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HDL高密度胆固醇——心脏助推器



最近,美国政府宣布了今后5年所要执行的《饮食指南》。与之前的相比,这次的《饮食指南》发生了很多好的变化,特别提倡吃全食品,而不是加工的食品。其中最好的消息是,对胆固醇的误解终于得以纠正了。


是时候让我们再次认识一下胆固醇,这个许多心血管疾病患者谈之色变的物质。也同时,让我们了解,世界上最要命的疾病:心脏、中风、脑溢血这些疾病的解决之道。

 


如今,现代营养学科技已经发展到令人难以置信的地步了,当许多中国人,许多临床医生还在议论是否需要补充营养素的时候,医学早已经进入一场革命,在对抗医学为主流的西方,许多的阵地正在被替代医学(自然疗法)所替换,而营养学更是这其中最为重要的角色。

 

今日的前沿医学已经否认了胆固醇是心血管疾病的这一说法,医学开始注意,引起心血管疾病的真正罪魁祸首:“同型半胱氨酸”,以此同时,胆固醇的重要生理意义重新获得承认。

 

血液中胆固醇的主要来源有两个途径,一是从食物中来,一是在体内自己合成。人体胆固醇主要由机体自身合成,每天约可合成1g左右,仅从食物中摄取少量。正常人每天膳食中的胆固醇,主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉等动物性食品。任何通过限制食物中的胆固醇来源来控制体内胆固醇的做法,是毫无意义的,而且只会造成相反的结果。身体越缺乏食物中带来的胆固醇,就越会加大身体内的合成。实际上,经由食物消化带来的胆固醇分子小而容易在血液中输送,而体内自行合成的胆固醇,分子较大,而容易形成堆积,更容易引起血栓。

 


  人体除脑组织及成熟的红细胞外,几乎全身各组织都可合成胆固醇。肝脏是合成胆固醇的主要场所,体内胆固醇70%~80%由肝脏合成,10%由小肠合成。这一特殊的功能设置本身,代表身体无时无刻不可以缺乏胆固醇,代表身体对于胆固醇的供应保障,采取了一系列的保护措施。由于胆固醇是身体内一切激素合成的基础物质,没有胆固醇就谈不上内分泌,没有内分泌,人体一切活动都将终止。

 

  低密度脂蛋白胆固醇(简称LDL-C),能对动脉造成损害;而高密度脂蛋白(简称HDL-C),则具有清洁疏通动脉的功能。

 

  总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)可以预测冠状动脉粥样硬化的可能性。当高密度脂蛋白胆固醇浓度降低时,心脑血管疾病的危险性增加。 胆固醇是人体不可缺少的营养物质。它不仅是身体的结构成分之一,还是合成许多重要物质的原料。过分忌食含胆固醇的食物,易造成贫血,降低人体的抵抗力

 

高密度胆固醇(HDL-c)指的是高密度脂蛋白中的胆固醇,它可反映血浆中高密度脂蛋白的多少,它的主要功能是将肝外组织中过多的胆固醇转运到肝脏代谢,以防胆固醇在这些组织中过多地聚集。现代研究证实高度胆固醇具有防止动脉粥样硬化、降低冠心病病死率的作用。也就是人们常说的“好胆固醇”。

 


如今,最新科技对于心血管疾病的保护有着越来越全面的考虑,除了运用辅酶Q10 这样的营养素之外,也运用欧米伽369、深海鱼油等营养素来疏通血管,使得血液循环保持通畅。另外也知道增加维生素C可以减少血管破裂,并提高高密度胆固醇,增加维生素E可以防止血管出现疤痕组织而容易引起阻塞。增加银杏可以协调血压等等。


         在过去的40年里,美国政府一直在警告人们,说:吃高胆固醇的食品(例如鸡蛋)会升高血液中LDL(“坏胆固醇”)的水平,而高水平的LDL会促进心脏病的产生。然而,经过40年的大量科学验证,美国政府终于认识到,这种警告是毫无根据的。因此,在这最新的《饮食指南》中指出:“对于胆固醇这一营养物质,人们没有必要担心食入过量的问题(cholesterol is not considered a nutrient of concern for overconsumption)。言外之意,多吃胆固醇食品是没有问题的,不应该加以限制。(过去的《指南》建议,每天摄入胆固醇不要超过300克,相当于2个鸡蛋。)

         胆固醇是生命,没有它,机体就会死亡。我们的大脑、神经、免疫和消化系统的健康都依赖于它,机体每一个细胞的组成都离不开它。缺乏胆固醇就等于缺乏组成生命的物质,身体的各个组织和器官由此会产生疾病。

   


 以下是缺乏胆固醇对身体伤害的部分研究。?

