤炒）、当归（便溏勿用）、肉桂、制附子。
【功用】温补肾阳，填精益髓。
【主治】肾阳不足，命门火衰证。
【证候】气衰神疲，畏寒肢冷，或阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗，或腰膝软弱，下肢浮肿，舌淡苔白，脉沉迟。
阳虚证，证候辨识：
阳虚：腰膝酸痛，形寒肢冷，小便不利或清长，舌淡苔白，脉沉细。
★脉虚弱而尺部尤沉细……肾气丸。
★气衰神疲，畏寒肢冷，脉沉迟……右归丸。
（六）阴阳双补：
地黄饮子：方剂来源于《圣济总录》。
【组成】熟干地黄、山茱萸、石斛、麦门冬、五味子、巴戟天、肉苁蓉、炮附子、官桂、茯苓、菖蒲、远志、（煎加：生姜、大枣；《宣明沦方》另有薄荷五七叶同煎）。
【功用】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。
【主治】下元虚衰，痰浊上泛之喑痱证。
【证候】舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。
龟鹿二仙胶：方剂来源于《医便》。
【组成】鹿角、龟板、人参、枸杞子。
【功用】滋阴填精，益气壮阳。
【主治】真元虚损，精血不足证。
【证候】全身痩削，阳痿遗精，两目昏花，腰膝酸软，或久不受孕。
七宝美髯丹：方剂来源于《积善堂方》；录自《本草纲目》。
【组成】何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂。
【功用】补益肝肾，乌发壮骨。
【主治】肝肾不足证。
【证候】须发早白，脱发，齿牙动摇，腰膝酸软，梦遗滑精，或不育。
阴阳两虚证，证候辨识：
阴阳两虚：腰膝酸软，畏寒肢冷，头晕目眩、午后潮热，舌淡苔白，脉沉细。
★舌强不能言，足废不能用，足冷面赤……地黄饮子。
★全身痩削，阳痿遗精，腰膝痠软，久不孕育……龟鹿二仙胶。
★须发早白，齿牙动摇……七宝美髯丹。
第八节、固涩剂：
适用范围：本剂型适用于“气、血、精、津”滑脱散失之证。
应用注意事项：固涩剂，为纯虚无邪者设，凡属热病多汗、痰饮咳嗽、火动遗精、伤食泻痢及血热崩漏等证，均非本类方剂所宜。
（一）固表止汗：
牡虫厉散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】黄芪、麻黄根、煅牡蛎（入小麦百余粒，同煎）。
【功用】敛阴止汗，益气固表。
【主治】体虚自汗、盗汗证。
【证候】身常汗出，夜卧尤甚，心悸惊惕，短气烦倦，舌淡红，脉细弱。
【配伍意义】本方所主证候，乃体虚卫外不固，阴伤心阳不潜所致。方中“煅牡蛎”敛阴潜阳，收涩止汗为君。“生黄芪”益气实卫，固表止汗为臣。合而益气固表，潜阳敛汗。
本方与“玉屏风散”均治：卫气虚弱、腠理不固之自汗证。但本方补敛并用，兼潜心阳，止汗之力较强，适用于诸虚不足，身常汗出，夜卧尤甚，久而不止，以致心悸惊惕，气短烦倦者；“玉屏风散”则以补为固，补而兼疏，适用于卫虚不固，常自汗出，易感风邪者。
（二）敛肺止咳：
九仙散：方剂来源于（王子昭方录自《卫生宝鉴》。
【组成】罂粟壳、乌梅、五味子、款冬花、桑白皮、贝母、桔梗、人参、阿胶。
【功用】敛肺止咳，益气养阴。
【主治】久咳肺虚证。
【证候】咳嗽不已，咳甚则气喘自汗，痰少而黏，脉虚数。
（三）涩肠固脱：
真人养脏汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】诃子、罂粟壳、人参、白术、炙甘草、木香、当归、白芍、肉豆蔻、肉桂。
【功用】涩肠固脱，温补脾肾。
【主治】久泻久痢，脾肾虚寒证。
【证候】泻利无度，滑脱不禁，甚至脱肛，或下痢赤白，或大便脓血，里急后重，日夜无度，脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少，舌淡苔白，脉迟细。
【配伍意义】本方重用“罂粟壳、诃子、肉豆蔻”涩肠止泻，以治泻痢滑脱之标。
四神丸：方剂来源于《证治准绳》。
【组成】肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸、（生姜、红枣）。
【功用】温补脾肾，固肠止泻。
【主治】脾肾阳虚之肾泄证。
【证候】五更泄泻，或久泻不愈，纳呆腹痛，腰酸肢冷，神疲乏力，舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
（四）涩精止遗：
金锁固精丸：方剂来源于《医方集解》。
【组成】沙苑蒺藜（炒）、芡实（蒸）、莲须、龙骨（酥炙）、牡蛎（盐水煮一日一夜，煅粉）、用莲子粉糊为丸。
【功用】涩精补肾。
【主治】肾虚不固之遗精。
【证候】遗精滑泄，神疲乏力，四肢酸软，腰酸耳鸣，舌淡苔白，脉细弱。
桑螵蛸散：方剂来源于《本草衍义》。
【组成】桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、龟甲、茯神、人参、当归。
【功用】调补心肾，涩精止遗。
【主治】心肾两虚证。
【证候】小便频数，色如米泔，或遗尿，或遗精滑泄，心神恍惚，健忘，舌淡苔白，脉细弱。
【配伍意义】本方“人参”用量独大，其意有二：一为益心气以安心神；二为补元气以摄津液。
涩精止遗方剂，证候辨识：
遗精遗尿之证：遗精，舌淡苔白，脉细弱。
★小便频数，或尿如米泔色，或遗尿遗精，心神恍惚，健忘……桑螵蛸散。
★神疲乏力，腰酸耳鸣……金锁固精丸。
（五）固崩止带：
固冲汤：方剂来源于《医学衷中参西录》。
【组成】白术、生黄芪、煅龙骨、煅牡蛎、山萸肉、生杭芍、海螺蛸、茜根炭、五倍子。
【功用】固冲摄血，补气健脾。
【主治】脾肾亏虚，冲脉不固证。
【证候】血崩或月经过多，色淡质稀，心悸，气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱。
易黄汤：方剂来源于《傅青主女科》。
【组成】炒山药、炒芡实、黄柏（盐水炒）、车前子（酒炒）、白果（碎）。
【功用】固肾止带，清热祛湿。
【主治】肾虚湿热带下证。
【证候】带下黏稠，量多，色如浓茶汁，其气腥秽，舌质红，舌苔黄腻。
第九节、安神剂：
（一）重镇安神：
朱砂安神丸：方剂来源于《内外伤辨感论》。
【组成】朱砂、黄连、生地黄、当归、炙甘草。
【功用】镇心安神，清热养血。
【主治】心火偏亢，阴血不足证。
【证候】心烦神乱、失眠多梦、惊悸怔忡，甚则胸中懊，舌红，脉细数。
（二）滋养安神：
天王补心丹：方剂来源于《校注妇人良方》。
【组成】生地黄、天门冬、麦门冬、元参、人参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、柏子仁、酸枣仁、朱砂。
【功用】滋阴清热，养血安神。
【主治】阴亏血少，神志不安证。
【征候】虚烦少寐，心悸神疲，梦遗健忘，大便干结，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。
【配伍意义】“桔梗”载药上行。
酸枣仁汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草。
