今天是大年初一，新春伊始，在此给大家拜年了！
感谢大家陪伴“悦读中医”走过了2022壬寅虎年，迎来2023癸卯兔年。在新的一年，大家一定有一个共同的愿望——希望家人健康平安。小编为大家带来2023年的健康“宝典”，助你2023年正气满满。
2023年年初，虽然有厥阴风木还有少阴君火，但依然还是要以寒气为重。
在表之寒，重点考虑麻黄汤、麻黄细辛附子汤，感冒疏风颗粒（即麻黄桂枝各半汤）。
咳嗽厉害，一般也是风寒咳嗽，小青龙汤会比较好用。
由于还有太阴湿土，可以适当加入苍术、白术等燥湿之药。
内伤疾病，重点考虑附子理中丸、理中丸、小建中汤、补中益气汤等。
其他疾病，则在基础方上加入肉桂、附子、防风、羌活、麻黄之类的除寒、除湿之药。
立春之后，有风温之类的疾病发生。
如果是感冒，此时要用温病学派的桑菊饮、银翘散等；如果有脾胃问题还可以重点考虑风热感冒颗粒。
此时要重点考虑脾胃，但是因为有湿土在，所以补脾胃应该用清补，可在四君子汤基础上加入一些黄芩、黄连之类的药物。
还可以用疏风之药，如痛泻要方也可以考虑加入。
如果有明显的热象，就可以考虑半夏泻心汤加入防风、羌活之类的疏风之药。
到了3月20日之后，开始慢慢出现气温升高，湿度也加大，所以此时我们不仅要健脾胃，疏风，还需要考虑除湿，考虑补肾。
除湿是最好的补肾之法，可在前面的方剂之中加入防风、白术、黄芪；或用五苓散加入菟丝子、枸杞子、覆盆子等补肾之药。
因为主客气都是火，可在方中加入泻火的药物，如黄连、黄芩、栀子等。
此时的气候慢慢转热，不少疾病都会呈现化热的情况，治病的时候可以适当考虑多用一些寒凉之药。
此时的问题主要是火不及导致的。这一年的夏季却比较凉爽，且湿气非常重，所以两类疾病会高发，主要是以阳气虚为代表的抑郁症、心脏疾病。
用方的时候重点考虑一些温阳的药物，比如附子、肉桂等，以及解郁的药物，如越鞠丸。
如果是心绞痛或者胸痹等疾病，可用苓桂术甘汤加减，可加入四逆散，或者用半夏薤白白酒汤加减。
还有一类则是以腹泻、肾虚为代表的湿气重导致的疾病，此时应该分清楚寒热。
如果是寒湿重，那么用附子理中丸、五苓散，此时这种类型的疾病也应该是最高发的。
如果是湿热，比如中焦堵住了，出现腹胀满的现象，此时就用三仁汤或半夏泻心汤加减。
5月下旬以来，湿气不断加重，此时人体脾胃受伤，肾水受到克害，风湿疾病会高发。
在治疗上首先是除湿，很多除湿的方剂都应该加以考虑，因为很多水肿会出现，此时出现的水肿还有热性因素，所以除湿清热是主要方法。
如果湿气在肤表，要重点考虑麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤，或桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤。
如果湿气在中焦，重点需要考虑的就是小柴胡颗粒、胃苓汤、半夏泻心汤、三仁汤。
如果湿气在下焦，那就需要重点考虑黄芪防己汤、五苓散、猪苓汤、八正散之类的利尿之剂。
不少肾结石患者或者尿道炎症感染者此时也会有问题，也可以考虑上述方剂。
虽然这段时间湿气会较重，但是中间还是会出现几天气候干燥，在用药的时候也可以酌情加入一些润燥的药物。
此时将持续前面的气候，在用药上应该继续保持，稍微加入一些补脾胃的药物即可，比如人参、党参、黄芪可以用多一点，也可以加入一些润燥的药物，如杏仁、苏叶、羌活等。
土太过的主运，导致人体的肾虚比较明显，要注意除湿补肾。按照以往的经验，用半夏泻心汤之类的燥湿的药物，也有比较好的补肾的功效，所以如果是此时的肾虚，虚火上炎，可以考虑在半夏泻心汤的基础上加减。
7月下旬开始，不但湿气重，还有可能偶尔有几天的寒冷天气。此时湿热导致的疾病会较多，同时还有肾虚。
可以从一些滋肾阴的药物中选取，比如六味地黄丸就可以重点考虑，如果没有明显的脾胃不适，可以考虑肾气丸、五子衍宗丸。
不过在服用补肾的药物之前，还需要将脾胃的湿热先除一下，不然的话药效不是太理想。
不少人就容易腹泻、感冒，此时我们可以考虑用藿香正气水之类的中成药。
此时天气会慢慢变得凉燥。但在进入凉燥之前，还有几天有燥热的存在。
一般燥热还会导致肾虚，所以此时应该会有大量的便秘患者，麻杏石甘汤这种润燥清热的方剂可以加入一些温阳之药后大量使用。
今年的秋季相对来说比较寒冷，所以要注意因为气候变冷导致的各种问题，这个时候用药需要提振心阳。
到了9月下旬，慢慢开始就有寒气出现了，必须考虑到温热之药，比如我们前面用的麻杏石甘汤，就可以改为麻黄杏仁竹沥甘草汤，或改成麻黄杏仁薏苡仁甘草汤。
或者考虑使用杏苏散，这是针对表证的方剂，但是如果还是有里证，就要用一些温润之方，如以附子理中丸加入一些肉苁蓉、杏仁、桔梗之类的药物。
这段时候要把握住一个重要的矛盾，一方面要温阳，只有这样才能把寒水制住，但是另外一方面要补肾，这是对水不及最好的补充。
2023年的冬季相对较温暖，气候变换比较多，流感将会比较严重。
如果是流感，会是什么类型的流感呢？肯定是寒热错综复杂。重点考虑的是补阳气，也就是说此时我们可以用人参败毒散加黄芪、肉桂之类的药物。
同时也需要一定清热、透热的方药。建议可以考虑小青龙汤加石膏、小柴胡汤，用药时一定要考虑寒热错综复杂的情况。
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