 

1. 短暂性记忆丧失?

Duane Gravelin医生是胆固醇水平低下的受害者。他曾经是美国著名的宇航员、太空医学研究者、航空军医。在一次体检中,检查出体内胆固醇水平过高(280mg/dL,远远超出正常值,正常值应该是低于200mg/dL)。于是和其他人一样,他需要吃降胆固醇药(立普妥,Liptor)来降低体内胆固醇的水平。6周以后,有一天,他突然完全失去了记忆,不认识自己的妻子和孩子,也不知道自己的家在哪里,他的妻子费了很大的周折才把他送到了医院进行检查,但所有检查的结果都显示,没有发现任何异常的情况。还好,检查之后不久,Guane就恢复了正常。作为医生,他开始怀疑是立普妥所致的结果,于是他停止了吃药,失忆的现象就再也没有发生过。一年以后又一次体检,Duane的胆固醇水平还是和以前一样高,还需要药物治疗。当Duane提出降胆固醇药使他产生短暂性失忆这一顾虑时,所有的医生都肯定的表示,降胆固醇药是安全的,绝对不会导致失忆的结果。在此情况下,Duane再次接受了药物的治疗。6周以后,又一次出现了失忆的现象,这一次的失忆持续了12个小时,所有高中以后的记忆全部丧失,大学的经历、太空的经历都不记得了,甚至不记得自己已经结婚,有5个孩子,认为自己还是一个在校的高中生。尽管医学界的再次否定,这一次的失忆促使Duane立即停止吃药(从此以后再也没有发生过失忆),同时进行了大量的研究和临床上的调查,最后确认,降胆固醇药可导致体内胆固醇水平低下,特别是吃药以后瞬间的特别低下可导致大脑工作的不正常,产生失忆,损伤大脑。之后,Duane通过高胆固醇的饮食方式使得他的大脑得以彻底恢复,并撰写了多本畅销书,其中的《Liptor, Thief of Memory》详细记载了自己失忆的经历。现在,Duane体内胆固醇的水平仍然不变,还是280mg/dL左右,但他非常健康。对此,Duane解释说,大脑需要高水平的胆固醇,胆固醇水平不足对大脑就是一个伤害。


2. 抑郁。2000年发表在《Psychosomatic Medicine》杂志上的研究发现,长期胆固醇水平低下的男性具有抑郁高发的风险。


3. 自杀和暴力死亡。美国加利福尼亚大学医学院的研究显示,与普通人群相比,胆固醇水平非常低下的人其自杀和暴力死亡的风险增加了5倍。

 

4. 增加死亡率的风险。对于胆固醇水平与死亡率的观察,美国著名的弗雷明翰30年的研究结果显示,50岁以上的人,胆固醇水平每年降低1mg/dL(身体自然降低),总体死亡的风险就增加了11%,心血管疾病死亡的风险增加了14%。

5. 增加心脏病发作的风险。对于老年人来讲,高水平的胆固醇具有保护身体的作用。耶鲁大学Dr. Harlan Krumholz等对居住在纽约的997名70岁以上的老年人进行了为期4年的观察,结果显示,低胆固醇水平(小于200mg/dL )的人其死于心脏病的人数是高胆固醇水平(大于或等于240mg/dL)人的2倍。

 

含胆固醇丰富的食品:

* 鱼子。鱼子是含胆固醇最丰富的食品。?

* 鳕鱼肝油。?

* 鸡蛋黄。?

* 天然奶油。?

*  冷水鱼和贝类,例如牡蛎、三文鱼、沙丁鱼、鯖鱼和虾等都是胆固醇的很好来源。?

* 天然猪油?

 



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