【功用】养血安神，清热除烦。
【主治】肝血不足，虚热内扰证。
【证候】虚烦失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉弦细。
【配伍意义】“茯苓”益脾宁心安神，“川芎”调肝血而疏肝气。
甘麦大枣汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】甘草、小麦、大枣。
【功用】养心安神，和中缓急。
【主治】脏躁。
【证候】精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌红苔少。
心神失养证，证候辨识：
心神失养：虚烦失眠，心悸，舌红，脉细。
★头目眩晕，咽干口燥，脉弦细……酸枣仁汤。
★梦遗健忘，大便干燥，口舌生疮，舌红少苔，脉细数……天王补心丹。
★精神恍惚，常悲伤欲哭，甚则言行失常哈欠频作，舌红苔少，脉细数……甘麦大枣汤。
第十节、开窍剂：
适用范围：本剂型适用于神昏窍闭证。
应用注意事项：
1、辨别病证虚实。本类方剂，只适用于邪盛气实之闭证，对于汗出肢冷、气微遗尿、口开目合之脱证，即使神志昏迷，也不宜应用。
2、对于阳明腑实证而见神昏谵语者，宜用：寒下剂治疗，不宜应用：开窍剂。
3、开窍剂中的芳香开窍药物，辛散走窜，久服易伤元气，故开窍剂多用于急救，中病即止。不可久服。
4、本类方剂多制成丸、散剂或注射剂，不宜加热煎煮，以免有效成分挥发散失，影响疗效。
（一）凉开：
安宫牛黄丸：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】牛黄、犀角、麝香、栀子、郁金、黄连、黄芩、朱砂、金箔、珍珠，冰片。
【功用】清热，豁痰解毒，开窍醒神。
【主治】温热病，热邪内陷心包证。
【证候】高热烦躁，神昏谵语，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力。也治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。
紫雪丹：方剂来源于《外台秘要》。
【组成】石膏、寒水石、滑石、磁石、犀角、羚羊角、沉香、青木香、玄参、升麻、甘草、丁香、芒硝、硝石、麝香、朱砂、黄金。
【功用】清热开窍，息风止痉。
【主治】温热病，邪热内闭，热盛动风证。
【证候】高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便闭，舌质红绛，苔黄燥，脉弦数有力。也治小儿热盛惊厥。
至宝丹：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】生乌、犀角（研碎）、朱砂（研，飞）、雄黄（研，飞）、生玳瑁（研碎）、琥珀（研碎）、麝香（研碎）、龙脑（研碎）、金箔（半入药，半为衣）、银箔（研碎）、牛黄（研碎）、安息香。
【功用】化浊开窍，清热解毒。
【主治】痰热内闭心包证。
【证候】神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗，舌绛苔黄垢腻，脉滑数。也治中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。临床常用于治疗“急性脑血管病、脑震荡、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫”等证，属痰热内闭者。
“凉开三宝”的功用与证候辨识：
“安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹”三方，均有清热解毒开窍的功用：
安宫牛黄丸：清热开窍，豁痰解毒，对高热烦躁，痉厥，脉弦数者。
紫雪丹：清热开窍，息风止痉，对高热烦躁，痉厥，脉弦数者。
至宝丹：化浊开窍，清热解毒，对神昏身热，痰盛气粗，舌苔黄垢腻，脉滑数者。
（二）温开：
苏合香丸：（又名：吃力伽丸）方剂来源于（原载《广济方》；录自《外台秘耍》。
【组成】白术、青木香、犀角（今用“水牛角”代替）香附、朱砂、诃黎勒、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜茇、龙脑、苏合香、熏陆香（乳香）。
【功用】芳香开窍，行气止痛。
【主治】寒闭证。
【证候】突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白脉迟。也治寒凝气滞，心腹猝痛，及痰厥等。
【配伍意义】“白术、诃黎勒”敛气安中，以防辛香走散耗损真气。
本方，又是治疗寒凝气滞所致心腹猝痛的有效方剂。
第十一节、理气剂：
适用范围：本剂型适用于各种气滞和气逆病证。气滞证，以“脾、胃”气滞和肝气郁滞者为主，气逆证，以胃气上逆与肺气上逆者居多。
（一）行气：
越鞠丸（芎术丸）：方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】苍术、川芎、神曲、香附、栀子。
【功用】行气解郁。
【主治】（气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁）六郁。
【证候】胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。
【配伍意义】本方所主六郁，但以气郁（肝、脾，气机郁滞）为主。
“香附”，治气郁。“川芎”，治血郁。“栀子”，治火郁。“苍术”，治湿郁。“神曲”，治食郁。方中，唯不设针对痰郁之品“枳实”。
薤白桂枝汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】枳实、厚朴、薤白、瓜萎、桂枝。
【功用】通阳散结，祛痰下气。
【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。
【证候】胸满而痛，甚则胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下上抢心，苔白腻，脉沉弦紧。
【配伍意义】“桂枝”通阳散寒，降逆平冲。
半夏厚朴汤：方剂来源于《金匮要略》。
【纽成药物】半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。
【功用】行气散结，降逆化痰。
【主治】梅核气（痰气互结）。
【证候】咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦滑。
【配伍意义】“苏叶”芳香行气，理肺舒肝。
金铃子散：方剂来源于（原载《太平圣惠方》；录自《袖珍方》。
【组成】金铃子、玄胡。
【功用】疏肝泄热，活血止痛。
【主治】肝郁化火证（气郁血滞）。
【证候】心腹胁肋诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。
厚朴温中汤：方剂来源于《内外伤辨惑论》。
【组成】厚朴（姜制）、橘皮（去白），各一两、甘草（炙）、草豆蔻仁、茯苓（去皮）、木香，各五钱、干姜七分、生姜三片。
【功用】温中行气，燥湿除满。
【主治】脾胃寒湿气滞证。
【证候】脘腹胀满或疼痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白腻，脉沉弦。
天台乌药散：方剂来源于《圣济总录》。
【组成】乌药、小茴香、高良姜、木香、槟榔、青皮、川楝子、巴豆。
【功用】行气疏肝，散寒止痛。
【主治】肝经寒凝气滞之小肠疝气。
【证候】少腹引控睾丸而痛，阴囊偏坠肿胀，苔白脉沉迟或弦。
暖肝煎：方剂来源于《景岳全书》。
【组成】小茴香、乌药、肉桂、当归、枸杞子、沉香、茯苓。
【功用】温补肝肾，行气止痛。
【主治】肝肾不足，寒滞肝脉证。
【证候】小腹疼痛，或疝气作痛，畏寒喜温，舌淡苔白，脉沉迟。
气机郁滞证，证候辨识：
肝经气郁（疝气）：睾丸疼痛，少腹痛脉弦。
★少腹引控睾丸而痛，苔白，脉弦……天台乌药散。
★畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟或弦……暖肝煎。
（二）降气：
苏子降气汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】苏子、苏叶、半夏、厚朴、生姜、前胡、红枣、当归、肉桂、炙甘草。
【功用】降气平喘，祛痰止咳。
【主治】上实下虚之喘咳证。
【证候】痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，或腰痛脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻。
【配伍意义】“上实”是指痰涎壅肺，气逆不降，症见胸膈满闷、喘咳；“下虚”是指肾阳不足，肾不纳气，症见喘咳短气、腰痛脚弱、肢体倦怠或肢体浮肿。
“肉桂”温肾祛寒，纳气平喘；“当归”养血补肝，并“主咳逆上气”与“肉桂”配伍以治肾阳不足、下元虚寒之本。
定喘汤：方剂来源于《摄生众妙方》。
【组成】白果、麻黄、苏子、款冬花、杏仁、法半夏、甘草、炙桑白皮、炒黄芩。
【功用】宣肺降气，祛痰平喘。
【主治】风寒外束，痰热内蕴证。
【证候】哮喘咳嗽，痰多气急，痰稠色黄，舌苔黄腻，脉滑数。
【配伍意义】方中以“麻黄”宣肺散寒平喘，“白果”敛肺定喘祛痰共为君药，二药相配，散收并用，既可加强平喘之功，又可防“麻黄”耗散肺气。
气机上逆证，证候辨识：
肺气上逆，咳喘，痰多。
★痰涎壅盛，腰疼脚弱，呼多吸少，肢体浮肿……苏子降气汤。
★痰稠色黄，或有恶寒发热，舌苔黄腻，脉滑数……定喘汤。
小半夏汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】半夏、生姜。
【功用】化痰散饮，和胃降逆。
【主治】痰饮呕吐。
【证候】呕吐痰涎，口不渴，或干呕呃逆，食谷不下，小便自利，舌苔白滑。
旋覆代赭汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】旋覆花、代赭石、生姜、半夏、人参、炙甘草、红枣。
【功用】降逆化痰，益气和胃。
【主治】胃虚痰阻气逆证。
【证候】心下痞硬，噫气不除，或反胃呕吐，嗳气，呃逆，舌苔白腻，脉缓而滑。
【配伍意义】赭石，性寒质重，属“去性存用”的用法。
“旋覆花”与“代赭石”的用量比例为3∶1，“生姜”用量最大。
橘皮竹茹汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】橘皮、竹茹、红枣、生姜、甘草、人参。
【功用】降逆止呕，益气清热。
【主治】胃虚有热，气逆不降证。
【证候】呃逆或干呕，舌嫩红，脉虚数者。
丁香柿蒂汤：方剂来源于《症因脉治》。
【组成】丁香、柿蒂、人参、生姜。
【功用】温中益气，降逆止呃。
【主治】胃气虚寒证。
【证候】呃逆不已，胸痞脉迟。
气机上逆证，证候辨识：
胃气上逆，呕吐、呃逆、嗳气。
★心下痞硬，舌苔白滑，脉弦而虚……旋覆代赭汤。
★呕吐痰涎，谷不得下，舌苔白滑……小半夏汤。
★舌嫩红，脉虚数……橘皮竹茹汤。
★胸痞，舌淡苔白脉迟……丁香柿蒂汤。
第十二节、理血剂：
适用范围：本剂型适用于瘀血证。常以活血祛瘀药，如“川芎、桃仁、红花、赤芍、丹参”等为主组方。因气为血帅，气行则血行，故常配理气药以加强活血祛瘀的作用。此外，病证兼寒者，配以温经散寒药；瘀血化热者，配以清热凉血药或荡涤瘀热药；瘀久正虚者，又当与补养气血药同用。
（一）活血祛瘀：
桃核承气汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】桃仁、桂枝、大黄、甘草、芒硝。
【功用】逐瘀泻热。
【主治】下焦蓄血证。
【证候】少腹拘急，小便自利，谵语烦渴，至夜发热，甚则其人如狂。
【配伍意义】“大黄”下瘀泄热；“芒硝”泄热软坚，助“大黄”下瘀泄热。“桂枝”通行血脉，助“桃仁”破血祛瘀；防寒凉冰伏血脉。
血府逐瘀汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。
即“桃红四物汤”合“四逆散”，加“桔梗、牛膝”而成（其中“熟地”易“生地”、“白芍”易“赤芍”、“枳实”易“枳壳”）。
【功用】活血祛瘀，行气止痛。
【主治】胸中血瘀证。
【证候】胸痛、头痛日久不愈，痛如针刺有定处，舌质黯红，或舌边有瘀斑，或舌面有瘀点，唇黯或两目黯黑，脉涩或弦紧。
此外，也可用治“呃逆日久不止，饮水即呛，干呕，内热瞀闷，心悸怔忡，失眠，急躁易怒，入暮潮热”等因瘀血所致的病证。
【附方】：
通窍活血汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】赤芍、川芎、桃仁、红花、老葱、鲜姜、红枣、麝香、黄酒。
【功用】活血通窍。
【主治】瘀阻头面证。
【证候】症见头痛昏晕，或耳聋，脱发，面色青紫者。也治酒渣鼻、白癜风以及妇女干血痨、小儿疳积见肌肉消痩、腹大青筋、潮热者。
膈下逐瘀汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】炒五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药、延胡索、甘草、香附、红花、枳壳。
【功用】活血祛瘀，行气止痛。
【主治】瘀血阻滞膈下证。
【证候】膈下瘀血蓄积，或腹中、胁下有痞块，或肚腹疼痛，或卧则腹坠似有物者。
少腹逐瘀汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】炒小茴香、官桂、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、赤芍、蒲黄、炒五灵脂。
【功用】活血祛瘀，温经止痛。
【主治】寒凝血瘀证。
【证候】少腹瘀血积块，疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛等症。
身痛逐瘀汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】秦艽、羌活、地龙、川芎、桃仁、红花、甘草、没药、当归、炒五灵脂、香附、牛膝。
【功用】活血行气，祛风除湿，通痹止痛。
【主治】瘀血痹阻经络证。
【证候】症见肩痛，臂痛，腰痛，腿痛，或周身疼痛经久不愈者。
★通窍活血汤……瘀阻头面证……活血通窍。
★膈下逐瘀汤……瘀血阻滞膈下证……活血祛瘀，行气止痛。
★少腹逐瘀汤……寒凝血瘀证……活血祛瘀，温经止痛。
★身痛逐瘀汤……瘀血痹阻经络证……活血行气，祛风除湿，通痹止痛。
★头痛昏晕，或耳聋年久……通窍活血汤。
补阳还五汤：方剂来源于《医林改错》。
【组成】生黄芪、当归、尾赤芍、川芎、红花、桃仁、地龙。
【功用】补气，活血，通络。
【主治】中风之气虚血瘀证。
【证候】半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白，脉缓。
【配伍意义】方中重用“生黄芪”为君，大补肺脾之气，意在补气行血。“当归尾”活血通络而不伤血为臣。“黄芪”与“当归”的用量比为20∶1。
复元活血汤：方剂来源于《医学发明》。
【组成】柴胡、大黄、瓜萎、根当归、桃仁、红花、甘草、炮穿山甲。
【功用】活血祛瘀，疏肝通络。
【主治】跌打损伤，瘀血阻滞证。
【证候】胁下瘀肿，痛不可忍。
【配伍意义】方中“大黄”（酒浸）而重用，意在荡涤留瘀败血；“穿山甲”破瘀通络，消肿散结。“瓜萎根”消瘀散结而续伤。
七厘散：方剂来源于《伤科补要》。
【组成】乳香（去油）、没药（去油）、己霜（去油）、血竭 自然铜（锻）、硼砂 半夏、当归尾。
【功用】散瘀消肿，定痛止血。
【主治】跌打损伤。
【证候】筋断骨折之瘀血肿痛，或刀伤出血。并治一切无名肿毒，烧伤，烫伤等。
温经汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】吴茱萸、桂枝、当归、芍药、川芎、麦冬、阿胶、牡丹皮、半夏、生姜、人参、甘草（无地黄）。
【功用】温经散寒，养血祛瘀。
【主治】冲任虚寒，瘀血阻滞证。
【证候】漏下不止，月经不调，或前或后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥，少腹里急，腹满，舌暗红，脉细而涩。也治妇人宫冷，久不受孕。
【配伍意义】“桂枝”温经散寒，通行血脉；“半夏、生姜”通降阳明之气而散结，下通冲脉，以助祛瘀调经。
生化汤：方剂来源于《傅青主女科》。
【组成】全当归、川芎、桃仁、炮干姜、炙甘草（“黄酒、童小便”各半，煎服）。
【功用】养血化瘀，温经止痛。
【主治】血虚寒凝，瘀血阻滞证。
【证候】恶露不行，小腹冷痛者。
【配伍意义】方中重用“全当归”补血活血，化瘀生新为君。“童小便”益阴而利血脉，引败血下行而消瘀阻。
瘀血证，证候辨识：
瘀血：痛有定处，痛如针刺，舌上有瘀点或瘀斑，脉涩。
少腹急结，小便自利，至夜发热，舌燥苔黄，脉沉实……桃核承气汤。
急躁善怒，入暮潮热，唇暗目黑，舌质暗红，脉涩或弦紧……血府逐瘀汤。
跌打损伤，胁下痛不可忍，舌红苔黄，脉弦紧或数……复元活血。
半身不遂，苔白，舌质暗淡，脉缓……补阳还五汤。
月经不调，小腹冷痛，傍晚发热，舌暗淡，脉沉细无力……温经汤。
恶露不行，小腹冷痛，拒按，脉细涩，舌质暗淡……生化汤。
失笑散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】五灵脂（去：沙土，酒研）、蒲黄（炒香）。
【功用】活血祛瘀，散结止痛。
【主治】瘀血停滞证。
【证候】心胸刺痛，或产后恶露不行，或月经不调。
桂枝茯苓丸：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】赤芍、茯苓、桂枝、牡丹皮、桃仁。
【功用】活血化瘀，缓消癥块。
【主治】瘀阻胞宫证。
【证候】妇人素有癥块，妊娠漏下不止，胎动不安，血色紫黑，腹痛拒按，或经闭腹痛，或产后恶露不尽，舌质紫黯或有瘀点，脉沉涩。
鳖甲煎丸：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】鳖甲（炙）、乌扇（烧）、黄芩、柴胡、鼠妇（熬）、干姜、大黄、芍药、桂枝、葶苈（熬）、石韦（去：毛）、厚朴、牡丹（去：心）、瞿麦、紫葳、半夏、人参、蟅虫（熬）、阿胶（炙）、蜂窠（炙）、赤消、蜣螂（熬）、桃仁。
【功用】行气活血，祛湿化痰，软坚消癥。
【主治】疟母、癥瘕。
【证候】疟疾日久不愈，胁下痞硬成块；或瘕瘕结于胁下，推之不移，腹中疼痛，肌肉消痩，饮食减少，时有寒热，女子月经闭止。
瘀血证，证候辨识：
瘀血：痛有定处，痛如针刺，舌上有瘀点或瘀斑，脉涩。
★心胸刺痛，少腹急痛……失笑散。
★漏下不止，血色紫黑晦暗或妊娠胎动不安……桂枝茯苓丸。
★疟疾日久不愈，胁下癖块，以及癥瘕积聚，肌肉消痩，时有寒热，或女子月经闭止……鳖甲煎丸。
★跌打损伤，筋断骨折，无名肿毒，水火烫伤，舌红苔黄，脉弦数……七厘散。
（二）止血：
十灰散：方剂来源于《十药神书》。
【组成】大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮。
【功用】凉血止血。
【主治】血热妄行之上部出血证。
【证候】呕血，吐血，咯血，嗽血或衄血，血色鲜红，舌红脉数。
咳血方：方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】青黛、炒山栀子、瓜萎仁、海粉、诃子。
【功用】清肝宁肺，凉血止血。
【主治】肝火犯肺之咳血证。
【证候】咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，或心烦易怒，胸胁刺痛。颊赤，便秘，舌红苔黄，脉弦数。
【配伍意义】“诃子”清降敛肺，化痰止咳（又寓敛肺止血之义）。全方以泻火凉肝为主，化痰止咳为辅；虽为止血之方，不用止血之药，旨在清火而不在止血。
小蓟饮子：方剂来源于（原载《济生方》；录白《玉机微义》。
【组成】小蓟、生地黄、木通、淡竹叶、滑石、蒲黄、藕节、当归、山栀子、甘草。
【功用】凉血止血，利水通淋。
【主治】热结下焦之血淋或尿血。
【证候】小便频数，赤涩热痛，尿中带血，舌红脉数。
【配伍意义】“当归”，辛温养血和血的，既防寒凉滞血，合“生地黄”又使泻火利水不伤阴血。
槐花散：方剂来源于《普济本事方》。
【组成】炒槐花、侧柏叶、荆芥穗、炒枳壳。
【功用】清肠止血，疏风行气。
【主治】风热湿毒，壅遏肠道，损伤血络证。
【证候】肠风脏毒，或便前出血，血色鲜红；或便后出血，血色晦黯；舌红苔黄或黄腻，脉弦数或滑数。也可用治痔疮出血。
【配伍意义】“荆芥穗”疏风理血（炒用，又能止血），“炒枳壳”行气宽肠，合则疏风宽肠。
黄土汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】干地黄（生地）、灶心土、炮附子、白术、阿胶、黄芩、甘草。
【功用】温阳健脾，养血止血。
【主治】脾阳不足，脾不统血证。
【证候】先便后血，血色黯淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。也可用治脾气虚寒所致的“吐血、衄血、崩漏、尿血”等。
【配伍意义】本方重用“灶心黄土”温中止血。“阿胶、地黄”养阴润燥，补血止血，既顾阴血之虚，又助止血之效；全方补止兼施，寒温并用，刚柔相济，温阳而不伤阴，滋阴而不碍阳。
出血证，证候辨识：
★咳嗽痰中带血，心烦易怒，胸胁刺痛，舌红苔黄，脉弦而数……咳血方。
★尿中带血，小便赤涩热痛，舌红脉数……小蓟饮子。
★便血，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力……黄土汤。
★便血，血色鲜红或晦暗，舌红脉数……槐花散。
★上部出血证，血色鲜红，舌红，脉数……十灰散。
第十三节、治风剂：
应用注意：“外风”宜疏散，“内风”宜平息。
（一）疏散外风：
川芎茶调散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】川芎、荆芥、防风、白芷、羌活、细辛、甘草、薄荷（茶）。
【功用】疏风止痛。
【主治】外感风邪头痛。
【证候】偏正头痛或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶寒发热，舌苔薄白，脉浮。
【配伍意义】薄荷疏风散热，清利头目；“茶叶”苦寒清降之性，既可上清头目，又能制约风药之温燥，更使升中有降，以防温燥升散太过而伤正。
大秦艽汤：方剂来源于《素问～病机气宜保命集》。
【组成】秦艽、防风、川羌活、独活、细辛、白芷、熟地黄、川芎、当归、白芍、生地黄、黄芩、石膏、白术、茯苓、甘草。
【功用】疏风清热，养血活血。
【主治】风邪初中经络证。
【证候】口眼歪斜，舌强不能言语，手足不能运动，苔白或黄，脉浮或弦细。
小活络丹：（原名：活络丹）方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】天南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香（制）、没药（制）。
【功用】祛风除湿，化痰通络，活血止痛。
【主治】风寒湿痹。
【证候】肢体筋脉疼痛，或麻木，或拘挛，或关节伸屈不利，或疼痛游走不定舌淡紫，苔白，脉沉弦或涩。也可用治中风手足不仁，日久不愈，或经络中有湿痰瘀血而见腰腿沉重，或腿臂间作痛者。
牵正散：方剂来源于《杨氏家藏方》。
【组成】白附子、白僵蚕、全蝎。
【功用】祛风化痰，通络止痉。
【主治】风中头面经络。
【证候】口眼歪斜，或面肌抽动者，舌淡红，苔白。
玉真散：方剂来源于《外科正宗》。
【组成】南星、白附子、天麻、白芷、防风、羌活。
【功用】祛风化痰，定搐止痉。
【主治】破伤风。
【证候】牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚至咬牙缩舌，脉弦紧。
消风散：方剂来源于《外科正宗》。
【组成】荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡子、苦参、木通、苍术、当归、生地、胡麻、石膏、知母、甘草。
【功用】疏风除湿，清热养血。
【主治】风疹、湿疹。
【证候】皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
【配伍意义】本方寓“治风先治血”使“血行风自灭”之义。
（二）平息内风：
羚角钩藤汤：方剂来源于《通俗伤寒论》。
【组成】羚羊角、双钩藤、霜桑叶、滁菊花、鲜生地、生白芍、淡竹茹、京川贝、茯神木、生甘草。
【功用】凉肝息风，增液舒筋。
【主治】肝经热盛，热极动风证。
【证候】高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，甚则神昏痉厥，舌质绛而干，或舌焦起刺，脉弦而数。
【配伍意义】“川京贝、淡竹茹”清热化痰；“生甘草”合“白芍”柔筋缓急而舒挛。
镇肝熄风汤：方剂来源于《医学衷中参西录》。
【组成】怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。
【功用】镇肝息风，滋阴潜阳。
【主治】类中风。
【证候】头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，心中烦热，面色如醉，或时能复原，脉弦长有力。
【配伍意义】“茵陈、川楝子、生麦芽”三味，既清泄肝阳之有余，又顺肝木之性，使镇潜平降而无伤肝之弊。
天麻钩藤饮：方剂来源于《杂病证治新义》。
【组成】天麻、钩藤、石决明、山栀、黄芩、川牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、朱茯神。
【功用】平肝息风，清热活血，补益肝肾。
【主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。
【证候】头痛，眩晕，失眠，舌红脉弦（或数）。
大定风珠：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】鸡子黄、干地黄、生白芍、麦冬、生龟板、鳖甲、生牡蛎、麻仁、阿胶、五味子、炙甘草。
【功用】滋阴息风。
【主治】阴虚风动证。
【证候】神倦瘈疭，脉气虚弱，舌绛苔少，时时欲脱。
第十四节、治燥剂：
应用注意：在治法上，外燥宜轻宣，内燥宜滋润。
（一）轻宣润燥：
杏苏散：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】苏叶、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳壳、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大枣。
【功用】轻宣凉燥，
【主治】外感凉燥证。
【证候】头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞嗌干，苔白，脉浮弦。
桑杏汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】桑叶、杏仁、香豉、栀皮、沙参、梨皮、象贝。
【功用】清宣温燥，润肺止咳。
【主治】外感温燥证。
【证候】身热不甚，口渴，咽干，鼻燥，干咳无痰，或痰少而黏，舌红，苔薄白而燥，脉浮而右脉数大。
清燥救肺汤：方剂来源于《医门法律》。
【组成】桑叶、杏仁、石膏、枇杷叶、胡麻仁、阿胶、麦门冬、人参、甘草。
【功用】清燥润肺，养阴益气。
【主治】温燥伤肺，气阴两伤证。
【证候】头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，咽喉干燥，鼻燥，胸满胁痛，心烦口渴，舌干无苔，脉虚大而数。
外燥证，证候辨识：
外燥证，鼻燥，咽干。
★恶寒无汗，痰稀，苔白，脉浮弦……杏苏散。
★身热，干咳无痰，气逆而喘，舌红少苔，脉虚大而数……清燥救肺汤。
★身热不甚，无痰或少痰而粘，舌红，脉浮数而右脉大……桑杏汤。
（二）滋阴润燥：
增液汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】玄参、麦冬、生地。
【功用】滋阴清热，润燥通便。
【主治】阳明温病，津亏便秘证。
【证候】大便秘结，或下后二三日，大便复秘，口渴，舌红，脉细数或沉而无力。
麦门冬汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、红枣。
【功用】滋养肺胃，降逆和中。
【主治】肺胃阴虚证。
【证候】：
虚热肺痿：咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳吐涎沬，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。
胃阴不足：呕吐，或呃逆，或噎膈，或口渴咽燥，舌红少苔，脉虚数。
【配伍意义】“半夏”下气降逆，使补而不滞。“麦门冬”与“半夏”的用量比例为7∶1。
益胃汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】沙参、麦门冬、细生地、玉竹、冰糖。
【功用】养阴益胃。
【主治】胃阴损伤证。
【证候】胃脘灼热隐痛，饥不欲食，口干咽燥，大便干结，或干呕、呃逆，舌红少津，脉细数。
养阴清肺汤：方剂来源于《重楼玉钥》。
【组成】生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍、甘草。
【功用】养阴清肺，解毒利咽。
【主治】白喉之阴虚燥热证。
【证候】喉间起白如腐，不能拭去，鼻干唇燥，呼吸有声，似喘非喘，脉数无力或细数。
百合固金汤：方剂来源于《慎斋遗书》。
【组成】生地黄、熟地黄、麦冬、百合、白芍、当归、贝母、玄参、桔梗、甘草。
【功用】滋养肺肾，止咳化痰。
【主治】肺肾阴亏，虚火上炎证。
【证候】咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，手足心热，骨蒸盗汗，舌红少苔，脉细数。
【配伍意义】“生地黄、熟地黄”，滋阴补肾，壮水以制虚火，取“金水相生”之意；“当归、芍药”，滋阴养血柔肝，既补阴血之虚耗，又寓“抑木保肺”之义；
内燥证，证候辨识：
内燥证：口燥咽干，舌干红，脉细数。
★咳吐涎沬，气喘短气，或气逆呕吐，苔少，脉虚数……麦门冬汤。
★咳嗽痰血，手足心热，骨蒸盗汗……百合固金汤。
★大便秘结，脉沉无力或细微数……增液汤。
★喉间起白膜斑点如腐，不易拭去，鼻干唇燥，苔黄脉……养阴清肺汤。
★饥不欲食……益胃汤。
第十五节、祛湿剂：
（一）燥湿和胃：
平胃散：方剂来源于《简要济众方》。
【组成】苍术、厚朴、陈皮、甘草、（生姜、红枣）。
【功用】燥湿运脾，行气和胃。
【主治】湿滞脾胃证。
【证候】脘腹胀满，不思饮食，口淡无味，呕吐恶心，嗳气吞酸，肢体沉重，怠惰嗜卧，常多白利，舌苔白腻而厚，脉缓。
藿香正气散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】藿香、白芷、紫苏、厚朴、半夏曲、茯苓、白术、大腹皮、陈皮、桔梗、甘草、（生姜、红枣）。
【功用】解表化湿，理气和中。
【主治】外感风寒，内伤湿滞证。
【证候】霍乱吐泻，发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，舌苔白腻。
（二）清热祛湿：
茵陈蒿汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】茵陈蒿、栀子、大黄。
【功用】清热、利湿、退黄。
【主治】湿热黄疸。
【证候】一身面目倶黄，黄色鲜明，小便不利，腹微满，口中渴，但头汗出而身无汗，舌苔黄腻，脉沉数。
【配伍意义】“大黄”通畅腑气，分利二便，而泄瘀热。本方适宜于“热重于湿”之证。
八正散：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】瞿麦、篇蓄、车前子、滑石、木通、山栀子、煨大黄、炙甘草、（灯心草）。
【功用】清热泻火，利水通淋。
【主治】湿热淋证。
【证候】小便浑赤，溺时涩痛，淋漓不畅，甚或癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。此外，酌情化裁，也可用于治疗血淋。
三仁汤：方剂来源于《温病条辨》。
【组成】杏仁、白蔻仁、生薏苡仁、厚朴、半夏、滑石、白通草、竹叶。
【功用】宣畅气机，清利湿热。
【主治】湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。
【证候】头痛恶寒，身重疼痛，面色淡黄，胸闷不饥，身热不扬，午后热甚，舌白不渴，脉弦细而濡。
【配伍意义】 “杏仁”宣利肺气以开上，“蔻仁”芳香醒脾以畅中，“苡仁”甘淡渗利以疏下，三仁合用为君，调畅气机，疏利三焦，化湿利湿。
甘露消毒丹：方剂来源于《医效秘传》。
【组成】绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、飞滑石、藿香、连翘、白豆蔻、薄荷、射干。
【功用】利湿化浊，清热解毒。
【主治】湿温时疫，邪在气分，湿热并重证。
【证候】发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，颐肿口渴，身目发黄，尿赤淋浊，或便秘，或吐泻，舌苔或淡白，或厚腻，或干黄，脉濡数或滑数。
连朴饮：方剂来源于《霍乱论》。
【组成】制厚朴、川连（姜汁炒）、石菖蒲、制半夏、香豉（炒）、焦山栀、芦根。
【功用】清热化湿，理气和中。
【主治】湿热霍乱。
【证候】上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。
当归拈痛汤：（又名：拈痛汤）方剂来源于《医学启源》。
【组成】羌活、防风、升麻、葛根、白术、苍术、当归身、人参、甘草、苦参（酒浸）、炒黄芩、知母（酒洗）、茵陈（酒炒）、猪芩、泽泻。
【功用】利湿清热，疏风止痛。
【主治】湿热相搏，外受风邪证。
【证候】肢节烦痛，肩背沉重，胸膈不利，遍身酸痛，或足胫肿痛不可忍，苔腻微黄，脉弦数。
二妙散：方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】炒黄柏、苍术（米泔水，浸、炒）。
【功用】清热燥湿。
【主治】湿热下注证。
【证候】筋骨疼痛，或两足痿软无力，或足膝红肿热痛，或湿热带下，或下部湿疮、湿疹，小便短黄，舌苔黄腻，脉数或滑数。
（三）利水渗湿：
五苓散：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。
【功用】利水渗湿，温阳化气。
【主治】下焦蓄水证。
【证候】头痛发热，烦渴欲饮，或水入即呕，小便不利，舌苔白，脉此外，也可用治水肿、泄泻、小便不利、霍乱、痰饮等由水湿内停所致者。
【配伍意义】“桂枝”温阳化气，兼解表邪。
猪苓汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。
【功用】利水，养阴，清热。
【主治】水热互结证。
【证候】小便不利，发热，口渴欲饮，或心烦不得眠，或兼有咳嗽，呕恶，下利，舌红脉数。也可用治血淋，小便涩痛，点滴难出，小腹满痛者。
防己黄芪汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】防己、黄芪、甘草、白术、（生姜、红枣）。
【功用】益气祛风，健脾利水。
【主治】表虚不固之风水或风湿证。
【证候】汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。
【配伍意义】“黄芪”益气固表，兼能行水。
五皮散：方剂来源于《华氏中藏经》。
【组成】生姜皮、桑白皮、陈橘皮、大腹皮、茯苓皮。
【功用】利湿消肿，理气健脾。
【主治】脾虚湿盛，气滞水泛之皮水证。
【证候】一身悉肿，肢体沉重，心腹胀满，上气喘急，小便不利，苔白腻，脉沉缓者。也可用治妊娠水肿等证属脾虚湿盛者。
水湿壅盛证，证候辨识：
水湿壅盛证，小便不利，水肿。
★舌苔白，脉浮……五苓散。
★口渴，舌红，脉细数……猪苓汤。
★汗出恶风，身重，舌淡苔白，脉浮……防己黄芪汤。
★—身悉肿，心腹胀满，以及妊娠水肿等，舌苔白腻，脉沉缓……五皮散。
（四）温化寒湿：
苓桂术甘汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】茯苓、桂枝（去：皮）、白术、炙甘草。
【功用】温阳化饮，健脾利湿。
【主治】中阳不足之痰饮病。
【证候】胸胁支满，目眩心悸，或短气而咳，舌苔白滑，脉弦滑。
【配伍意义】《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之”！
真武汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】茯苓、芍药、白术、生姜、附子。
【功用】温阳利水。
【主治】阳虚水泛证。
【证候】小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或咳，或呕，苔白不渴，脉沉。也可用治太阳病发汗太过，其人仍发热，心下悸，头眩，身动，振振欲擗地者。
【配伍意义】“白芍”：一、利小便而行水气，二、益阴缓急而止腹痛，三、敛阴舒筋以解筋肉动，四、可防温燥辛散渗利伤阴，以利于久服缓治。
实脾散：方剂来源于《重订严氏济生方》。
【组成】厚朴、木香、草果、大腹子、炮附子、干姜、生姜、茯苓、白术、木瓜、甘草、红枣。
【功用】温阳健脾，行气利水。
【主治】脾肾阳虚，水气内停之阴水。
【证候】身半以下肿甚，手足不温，口中不渴，胸腹胀满，大便溏薄，舌苔白厚而腻，脉沉迟。
【配伍意义】本方集“温阳、健脾、行气、利水”四法，脾肾同治，尤以温脾健运之功偏著，既体现治病求本的原则，又取“脾实则水治”之意，故名“实脾”！
寒湿证，证候辨识：
脾肾阳虚，寒湿内停证：小便不利，水肿，畏寒肢冷，苔白，脉沉。
★四肢沉重疼痛，或肢体浮肿……真武汤。
★身半以下肿甚，胸腹胀满，食少，便溏，舌淡苔白滑，脉沉迟……实脾散。
萆蘚分清饮：方剂来源于《杨氏家藏方》。
【组成】川萆蘚、石菖蒲、益智、乌药（又一方，有加：茯苓、甘草）。
【功用】温肾利湿，分清化浊。
【主治】下焦虚寒之膏淋、白浊。
【证候】小便频数，白如米泔，凝如膏糊，舌淡苔白，脉沉。
（五）祛风胜湿：
羌活胜湿汤：方剂来源于《脾胃论》。
【组成】羌活、独活、防风、川芎、蔓荆子、藁本、炙甘草。
【功用】祛风，胜湿，止痛。
【主治】风湿在表之痹证。
【证候】肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白脉浮。
独活寄生汤：方剂来源于《备急千金要方》。
【组成】独活、桑寄生、防风、细辛、秦艽、川芎、杜仲、牛膝、茯苓、肉桂心、人参、甘草、当归、芍药、干地黄。
【功用】祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。
【主治】痹证日久，肝肾两亏，气血不足证。
【证候】腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。
第十六节、祛痰剂：
（一）燥湿化痰：
二陈汤：方剂来源于《太平惠民和剂局方》。
【组成】半夏、橘红、茯苓、炙甘草（生姜、乌梅）。
【功用】燥湿化痰，理气和中。
【主治】湿痰咳嗽。
【证候】咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，肢体困倦，或恶心呕吐，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。
【配伍意义】“乌梅”敛肺，与“半夏、橘红、生姜”相伍，使散中有收，祛痰而不伤正。
【化裁运用】：
1、导痰汤：痰涎壅盛，胸膈痞塞，胁肋胀满，头痛呕逆，喘急痰嗽，涕唾稠黏以及肝风挟痰见眩晕头痛者，去“乌梅、甘草”，加“天南星、枳实”，以燥湿化痰，行气开郁；
2、涤痰汤：中风痰迷心窍，症见舌强不能言，喉中痰鸣者，去“乌梅”，加“胆星、竹茹、菖蒲、枳实、人参”，以涤痰开窍；
3、水六君煎：肺肾阴虚，湿痰内盛，症见咳嗽呕恶、喘急痰多、痰带咸味者，去“乌梅”，加“熟地、当归”，以祛湿化痰，调养肺肾。
温胆汤：方剂来源于《三因极一病证方论》。
【组成】半夏、竹茹、炒枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、（生姜、红枣）。
【功用】理气化痰，清胆和胃。
【主治】胆郁痰扰证。
【证候】胆怯易惊，虚烦不眠，梦多怪异，或惊悸不宁，或呕吐呃逆，或眩晕，或癫痫，苔白腻，脉弦滑。
茯苓丸：（又名：治痰茯苓丸）方剂来源于（原载《是斋百一选方》；录白《全生指迷方》。
【组成】茯苓、炒枳壳、半夏、风化朴硝、（生姜）。
【功用】燥湿行气，软坚化痰。
【主治】痰伏中脘，流注经络征。
【证候】两臂酸痛或抽掣，不得上举，或左右时复转移，或两手麻木，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉沉细或弦滑。
湿痰证，证候辨识：
湿痰证：呕恶，眩晕，舌苔白腻，脉滑。
★咳嗽痰多，色白易咯……二陈汤。
★虚烦不眠，胆怯易惊，脉弦滑……温胆汤。
★两臂疼痛……茯苓丸。
（二）清热化痰：
清气化痰丸：方剂来源于《医方考》。
【组成】胆南星、制半夏、瓜萎仁、陈皮、炒黄芩、杏仁、炒枳实、茯苓。
【功用】清热化痰，理气止咳。
【主治】热痰咳嗽。
【证候】咳嗽气喘，咯痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
小陷胸汤：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】黄连、半夏、瓜萎实。
【功用】清热化痰，宽胸散结。
【主治】痰热互结证。
【证候】胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。
滚痰丸（礞石滚痰丸）：方剂来源于《泰定养生主论》方；录白《玉机微义》。
【组成】大黄（酒蒸）、片黄芩（酒洗净）、沉香、礞石（捶碎，焰消30克，入小砂罐内，及稍盖之，铁线练定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出） 一方，加：朱砂，研为细末，为衣。
【功用】泻火逐痰。
【主治】实热老痰证。
【证候】癫狂昏迷，或惊悸怔忡，或不寐，或多怪梦，或咳喘痰稠，或胸脘痞闷，或眩晕耳鸣，大便秘结，苔黄厚腻，脉滑数有力。
热痰证，证候辨识：
热痰证：咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。
★胸膈痞满，气急喘促……清气化痰丸。
★胸脘元痞闷，按之则痛……小陷胸汤。
★癫狂惊悸，大便秘结，舌苔黄厚，脉滑数有力……滚痰丸。
（三）润燥化痰：
贝母瓜萎散：方剂来源于《医学心悟》。
【组成】贝母、瓜萎、天花粉、茯苓、橘红、桔梗。
【功用】润肺清热，理气化痰。
【主治】燥痰咳嗽。
【证候】咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥哽痛，甚至呛咳气急，苔白而干。
（四）温化寒痰：
苓甘五味姜辛汤：方剂来源于《金匮要略》。
【组成】茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。
【功用】温肺化饮。
【主治】痰饮咳嗽。
【证候】咳嗽痰多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑。
三子养亲汤：方剂来源于（原载《皆效方》；录白《杂病广要》。
【组成】山楂子、莱菔子、白芥子。
【功用】温肺化痰，降气消食。
【主治】气痰壅逆食滞证。
【证候】咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。
（五）化痰息风：
半夏白术天麻汤：方剂来源于《医学心悟》。
【组成】半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、（生姜、红枣）。
【功用】化痰息风，健脾祛湿。
【主治】风痰上扰证。
【证候】眩晕或头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉弦滑。
【配伍意义】天麻平肝息风止眩，以治眩晕、头痛。
定痫丸：方剂来源于《医学心悟》。
【组成】明天麻、川贝母、姜半夏、茯苓、茯神、制南星、石菖蒲、全蝎、炒僵蚕、真琥珀、陈皮、远志、丹参、麦冬、辰砂、（竹沥、姜汁、甘草）。
【功用】涤痰息风，开窍安神。
【主治】风痰蕴热之痫病。
【证候】忽然发作，眩仆倒地，目睛上视，口吐白沬，喉中痰鸣，叫喊作声，甚或手足抽搐，舌苔白腻微黄，脉弦滑略数。也可用于癫狂。
第十七节、消食剂：
（一）消食化滞：
保和丸：方剂来源于《丹溪心法》。
【组成】山楂、神曲、莱菔子、半夏、茯苓、陈皮、连翘。
【功用】消食和胃。
【主治】食滞胃脘证。
【证候】脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄泻，舌苔厚腻，脉滑。
【配伍意义】“连翘”清热而散结，既除“伏阳”又助消积。
枳实导滞丸：方剂来源于《内外伤辨惑论》。
【组成】大黄、黄芩、黄连、枳实、炒神曲、茯苓、白术、泽泻。
【功用】消导化积，清热祛湿。
【主治】湿热食积证。
【证候】脘腹胀痛，下痢泄泻，或大便秘结，小便短赤，舌苔黄腻，脉沉有力。
木香槟榔丸：方剂来源于《儒门事亲》。
【组成】木香、槟榔、青皮、陈皮、枳壳、香附、莪术、大黄、牵牛、黄连、黄柏。
【功用】行气导滞，攻积泄热。
【主治】积滞内停，湿蕴生热证。
【证候】脘腹痞满胀痛，赤白痢疾，里急后重，或大便秘结，舌苔黄腻，脉沉实。
食积内停证，证候辨识：
食积内停：脘腹痞满胀痛，舌苔厚腻。
★恶食呕逆，嗳腐吞酸，苔腻，脉滑或实……保和丸。
★大便失常，舌苔黄腻，脉沉有力……枳实导滞丸。
★大便秘结，或赤白痢疾，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实……木香槟榔丸。
（二）健脾消食：
健脾丸：方剂来源于《证治准绳》。
【组成】人参、炒白术、茯苓、甘草、陈皮、木香、砂仁、炒神曲、麦芽、山楂、黄连、山药、煨肉豆蔻。
【功用】健脾和胃，消食止泻。
【主治】脾虚食积证。
【证候】食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。
枳实消痞丸：方剂来源于《兰室秘藏》。
【组成】枳实、厚朴、干姜、半夏曲、黄连、人参、茯苓、白术、炙甘草、麦芽曲。
【功用】消痞除满，健脾和胃。
【主治】脾虚气滞，寒热互结证。
【证候】心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不调，或胸腹痞胀，苔腻微黄。
【配伍意义】全方，苦降辛开，寒热并用，消补兼施。
葛花解酲汤：方剂来源于《内外伤辨惑论》。
【组成】白豆蔻仁、缩砂仁、葛花、干生姜、神曲（炒黄）、泽泻、白术、橘皮（去：白）、猪苓（去：皮）、人参（去：芦）、白茯苓、木香、莲花青皮（去：穰）。
【功用】分消酒湿，理气健脾。
【主治】酒积伤脾证。
【证候】眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利，大便泄泻，舌苔腻，脉滑。
脾虚食滞证，证候辨识：
脾虚食滞：脘腹胀满，不思饮食，倦怠乏力，便溏，苔腻。
★食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱……健脾丸。
★心下痞满，苔腻，脉滑……枳实消痞丸。
★眩晕呕吐，胸膈痞闷，小便不利，脉滑……葛花解酲汤。
第十八节、驱虫剂：
乌梅丸：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】细辛、蜀椒、桂枝、干姜、附子、黄连、黄柏、当归、人参。
【功用】温脏安蛔。
【主治】脏寒蛔厥证。
【证候】腹痛烦闷，时发时止，得食即吐，常自吐蛔，甚则右上腹猝然剧痛阵作，手足厥冷，脉乍大乍小。也可用于治久痢，久泻。
【配伍意义】重用“乌梅”为君，是取其味酸能制蛔，先安蛔虫之动扰。“蜀椒、细辛”为臣，味辛能伏蛔，性温兼可温脏祛寒。“黄连、黄柏”，味苦能下蛔，性寒兼能清上热；“干姜、桂枝、附子”温脏以祛下寒；“人参、当归”，补养气血以顾其正。
本方，又治“久痢、久泻”，但以寒热错杂，正气虚弱之证为宜，暴泻与湿热痢均非本方所宜。
瓜蒂散：方剂来源于《伤寒论》。
【组成】瓜蒂、赤小豆、（香豉）。
【功用】涌吐痰涎宿食。
【主治】痰涎宿食，壅滞胸脘证。
【证候】胸中痞硬，懊侬不安，欲吐不出，气上冲咽喉不得息，寸脉微浮；或手足厥冷，脉乍紧；或心下烦而满，饥不能食。
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